| Regla de los 9 de Wallace, para medir Superficie Corporal Quemada SCQ Toda Quemaduras con profundidad de Espesor Total y Parcial mayor a >20% Superficie Corporal Quemada se recomienda la formula siguiente en base a la evidencia demostrada al año 2018. Tratamiento ATLS 10ma Edición Asumido en el Libro PHTLS 10 Edición 2cc Ringer Lactato (Solución de Lactato de Sodio) X Peso del Paciente en Kg X % de Superficie Corporal Quemada y subsecuentemente se ajustara en base a la emisión de orina. Esta formula cambia la formula de PARKLAND de 4cc/KG Emisión de Orina El rango normal para un volumen de orina de 24 horas es de 800 a 2000 mililitros por día (con una ingesta normal de líquidos de aproximadamente 2 litros por día). Oliguria es la producción de orina <500 24="" adulto.="" en="" h="" kg="" ml="" span="" un="">500> Emisión normal de orina. 0.5 a 1.5 cc / kg / hora Un paciente debe orinar al menos cada 6 horas. Oliguria Disminución de la producción de orina <300cc 24="" b="" horas.="" m2="">300cc> Generalmente <500 a="" adultos.="" b="" cc="" d="" en="">500> Anuria Salida de orina nula o mínima. Generalmente <100 a="" adultos.="" b="" d="" en="" ml="">100> |
| FORMULA DE PARKLAND. QUEMADOS. Regla de los 9 Adultos y Niños National Burn Awareness Week How can you prevent a scald injury? Our National Burn Awareness Week video has you covered. For more information and helpful #NBAWHotTips, visit our Burn Prevention webpage.https://buff.ly/2RrDl37 PREVENCION QUEMADURAS: Presentación PPT Gratis ESPAÑOL/INGLES MAS LIBROS MEDICINA Y SALUD Les Esperamos en nuestro Grupo en TELEGRAM Soc. IberoAmericana de Emergencias |
Evaluación prehospitalaria de heridas por electricidad y golpes de rayos. ELECTROCUCION. Compilado por Dr. Ramon Reyes, MD
ATLS 10ª edición. ¿Qué hay de nuevo? 5 marzo, 2018
Extensión La extensión de la quemadura de los segmentos corporales en los niños, varía de acuerdo a la edad. Por ejemplo, la cabeza de un recién nacido es muy desarrollada y su proporción disminuye progresivamente con la edad. En relación a los miembros inferiores del niño, especialmente el muslo, es de menor tamaño con respecto a el resto de la pierna, pero aumenta con la edad.
Cambios de las Proporciones Corporales desde las 8 semanas de gestación hasta la edad adulta.
Tanto el tronco como los miembros superiores, no sufren alteraciones significativas en su porcentaje. Por esta razón es que Lund y Browder, modificaron la regla de los nueve en base a las diferencias de los segmentos corporales del niño. Porcentaje de los Segmentos Corporales según edad
(LUND Y BROWDER)
Para calcular, en términos de porcentaje, la extensión de una quemadura de los segmentos corporales de un niño, se usa la regla de la palma y en los mayores de 9 años, la regla de los 9 . Según la extensión, Benaim clasifica las quemaduras en: - Benignas: menos del 10% de la superficie corporal quemada (SCQ) - Graves: 10% al 33% de la SCQ. - Muy graves: más del 33% de la SCQ. - Mortales: más del 50% de la SCQ.
Cambios de las Proporciones Corporales desde las 8 semanas de gestación hasta la edad adulta.
Tanto el tronco como los miembros superiores, no sufren alteraciones significativas en su porcentaje. Por esta razón es que Lund y Browder, modificaron la regla de los nueve en base a las diferencias de los segmentos corporales del niño.
Porcentaje de los Segmentos Corporales según edad
(LUND Y BROWDER)
(LUND Y BROWDER)
Para calcular, en términos de porcentaje, la extensión de una quemadura de los segmentos corporales de un niño, se usa la regla de la palma y en los mayores de 9 años, la regla de los 9 .
Según la extensión, Benaim clasifica las quemaduras en:
- Benignas: menos del 10% de la superficie corporal quemada (SCQ)- Graves: 10% al 33% de la SCQ.- Muy graves: más del 33% de la SCQ.- Mortales: más del 50% de la SCQ.
