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Cómo educo: Dr. Graham Snyder, MD

Graham E. Snyder, MD, FACEP |

La publicación Cómo educo de esta semana presenta al Dr. Graham Snyder, director asociado del programa de la Universidad de Carolina del Norte y director de educación de WakeMed Health and Hospitals. El Dr. Snyder pasa aproximadamente el 90 % de sus turnos con estudiantes que incluyen residentes de medicina de emergencia, residentes fuera de servicio y estudiantes de medicina. Describe su entorno de práctica como un centro de traumatología de nivel 1 que atiende a 125.000 pacientes al año. A continuación, comparte con nosotros su enfoque para enseñar a los alumnos durante el turno.

Nombra 3 palabras que describan un turno de enseñanza contigo.

Prácticamente académico, camaradería, rejuvenecedor.

¿Qué métodos de impartición utilizan cuando enseñan por turnos?

YouTube, entrenamiento de tareas de simulación justo a tiempo, observación y retroalimentación del residente enseñando al estudiante.

¿Qué teoría del aprendizaje describe mejor su enfoque de la enseñanza?

Aprendizaje cognitivo

¿Qué es algo (al menos) que espera inculcar en aquellos a quienes enseña?

Amor y aprecio por el honor de cuidar a los pacientes en sus momentos de necesidad.

¿Cómo equilibra su flujo con la enseñanza por turnos? ¿Esto viene a expensas de su documentación?

Sí. Contrato a un escriba para compensar el tiempo de las discusiones con los pacientes.

¿Cuál es su método para revisar las notas de los alumnos y cómo proporciona comentarios sobre la documentación?

En el turno. Preguntándoles socráticamente cómo interpretarían las diferentes partes, consultores, PMD, abogados y los propios pacientes su documentación en caso de que su diagnóstico fuera correcto… o si fuera completamente erróneo.

¿Cree que el flujo y las métricas departamentales afectan negativamente a la enseñanza? ¿Cuál es su enfoque para sobresalir en ambos?

Es un buen equilibrio. Al igual que mostrar compasión y asesorar al paciente, la enseñanza es un rincón que podría recortarse, pero elijo no hacerlo. También prefiero recoger a pacientes de bajo rendimiento, por lo que no necesito perder tiempo escuchando presentaciones en las que anticipo pocas oportunidades de enseñanza.

Puede ser difícil quedarse sentado y dejar que los estudiantes de mayor nivel tengan dificultades. ¿Cuál es su enfoque para no asumir el control prematuramente?

Como aprendiz permanente y director de laboratorio de simulación, desarrollo continuamente mis habilidades en materia de vías respiratorias y procedimientos en general. Me concentro particularmente en gestionar a los estudiantes que tienen dificultades para completar los procedimientos y esto me permite continuar enseñando, incluso cuando tienen dificultades y evitando poner a los pacientes en riesgo.

¿Se inicia un turno de enseñanza con ciertos objetivos o se desarrollan a medida que se desarrolla el turno?

Si el equipo de liderazgo de la residencia ha identificado una debilidad durante nuestras revisiones mensuales, hago de esa debilidad el objetivo del cambio. De lo contrario, trato de reunirme con el residente al comienzo del turno para ver cuál es su objetivo de aprendizaje.

¿Normalmente atiende a los pacientes antes o después de que se los presenten?

Después, a menos que "descubra" un paciente interesante que tenía la intención de ver solo pero que es tan fascinante que envío al residente de manera redundante.

¿Cómo se puede aumentar la moral entre los estudiantes de turno?

Me gusta tanto decirlo con palabras como físicamente, “tomarme un momento” y señalar las innumerables grandes victorias que tenemos todos los días: reconocimiento de cambios sutiles en el electrocardiograma, transformación de un paciente aterrorizado en uno tranquilo, reconocimiento temprano y reanimación de una enfermedad mortal. y obligarlos a no pasar por alto las victorias, que fácilmente pueden quedar eclipsadas por las frustraciones.

¿Cómo se proporciona retroalimentación a los alumnos?

En turno, tras turno, escrito y verbal.

¿Hay algún recurso que utilice regularmente con los alumnos para educar durante un turno?

Actualizado, EM-RAP y YouTube.

¿Cuáles son tus tres temas favoritos para enseñar durante un turno?

Vía aérea difícil, delirio excitado y ecografía del paciente hipotenso.

¿Quiénes son otros tres educadores a los que le gustaría responder estas preguntas?

Jerry Hoffman y Gary Greenwald

Logotipo de la serie Cómo educo

Lea otras publicaciones de Cómo educo para obtener más consejos sobre cómo abordar la enseñanza en turnos.

Información del autor

Graham E. Snyder, MD, FACEP

Graham E. Snyder, MD, FACEP

Director Médico, Centro de Simulación Médica
WakeMed Salud y Hospitales;
Director asociado del programa
Departamento de Medicina de Emergencia
Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill

La publicación Cómo educo: Graham Snyder, MD apareció por primera vez en ALiEM .

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