El Dr. David Carr presenta su segundo caso de Carr. Esta serie presenta algunos diagnósticos potencialmente mortales que pueden percibirse como cebras, pero que en realidad tienen una incidencia mayor de lo que podríamos pensar y, si se diagnostican tempranamente, pueden afectar significativamente los resultados de los pacientes. Este mejor caso de todos los tiempos trata sobre la encefalitis anti-receptor NMDA, un diagnóstico que se descubrió recién en 2005 y recientemente ha sido reconocido por la comunidad de medicina de emergencia. La encefalitis anti-receptor NMDA puede simular una primera presentación de esquizofrenia o síndrome neuroléptico maligno. Puede presentarse con convulsiones, alteración del estado mental, inestabilidad autonómica o trastorno del movimiento en ausencia de exposición a drogas. Cuando se enfrente a alguna de estas presentaciones y ningún otro diagnóstico parezca adecuado, haga una LP y envíe el LCR para detectar anticuerpos anti-receptor NMDA. El tratamiento urgente es IVIG y esteroides. La encefalitis anti-receptor NMDA es un diagnóstico imprescindible para todos los profesionales de la medicina de urgencia. Aprenda cómo retomar este importante diagnóstico escuchando el mejor caso del Dr. Carr y siguiendo los enlaces a más recursos.
La publicación El mejor caso de todos los tiempos 28: Encefalitis anti-receptor NMDA apareció por primera vez en Casos de medicina de emergencia .