La regla de los nueves de Wallace, ideada por Pulaski y Tennison en 1947 y publicado por Wallace en 1951, es una herramienta útil en el tratamiento de quemaduras para la estimación de la superficie corporal total afectada en los adultos
No aplique cremas a las quemaduras, Evitar en la medida de lo posible acceso endovenoso en la superficie quemada, Pendiente posible intoxicación por monóxido de carbono CO, la Oximetría de pulso no es exacta (creíble) en intoxicación con CO.
Nota:
*Solo Cuente Quemaduras de Segundo y Tercer Grado
* Pacientes Quemados en Shock necesitan mayor agresividad en la restitución de fluidos
endovenosos, manejarlo en base a su protocolo de shock
*Quemaduras mayores deben de ser tratadas en una Unidad de Quemados incluyendo: ≥ 25%
Superficie Corporal Quemada, Manos, Pies, Cara o Región Genital; Quemaduras Eléctricas, Quemaduras por
Inhalación, otras lesiones o problemas médicos existentes.
La Solución de Elección es RINGER LACTATO
4ml X Peso del Paciente en Kg X % de Superficie Corporal Quemada
La mitad del resultado de la formula se administrará en las primeras 8 horas tras el paciente haber sufrido las quemaduras y el resto se administrará desde las 8 a 24 horas
4ml X Peso del Paciente en Kg X % de Superficie Corporal Quemada
La mitad del resultado de la formula se administrará en las primeras 8 horas tras el paciente haber sufrido las quemaduras y el resto se administrará desde las 8 a 24 horas
Nota: Ringer Lactato es Preferible a la Solución Salina al 0.9% esto para evitar el desarrollo de Acidosis Hiperclorémica por la gran cantidad de volumen de Soluciones que estos pacientes demandan.
- Administre esta cantidad en las primeras 8 horas;
- Administre igual cantidad en las próximas 16 horas
Ejemplo: 35% Superficie Corporal Quemada, Peso del Paciente 75 Kg
Fluidos Totales en 24 Horas = 4 ml/Kg X Peso del Paciente en Kg X % de Superficie Corporal Quemada. SCQ
Fluidos Totales en 24 Horas = 4 ml/Kg X Peso del Paciente en Kg X % de Superficie Corporal Quemada. SCQ
= 4 ml/Kg X 75Kg X 35% SCQ
= 10500 ml
= 10500 ml / 2 = 5,250 ml
La cantidad de volumen en ml que debemos administrar al Paciente en las Primeras 8 Horas tras haber sufrido las quemaduras es igual a;
1º 8 horas = 5,250 ml
2º 8-16 horas = 5,250 ml
Para determinar la cantidad a administrar por hora para las primeras 8 horas, se divide el total entre 8:
Para determinar la cantidad a administrar por hora para las siguiente 16 horas, se divide el total entre 16:
Fluidos para las primeras 16 horas = 5,250 ml/16 horas = 328 ml/hora
Fuente: PHTLS 8ª Edición 2015
Enlace tema relacionado Manejo del Paciente Quemado Presentación
PREVENCION QUEMADURAS: Presentación PPT Gratis ESPAÑOL/INGLES
https://emssolutionsint.blogspot.com/2019/01/prevencion-quemaduras-presentacion-ppt.html
Bajar gratis formato pdf 4.68 MB
120 paginas
Edita:
© 2011 Servicio Andaluz de Salud. Consejería de Salud. Junta de Andalucía http://emssolutionsint.blogspot.fr/2012/11/guia-de-practica-clinica-para-el.html
| ABORDAJE INCIAL DEL PACIENTE QUEMADO (ABLS) ABORDAJE INCIAL DEL PACIENTE QUEMADO (ABLS) ABORDAJE INCIAL DEL PACIENTE QUEMADO (ABLS) ABORDAJE INCIAL DEL PACIENTE QUEMADO (ABLS) These Prevention Campaigns were developed for community education and outreach initiatives. Anyone is welcome to use this content for educational purposes. They have been used in schools, with local community organizations and by health care organizations. Each program includes general background information, fact sheets, PowerPoint presentations and presenter scripts that can easily be implemented at the local level. An introduction and overview of burn injury, along with guidelines for working with the public and the media, are also included to assist in educational initiatives. Scald Injury PreventionElectrical SafetyFire/Burn Safety for Older AdultsLeaving Home SafelyGasoline SafetySummer Burns These were developed with the support of a grant from the US Fire Administration, Federal Emergency Management Agency, Department of Homeland Security, with funds appropriated by the US Congress under the Assistance to Firefighters Act (Fire Prevention and Safety Grants). |
