ambulancia especializada en accidentes cerebrovasculares, llamada VIMED STEMO |
http://pdf.medicalexpo.es/pdf-es/meytec/vimed-stemo/81088-173692.html#open
Características
Configuración: con cuerpo modular independiente
Esta es una traducción automática.
Sistema de Telemedicina y TAC para el diagnostico y tratamiento del prehospitalario del paciente con Accidente Cerebro Vacular ACV
VIMED® STEMO
El concepto de STEMO se desarrolla para la optimización del cuidado en el transporte prehospitalario. Demuestra ventajas claras sobre el trasnpòrte estándar "Convencional", bajo condiciones de la verdadera operación del rescate. VIMED® STEMO es un vehículo especialmente equipado para el manejo de emergencias Cerebro-Vasculares con la incorporación de Equipo Médico de Última Generación "TAC" Tomografía Axial Computarizada y la telemedicina. Con diagnóstico-terapéuticas completas para pacientes agudos durante el transporte se pueden iniciar inmediatamente medidas dentro de la unidad móvil.
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Dr. Ramón Reyes, MD
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Ambulancia Neuro-Protegida del Mundo. En el estadio Boca en Argentina
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Ambulancia especializada en accidentes cerebrovasculares contiene un tomógrafo portátil CereTom para comenzar antes del tratamiento
por el 6 de junio de 2012 • 3:20 am
Relacionado: Ambulancia Neuro-Protegida del Mundo. En el estadio Boca en Argentina http://emssolutionsint.blogspot.com.es/2015/07/primer-estado-neuro-protegido-del-mundo.html
NeuroLogica y MEYTEC de Alemania han desarrollado una ambulancia especializada en accidentes cerebrovasculares, llamada VIMED STEMO, que contiene un tomógrafo/escáner portátil y un laboratorio en el punto de atención para el diagnóstico y el inicio del tratamiento casi-instantáneo en pacientes con apoplejías. El sistema utiliza soluciones de telemedicina de MEYTEC y el escáner/TAC portátil CereTom de NeuroLogica.
El VIMED STEMO integra una suite preclínica, totalmente operativa, de atención al ictus, comparable a las encontradas en los hospitales especializados en accidentes cerebrovasculares. El CereTom a bordo es un escáner/TAC de 8 cortes que permite obtener imágenes multimodales con angiografía/TC y perfusión/TC en combinación con un tiempo de exploración rápido. Las imágenes y otros datos pueden ser transmitidos a través de conexiones cifradas de 3G, 4G y por satélite a las salas de emergencia o centros de trauma.
Además de estar bien equipado, la ambulancia lleva el mejor equipo médico hasta su puerta si usted está sufriendo de un accidente cerebrovascular, incluyendo un paramédico, un médico de accidentes cerebrovasculares y un neurorradiólogo. En conjunto, esto permite una atención hiperaguda del ictus, incluido el tratamiento trombolítico, tan pronto como sea posible y mucho antes de la llegada a un hospital. No hay información sobre el costo del servicio por viaje.
Por supuesto, la pregunta sigue siendo si este tipo de atención hiperaguda se traduce en mejores resultados para los pacientes, pero las compañías ya han llevado a cabo un ensayo aleatorio que proporciona algunas pistas. Asignaron al azar 100 pacientes, a la ambulancia, especializada oa la atención de emergencia habitual. Como era de esperar, el tratamiento prehospitalario del accidente cerebrovascular se redujo considerablemente el tiempo medio desde la alarma a la decisión de la terapia (35 min frente a 76) con ganancias similares en los tiempos desde la alarma hasta el fin de la TC, y desde la alarma hasta el final de los análisis de laboratorio, y hasta la trombólisis intravenosa para los pacientes elegibles con accidente cerebrovascular isquémico.
No hubo una diferencia sustancial en el resultado neurológico entre los grupos, sin embargo, el estudio no fue diseñado para detectar una diferencia y el seguimiento fue relativamente corto. Se demuestra que el diagnóstico prehospitalario y el tratamiento de accidentes cerebrovasculares es factible y puede reducir el tiempo transcurrido hasta el tratamiento a un nivel que antes era inalcanzable. El VIMED STEMO está incrustado en el sistema de servicio de emergencia de Berlín.
Por supuesto, la pregunta sigue siendo si este tipo de atención hiperaguda se traduce en mejores resultados para los pacientes, pero las compañías ya han llevado a cabo un ensayo aleatorio que proporciona algunas pistas. Asignaron al azar 100 pacientes, a la ambulancia, especializada oa la atención de emergencia habitual. Como era de esperar, el tratamiento prehospitalario del accidente cerebrovascular se redujo considerablemente el tiempo medio desde la alarma a la decisión de la terapia (35 min frente a 76) con ganancias similares en los tiempos desde la alarma hasta el fin de la TC, y desde la alarma hasta el final de los análisis de laboratorio, y hasta la trombólisis intravenosa para los pacientes elegibles con accidente cerebrovascular isquémico.
