En 2014, los CDC informaron que el tratamiento con antibióticos para las infecciones urinarias era evitable al menos el 39% de las veces. ¿Por qué? El sobrediagnóstico y el tratamiento se deben al hecho de que la bacteriuria asintomática es muy común en todos los grupos de edad, los urocultivos con frecuencia se solicitan sin una indicación adecuada y los resultados de los análisis de orina a menudo se malinterpretan. Piense en la última vez que recetó antibióticos a un paciente por sospecha de ITU: ¿qué lo convenció de que tenía una ITU? ¿Fue su historia? ¿Su examen? ¿O fueron los resultados del análisis de orina que la enfermera le entregó antes de que los viera? ¿El catéter permanente de un paciente distorsiona el análisis de orina? ¿Cuántos glóbulos blancos/hpf son suficientes para llamarlo ITU? ¿Se pueden confiar en los resultados del cultivo si hay células epiteliales en la muestra? ¿Puede una orina “sucia” en un paciente anciano obnubilado ayudar a guiar el tratamiento?...
La publicación Episodio 94: Mitos y conceptos erróneos sobre las infecciones urinarias apareció por primera vez en Casos de medicina de emergencia .