En el blog de casos de ECG de este mes, el Dr. McLaren explica el enfoque mnemotécnico PACER para pacientes con marcapasos: Pico del marcapasos: ¿es apropiadamente presencia/ausencia, hay taquicardia mediada por el marcapasos (aplicar imán) o hay falla en la estimulación (aplicar imán para detener detección, consulta cardio)? Consciente (detección): ¿es normal?, ¿hay sobredetección (baja velocidad: aplicar imán) o subdetección (tratar causas reversibles, consulta cardiovascular)? Captura: si hay picos de marcapasos hay captura, o falta de captura (tratar causas reversibles, cardioconsulta). Derivación ECG 12: ¿hay signos de hiperpotasemia (QRS extraancho, T puntiaguda) u oclusión IM (criterios de Sgarbossa modificados) que necesitan tratamiento inmediato? Resto del paciente: ¿hay alguna complicación de la inserción del marcapasos relacionada con el bolsillo (hematoma, infección), el cable (neumotórax, TVP) o el corazón (perforación pericárdica), o hay una emergencia no relacionada con el marcapasos (por ejemplo, deshidratación, sepsis, Sangrado gastrointestinal)...
La publicación Casos de ECG 36: mnemónico PACER para el abordaje de pacientes con marcapasos apareció por primera vez en Casos de medicina de emergencia .