No hubo una diferencia sustancial en el resultado neurológico entre los grupos, sin embargo, el estudio no fue diseñado para detectar una diferencia y el seguimiento fue relativamente corto. Se demuestra que el diagnóstico prehospitalario y el tratamiento de accidentes cerebrovasculares es factible y puede reducir el tiempo transcurrido hasta el tratamiento a un nivel que antes era inalcanzable. El VIMED STEMO está incrustado en el sistema de servicio de emergencia de Berlín.
Comunicado de prensa: NeuroLogica Corporation anuncia asociación con MEYTEC GmbH…
Más información: Proyecto STEMO…
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Ampliar información en el enlace http://goo.gl/VJo6fi
Unidades móviles para accidentes cerebrovasculares diseñadas para llegar y tratar rápidamente a los pacientes
por EMSWORLD
Noticias 27 de noviembre de 2017
El tiempo es cerebro. Ése es el mantra de los médicos que advierten que quienes padecen síntomas de accidente cerebrovascular necesitan atención médica inmediata.
Cuanto antes se trate un derrame cerebral, mayor será la posibilidad de salvar células cerebrales y lograr la recuperación.
Ahora, alrededor de una docena de hospitales en todo el país están evaluando y tratando a los pacientes más rápidamente con unidades móviles para accidentes cerebrovasculares. Estas ambulancias especiales están equipadas con un escáner de tomografía computarizada, un técnico en imágenes, un paramédico, una enfermera, un neurólogo o conexión de telemedicina con un neurólogo, y el activador del plasminógeno tisular, un medicamento anticoágulos, conocido como tPA.
En un accidente cerebrovascular isquémico (el tipo más común, causado por un coágulo que bloquea el flujo sanguíneo al cerebro), el tPA puede mejorar las posibilidades de recuperación si se administra dentro de las tres horas, o hasta 4 horas y media para algunos pacientes.
“El tiempo es muy crítico”, dijo James Grotta, MD, director de investigación de accidentes cerebrovasculares en el Instituto de Investigación e Innovación Clínica del Centro Médico Memorial Hermann-Texas en Houston, donde se lanzó la primera unidad móvil de accidentes cerebrovasculares en los Estados Unidos en 2014.
“Esto hace que todo avance más rápido”, dijo Grotta. "La idea es recibir más tratamiento en esa primera hora".
El concepto comenzó en Alemania, donde Grotta visitó en 2012 para conocer la respuesta móvil al accidente cerebrovascular de ese país. Luego supervisó el inicio de la unidad móvil de accidentes cerebrovasculares en Houston.
Cuando se sospecha un accidente cerebrovascular tras una llamada al 911, la unidad móvil se envía dentro de un radio de 7 u 8 millas, lo que permite la evaluación del paciente en el lugar. O bien, la unidad móvil puede encontrarse con un paciente a medio camino después del transporte en una ambulancia normal.
En algunos casos, el paciente puede comenzar a sentirse mejor y se determina que no se está produciendo un derrame cerebral, o los funcionarios médicos pueden sospechar un derrame cerebral hemorrágico, un tipo menos común que ocurre cuando un vaso se rompe y sangra en el cerebro.
Para aquellos diagnosticados con un accidente cerebrovascular isquémico, se puede comenzar el tratamiento con tPA. Otra ventaja es una clasificación más rápida para los pacientes que necesitan un procedimiento para eliminar el coágulo utilizando un stent retriever, anotó Grotta.
Aproximadamente un tercio de los pacientes con accidente cerebrovascular a los que llega una unidad móvil de accidentes cerebrovasculares reciben tratamiento en la primera hora después de que comienzan los síntomas del accidente cerebrovascular, en comparación con menos del 1 por ciento que son tratados en la sala de emergencias, dijo Grotta.
“Todo comienza cuando el paciente llama al 911”, dijo. "Reconocer y no ignorar los síntomas de un derrame cerebral es fundamental".
Los síntomas pueden incluir cara caída, debilidad en los brazos y dificultad para hablar. Aproximadamente 800.000 estadounidenses sufren cada año un derrame cerebral, la quinta causa de muerte en el país.
La Universidad de California en Los Ángeles lanzó una unidad móvil en septiembre después de trabajar estrechamente con funcionarios del gobierno local para abordar cuestiones regulatorias, dijo May Nour, MD, Ph.D., neuróloga intervencionista y directora médica de UCLA Arline y Henry Gluck Stroke. Programa de Rescate.
