Kandu Health , una empresa de salud digital con sede en California, ha desarrollado una plataforma para ayudar a los supervivientes de un accidente cerebrovascular con los cuidados posteriores. La atención médica para pacientes con accidente cerebrovascular se centra principalmente en cuidados intensivos para limitar el daño causado por el accidente cerebrovascular. Sin embargo, la compañía ha identificado que los supervivientes de un accidente cerebrovascular con frecuencia no reciben servicios suficientes después del alta hospitalaria y, en muchos casos, deben afrontar las consecuencias psicológicas y físicas del accidente cerebrovascular con un apoyo mínimo.
La plataforma de salud electrónica desarrollada por Kandu Health conecta a los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular con especialistas que les brindan a ellos y a sus cuidadores orientación personalizada, educación y otros recursos para ayudarlos a adaptarse a sus nuevas circunstancias y realizar cambios positivos. Otro aspecto del programa es conectar a los supervivientes de un accidente cerebrovascular entre sí para que puedan apoyarse mutuamente con aliento y consejos.
Vea un vídeo de algunos exalumnos del programa contando sus experiencias:
Medgadget tuvo la oportunidad de hablar con la directora ejecutiva de Kandu Health, Kirsten Carroll, sobre la tecnología y el concepto.
Conn Hastings, Medgadget: Bríndenos una descripción general del impacto que un derrame cerebral puede tener para los sobrevivientes.
Kirsten Carroll, Kandu Health: Tantas cosas como haga su cerebro, esas son las formas en que un derrame cerebral puede afectarlo. Moverse, sentir, encontrar las palabras adecuadas para acompañar sus pensamientos, almacenar recuerdos, ver, prestar atención y procesar emociones; Todas estas son cosas que pueden verse afectadas por un derrame cerebral. La experiencia de muchos supervivientes de un accidente cerebrovascular es una en la que en realidad no saben todas las formas en que se han visto afectados durante semanas o meses, después de salir del hospital, y nadie puede decirles con certeza qué mejorará o empeorará durante su recuperación. .
El accidente cerebrovascular es a menudo una experiencia traumática y que desafía profundamente la identidad de una persona y su sentimiento de autoridad sobre su propia vida y salud. Muchos supervivientes de un accidente cerebrovascular experimentan aislamiento, depresión y ansiedad. Estos desafíos con frecuencia se ven agravados por la necesidad de controlar una variedad de condiciones de salud subyacentes comunes, incluidas la hipertensión, la diabetes y la enfermedad renal crónica, todo mientras se experimenta fatiga extrema después de un accidente cerebrovascular.
Hay 20 millones de personas en los EE. UU. que viven con los impactos del accidente cerebrovascular, incluidos ocho millones de sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares y 12 millones de cuidadores y familiares. Son expertos en cómo vivir la vida después de un accidente cerebrovascular y tienen una enorme cantidad de conocimientos y comunidad para compartir entre ellos.
Medgadget: ¿Cómo se proporciona actualmente el cuidado postoperatorio a estos pacientes? ¿Cómo es esto subóptimo?
Kirsten Carroll: Históricamente, la atención del accidente cerebrovascular se ha centrado en la intervención aguda para restaurar el flujo sanguíneo en las horas posteriores al inicio del accidente cerebrovascular y minimizar el daño al cerebro. La atención de seguimiento se centra en gran medida en prevenir otro accidente cerebrovascular. Aunque algunos supervivientes de un accidente cerebrovascular reciben rehabilitación que puede facilitar cierto nivel de recuperación, la mayoría no lo hace. Casi no se presta atención a la educación y el apoyo a los supervivientes que viven con los impactos duraderos, a menudo permanentes, del accidente cerebrovascular.
Los supervivientes de un accidente cerebrovascular nos han dicho que, si bien pueden ser llevados a un hospital en helicóptero con equipos movilizados para atenderlos con urgencia, salen silenciosamente por la puerta trasera, con poca atención o fanfarria. Si bien el tratamiento en el nivel agudo es rápido y organizado, no existe una entidad única dedicada a ayudar a los sobrevivientes a afrontar la vida después del accidente cerebrovascular. Las investigaciones indican que en los primeros tres meses después de un accidente cerebrovascular, el sobreviviente promedio necesita casi 50 horas semanales de atención informal. En ese mismo período, 1 de cada 4 supervivientes de un accidente cerebrovascular es reingresado en el hospital, la mayoría de las veces debido a infecciones causadas o exacerbadas por las discapacidades inducidas por el accidente cerebrovascular. Un año después del accidente cerebrovascular, ese número de reingresos ha aumentado a casi el 50%, y el 20% de los supervivientes son readmitidos varias veces.
El accidente cerebrovascular es un problema de salud poblacional que afecta a casi el 10% de los afiliados a Medicare y a una proporción cada vez mayor de personas más jóvenes. La atención clínica posaguda durante el primer año después del accidente cerebrovascular cuesta más de 20 mil millones de dólares al año en los Estados Unidos, más del doble del costo de la hospitalización por accidente cerebrovascular agudo. Los supervivientes de un accidente cerebrovascular necesitan y merecen educación, comunidades, terapias y apoyo diseñados para y con ellos para abordar los desafíos únicos que enfrentan en el manejo de su salud y sus vidas después de un accidente cerebrovascular.
