No puede perderse los resultados del ECG para el proveedor de medicina de emergencia

La muerte cardíaca súbita representa casi 400.000 muertes por año en los Estados Unidos, y los proveedores de EM deben ser expertos en discernir hallazgos sutiles de ECG de alto riesgo. Con la llegada de los protocolos de ECG de clasificación, una de las interrupciones más comunes en el servicio de urgencias es una solicitud de "aprobación" de un ECG. Presentamos una referencia de algunos de los hallazgos más importantes del ECG de alto riesgo, con la intención de ayudar a los proveedores de servicios de urgencias a evaluar sistemáticamente a los pacientes en el triaje y en la sala de espera.

No te puedes perder los resultados del ECG

1. ¿Sabías que ahora sólo existen 2 (no 3) tipos de ECG Brugada?
2. ¿Sabía que los criterios de la ACCF/AHA de 2013 para el IM ¹ con elevación del segmento ST son diferentes de los de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) de 2012? Este último también estratifica los límites de elevación del ST para hombres mayores y menores de 40 años, y también tiene recomendaciones más específicas sobre las derivaciones del lado derecho y posterior. ²
3. ¿Has oído hablar de una onda épsilon?

Utilice esta tarjeta como lista de verificación para asegurarse metódicamente de que no le falta ninguna evidencia electrocardiográfica de condiciones de alerta. [Versión 2, actualizada el 21 de julio de 2018]

Las imágenes de seguimiento del ECG se obtuvieron de diversas fuentes:

• EKG World Encyclopedia y Wikimedia Commons [CC BY-SA 3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], a través de Wikimedia Commons, cortesía de Michael Rosengarten BEng, MD.McGill
• CardioRedes
• Susan Lambe, MD (Medicina de Emergencia de UCSF)
• James Heilman, MD (trabajo propio) [CC BY-SA 3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0) o GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html) ] vía Wikimedia Commons
• WG de Voogt, MD, PhD, SLAZ, Países Bajos (WG de Voogt, MD, PhD, SLAZ, Países Bajos) [CC BY-SA 3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)] , vía Wikimedia Commons (HOCM)
• Por Npatchett (trabajo propio) [CC BY-SA 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)], vía Wikimedia Commons ( bloqueo cardíaco de segundo grado )

Referencias

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4. Charlton NP, Lawrence DT, Brady WJ, Kirk MA, Holstege CP. Terminación de las torsades de pointes inducidas por fármacos con estimulación excesiva. T.2010;28(1):95-102. doi: 10.1016/j.ajem.2008.09.029
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16. Bainey KR, Armstrong PW. Comparación transatlántica de las directrices sobre el infarto de miocardio con elevación del segmento ST. J. 2016;67(2):216-229. doi: 10.1016/j.jacc.2015.11.010

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La publicación No se pueden perder los resultados del ECG para el proveedor de medicina de emergencia apareció por primera vez en ALiEM .