Aunque los beneficios y la rentabilidad deben demostrarse científicamente antes de que se generalice su uso, Nour espera tener pronto suficientes unidades móviles para cubrir todo el condado de Los Ángeles.
"Todo lo que es nuevo lleva tiempo", dijo. "Estamos haciendo la difícil tarea de unirnos a nivel nacional e internacional para evaluar la evidencia".
Un estudio publicado en The Lancet Neurology en septiembre de 2016 no encontró resultados estadísticamente mejores en el tratamiento prehospitalario que en el tratamiento convencional. Pero el estudio, limitado a un pequeño número de pacientes, sugirió que el tratamiento en unidades móviles podría conducir a mejores resultados. Los investigadores dijeron que se necesita una prueba a gran escala.
El equipo de Grotta está llevando a cabo un gran ensayo aleatorio a través de PCORI , el Instituto de Investigación de Resultados Centrados en el Paciente. Junto con Houston, unidades móviles de accidentes cerebrovasculares en Memphis, Tennessee, y Denver, Colorado, están participando para examinar los resultados de los pacientes durante las semanas en que se envía una unidad móvil en comparación con otras semanas de tratamiento estándar. Un análisis separado analizará los costos de implementar una unidad móvil de accidentes cerebrovasculares versus los ahorros de costos que resultan de mejores resultados para los pacientes.
El precio de una unidad móvil para accidentes cerebrovasculares oscila entre 600.000 y 2 millones de dólares, según el consorcio PRESTO, la organización prehospitalaria de tratamiento de accidentes cerebrovasculares. Hacer que un médico esté disponible a través de telemedicina en lugar de en persona puede ahorrar dinero en personal y se ha determinado que es igual de preciso, dijo Grotta.
Los hospitales generalmente pagan las unidades a través de la filantropía porque los reembolsos de los seguros no cubren los costos iniciales y cubren pocas de las actividades clínicas realizadas en la unidad, dijo, pero más investigaciones pueden mostrar beneficios de costos claros.
Nour cree que, en última instancia, la rentabilidad se demostrará con un impacto positivo en la vida de los pacientes.
"Demostrar la rentabilidad permitirá que esta innovadora plataforma de prestación de atención al ictus sea accesible para todos los supervivientes de un ictus al cambiar la infraestructura de la atención prehospitalaria", afirmó. "Pero tenemos que demostrarlo".
Si tiene preguntas o comentarios sobre esta historia, envíe un correo electrónico a editor@heart.org .
Para obtener más información sobre los hospitales que utilizan unidades móviles para accidentes cerebrovasculares en todo el país, haga clic aquí .
Fuente
NOTICIAS DE LA ASOCIACIÓN AMERICANA DEL CORAZÓN
http://www.meytec.com/download/datasheets/db-vimed-stemo-en.pdf
El concepto STEMO está desarrollado para optimizar la atención prehospitalaria del ictus. Muestra claras ventajas sobre el canal de suministro estándar, en las condiciones de una operación de rescate real. VIMED ® STEMO es un vehículo de emergencia especialmente equipado con equipo médico y de telemedicina integral. Las medidas diagnósticas y terapéuticas completas para los pacientes con accidente cerebrovascular agudo pueden iniciarse inmediatamente de forma local. Para ello, el vehículo STEMO está equipado con un tomógrafo computarizado (CT) móvil.
Todas las medidas de exploración con el escáner CT y el transporte del paciente a la siguiente unidad de accidentes cerebrovasculares se realizan directamente (en comparación con otros conceptos) en el vehículo de emergencia STEMO. Las imágenes radiológicas DICOM se transmiten al lugar de diagnóstico a través de un túnel VPN cifrado a través de soluciones UMTS y LTE de seguridad o un satélite. Opcionalmente, las imágenes radiológicas también se pueden evaluar directamente en el monitor de resultados médicos instalado localmente según el Reglamento de Radiología Alemán (RöV). La conmutación automática inteligente entre las redes móviles disponibles proporciona a VIMED ® STEMO un alto nivel de independencia de la calidad de las redes de transmisión. La solución STEMO es una clínica móvil con equipos de teleconsulta multimodal para la atención de emergencia completa de pacientes agudos. Construido según estrictas normas de los servicios de rescate, el vehículo STEMO se utiliza hoy en día en condiciones reales con pacientes reales en el área de Berlín. La ubicación del paciente aquí se podría lograr en promedio en 16 minutos para llevar a los pacientes con accidente cerebrovascular en 52 minutos (desde la llamada de emergencia) a la siguiente unidad de accidentes cerebrovasculares. Todos los pacientes lisables reciben un tratamiento iniciado directamente en el vehículo STEMO.