Medgadget: Bríndenos una descripción general de Kandu Health y los servicios que ofrece.
Kirsten Carroll: En Kandu Health, nuestro objetivo es capacitar a los supervivientes de un accidente cerebrovascular para que se hagan cargo de su recuperación y logren la mayor calidad de vida posible. Al hacerlo, esperamos reducir significativamente las complicaciones posagudas y los reingresos entre las poblaciones a las que atendemos.
El programa Kandu combina tecnología con atención humana, brindando servicios de atención médica basados en tecnología a través de los cuales Kandu Navigators brinda educación, recursos y orientación adaptada a cada sobreviviente de un accidente cerebrovascular y a su cuidador mientras se adaptan a la vida después de salir del hospital. Los Kandu Navigators son profesionales autorizados, la mayoría de las veces con experiencia en terapia ocupacional o trabajo social clínico, y experiencia en recuperación de accidentes cerebrovasculares.
El programa Kandu está diseñado para complementar e integrarse con los servicios existentes que los hospitales y proveedores ambulatorios ya ponen a disposición de los supervivientes de un accidente cerebrovascular. El programa suele impartirse en colaboración con hospitales, cuyos equipos presentan a Kandu a los pacientes antes del alta. Cada inscrito recibe 12 semanas de apoyo personalizado 1:1 mientras regresa a sus comunidades y establece su mejor trayectoria posible para la recuperación.
La relación comienza con una conversación telefónica con un Kandu Navigator, en la que exploran los desafíos de salud, la situación de vida y los objetivos del sobreviviente de un accidente cerebrovascular. Esa conversación continúa durante los próximos 90 días mientras Navigator realiza controles regulares y brinda a cada inscrito educación, recursos y asesoramiento semanal a través de la aplicación Kandu, adaptada a sus necesidades y prioridades individuales. Los afiliados también pueden optar por participar en grupos de apoyo Kandu facilitados por embajadores: grupos pequeños y consistentes de sobrevivientes y cuidadores que envían mensajes y se reúnen en comunidades Kandu privadas y seguras. Una vez que los supervivientes de un accidente cerebrovascular finalizan el programa de 90 días, conservan el acceso a los recursos, las herramientas de apoyo y los foros de la comunidad de pacientes de Kandu.
Medgadget: ¿Qué inspiró esta tecnología? ¿Cómo surgió la idea?
Kirsten Carroll: Kandu Health es una empresa de salud digital diseñada para y con personas que se recuperan de un accidente cerebrovascular. Los sobrevivientes y sus cuidadores asesoran continuamente tanto sobre las necesidades como sobre las soluciones que se están desarrollando. El programa Kandu tiene como objetivo abordar brechas críticas en la atención de accidentes cerebrovasculares brindando apoyo personalizado a los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares en su transición de regreso a casa desde el hospital. La gran necesidad insatisfecha en materia de recuperación de accidentes cerebrovasculares y atención posaguda inspiró nuestra plataforma y continúa inspirando nuestro trabajo para brindar apoyo personalizado a los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares.
Kandu se fundó dentro de Imperative Care, una empresa de tecnología médica centrada en el desarrollo de innovaciones conectadas para mejorar la atención de las personas afectadas por accidentes cerebrovasculares y enfermedades vasculares.
Medgadget: ¿Dónde está disponible actualmente el sistema? ¿Cómo ha sido recibido hasta ahora?
Kirsten Carroll: El programa Kandu Health está a punto de completar su prueba piloto con nuestros primeros hospitales asociados y continuará brindando servicio en las áreas metropolitanas de Los Ángeles y el sur de Nueva Jersey.
Aunque se trata de datos iniciales con cifras pequeñas, las tasas de inscripción, la participación y los resultados de Kandu han superado las expectativas hasta la fecha. Los graduados de Kandu han respaldado uniformemente el programa, destacando el impacto significativo que ha tenido en su salud, agencia y calidad de vida.
Los socios del Kandu's Hospital reconocen que existen lagunas importantes en la atención brindada a los supervivientes de un accidente cerebrovascular, especialmente después de que estos pacientes regresan a casa para continuar su recuperación. Su asociación con Kandu es una señal de su compromiso con la excelencia clínica y la responsabilidad ante las poblaciones a las que atienden más allá del alta hospitalaria.
Hay un tremendo entusiasmo en torno a la evidencia clínica que estamos comenzando a recopilar y esperamos presentar evidencia del impacto de Kandu en múltiples conferencias científicas el próximo año. Lo más importante es que estamos viendo el entusiasmo de los sobrevivientes por la participación en el programa Kandu y somos testigos de cambios positivos en su calidad de vida a medida que recuperan su agencia y aumentan su independencia. Esperamos anunciar asociaciones comerciales en zonas geográficas ampliadas en un futuro próximo.
Medgadget: ¿Tiene planes de ampliar este tipo de servicio para otros problemas de salud? ¿Hacia dónde cree que se dirigirá este tipo de solución de salud conectada en el futuro?
Kirsten Carroll: En este momento, estamos enfocados en crear conciencia, ampliar la plataforma y aumentar la adopción de la plataforma Kandu para los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares. En el futuro, esperamos que nuestro enfoque coordinado y centrado en la comunidad para la atención posaguda pueda aplicarse a otras afecciones y estados patológicos.