| EMS SOLUTIONS International. Marca Registrada N0375601. Casi 5M 5,000,000. Cinco millones de visitas by Dr. Ramon REYES, MD http://emssolutionsint.blogspot.com/2018/07/ems-solutions-international-marca.html TOP 10 publicaciones mas Visitadas FORMULA DE PARKLAND. QUEMADOS: REGLA DE LOS NUEVES PARA ADULTOS, NIÑOS Y BEBÉS. Guía de Práctica Clínica para el cuidado de personas que sufren Quemaduras. Lund y Browder Quemaduras en niñosESCALA DE COMA DE GLASGOW. NovedadesInternational Liason Committee on Resuscitation ILCOR 2015-2020 / The “Highlights of the 2015-2020 American Heart Association Guidelines for CPR and ECC “ / Summary of the main changes in the Resuscitation "Guidelines ERC GUIDELINES 2015" / Recomendaciones para la Resucitación 2015 del Consejo Europeo de Resucitación (ERC) 2015 / Principales novedades para las nuevas guías de RCPSISMOS CENAPRED. MEXICO. Recomendaciones en Caso de TerremotosSIGNOS VITALES POR EDADES: Presion (TENSION) Arterial, Frecuencia Cardiaca (LATIDOS, PULSOS), Frecuencia REspiratoria, Oximetria (SATURACION DE OXIGENO), TEMPERATURA CORPORALPequeño Pez del Amazonas temido por los hombres Candirú "pez vampiro de Brasil". Canero (Vandellia cirrhosa)Síndrome de maltrato infantil / Guía de actuación ante el maltrato infantil PDF gratisVIUDA NEGRA "Latrodectus mactans". Araña Capulina. Compilacion by Dr. Ramon Reyes, MDPSORIASIS GUIA RAPIDA PARA ATENCION PRIMARIA pdf. Gratis . INFOGRAFIA "TRIPTICO" VIDEOEFECTOS NEGATIVOS DE LAS DROGAS MANUAL Y VIDEOS: heroina, fentanilo, and carfentanilo, morfina, BENFODIAZEPINAS, COCAINA, MARIGUANA (Cannabis).Cortesía TACTICAL EMERGENCY CASUALTY CARE TECC by C-TECC GEOLOCALIZACION Desfibriladores Republica Dominicana TELEGRAM de Emergencias https://t.me/joinchat/GRsTvEHYjNLP8yc6gPXQ9Q Dr Ramon REYES, MD, Por favor compartir nuestras REDES SOCIALES @DrRamonReyesMD, así podremos llegar a mas personas y estos se beneficiarán de la disponibilidad de estos documentos, pdf, e-book, gratuitos y legales.. Grupo Biblioteca/PDFs gratis en Facebook https://www.facebook.com/groups/PDFgratisMedicina #DrRamonReyesMD https://www.facebook.com/DrRamonReyesMD https://www.instagram.com/drramonreyesmd/ https://www.pinterest.es/DrRamonReyesMD/ https://www.linkedin.com/in/drramonreyes/ https://twitter.com/eeiispain Blog http://emssolutionsint.blogspot.com/2016/12/dr-ramon-reyes-diaz-md-emt-t-dmo.html TELEGRAM Group https://t.me/joinchat/GRsTvEHYjNLP8yc6gPXQ9Q Todas nuestras publicaciones sobre Covid-19 en el enlace AVISO IMPORTANTE A NUESTROS USUARIOS Este Blog va dirigido a profesionales de la salud y publico en general EMS Solutions International garantiza, en la medida en que puede hacerlo, que los contenidos recomendados y comentados en el portal, lo son por profesionales de la salud. Del mismo modo, los comentarios y valoraciones que cada elemento de información recibe por el resto de usuarios registrados –profesionales y no profesionales-, garantiza la idoneidad y pertinencia de cada contenido. Es pues, la propia comunidad de usuarios quien certifica la fiabilidad de cada uno de los elementos de información, a través de una tarea continua de refinamiento y valoración por parte de los usuarios. Si usted encuentra información que considera erronea, le invitamos a hacer efectivo su registro para poder avisar al resto de usuarios y contribuir a la mejora de dicha información. El objetivo del proyecto es proporcionar información sanitaria de calidad a los individuos, de forma que dicha educación repercuta positivamente en su estado de salud y el de su entorno. De ningún modo los contenidos recomendados en EMS Solutions International están destinados a reemplazar una consulta reglada con un profesional de la salud. |