Todas las medidas de exploración con el escáner CT y el transporte del paciente a la siguiente unidad de accidentes cerebrovasculares se realizan directamente (en comparación con otros conceptos) en el vehículo de emergencia STEMO. Las imágenes radiológicas DICOM se transmiten al lugar de diagnóstico a través de un túnel VPN cifrado a través de soluciones UMTS y LTE de seguridad o un satélite. Opcionalmente, las imágenes radiológicas también se pueden evaluar directamente en el monitor de resultados médicos instalado localmente según el Reglamento de Radiología Alemán (RöV). La conmutación automática inteligente entre las redes móviles disponibles proporciona a VIMED ® STEMO un alto nivel de independencia de la calidad de las redes de transmisión. La solución STEMO es una clínica móvil con equipos de teleconsulta multimodal para la atención de emergencia completa de pacientes agudos. Construido según estrictas normas de los servicios de rescate, el vehículo STEMO se utiliza hoy en día en condiciones reales con pacientes reales en el área de Berlín. La ubicación del paciente aquí se podría lograr en promedio en 16 minutos para llevar a los pacientes con accidente cerebrovascular en 52 minutos (desde la llamada de emergencia) a la siguiente unidad de accidentes cerebrovasculares. Todos los pacientes lisables reciben un tratamiento iniciado directamente en el vehículo STEMO.
Sistema de telemedicina para el diagnóstico y tratamiento prehospitalario de pacientes con ictus agudo
STEMO es un concepto de atención de accidentes cerebrovasculares esencialmente nuevo, que ha cerrado brechas anteriores en la práctica de atención de accidentes cerebrovasculares con la ayuda de soluciones de telemedicina especialmente desarrolladas y la optimización de los procesos de atención. El objetivo central es optimizar el tratamiento de los pacientes con ictus agudo en entornos metropolitanos, especialmente en beneficio del paciente. La idea central de la solución STEMO es llevar adelante las costosas medidas diagnósticas y terapéuticas del sector clínico/hospitalario (unidad de ictus/departamento de neurología) al sector prehospitalario/ambulancia móvil (vehículo STEMO). Los ingenieros del consorcio del proyecto STEMO han creado un vehículo de emergencia de tamaño completo con un tomógrafo computarizado (CT) móvil integrado, que proporciona diagnóstico por telerradiología, modernos equipos de laboratorio, documentación electrónica de tratamiento y redes telemédicas. La solución general es el resultado de la colaboración con el Centro Médico de la Universidad Charité de Berlín, el Departamento de Bomberos de Berlín, el sistema de información MEYTEC GmbH y el biomarcador Thermo Fisher Scietific BRAHMS.
El concepto de suministro STEMO incorpora tecnología moderna y soluciones de telemedicina que cumplen con los estándares más estrictos del servicio de rescate. El éxito de STEMO no sólo se confirma con los resultados del ensayo clínico asociado PHANTOM-S (terapia neurológica aguda prehospitalaria y optimización de la atención médica en pacientes con accidente cerebrovascular), sino también con la respuesta positiva de las misiones de emergencia reales.
Los resultados clave del ensayo PHANTOM-S con más de 7.000 pacientes inscritos muestran que la tasa de lisis en el área de Berlín aumentó en un 50% en 21 meses, al iniciar la terapia trombolítica directamente en el vehículo de rescate STEMO con equipo especial, el Luego, el paciente es transportado al centro de cuidados intensivos apropiado. La tasa de tratamiento de pacientes con accidente cerebrovascular ha aumentado del 21 al 31%. Comparando la atención de los pacientes con accidente cerebrovascular en el concepto de suministro STEMO con el suministro en la ruta de suministro habitual, los pacientes fueron tratados 25 minutos antes con STEMO. El algoritmo de rescate especial aumenta la tasa de reconocimiento de accidentes cerebrovasculares directamente desde el centro de llamadas de emergencia al 53 % (proporción de aciertos del 60 %).
Un equipo de tres personas especialmente capacitado tiene a su disposición la tecnología de laboratorio más avanzada, aplicaciones de telerradiología y un escáner CT móvil en la sala de tratamiento de la unidad STEMO. La sala de tratamiento móvil con el escáner CT está protegida de los rayos X, de modo que tanto el equipo como las personas que se encuentran fuera de la sala de tratamiento móvil están protegidos de cualquier radiación.
El uso y la asimilación del concepto de atención al ictus STEMO van acompañados de una estrecha colaboración con los expertos de Charité Berlin. Se pueden adquirir directamente diferentes modificaciones de la solución STEMO como VIMED ® STEMO de MEYTEC GmbH Medizinsysteme.
18 de marzo del año 2015 La ambulancia especializada STEMO "Tomografo Movil" y TELEMEDICINA choca en las calles de Alemancia
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