Este es el podcast 6 de EM Cases Journal Jam: Anestésicos tópicos para pacientes ambulatorios para abrasiones corneales.
Oftalmólogos y otros colegas me han dicho innumerables veces que NUNCA prescriba anestésicos tópicos para pacientes con abrasión corneal, con la razón en gran medida teórica: que la tetracaína y similares inhibirán la reepitelización y, por lo tanto, retrasarán la curación epitelial y disminuirán la sensación corneal. , dando lugar a úlceras corneales. Con el uso prolongado de anestésicos tópicos ambulatorios para las abrasiones corneales, se podría desarrollar una opacificación corneal que provoque una disminución de la visión.
Ahora bien, esto podría ser cierto para el adicto a la tetracaína que se vierte la sustancia en el ojo durante semanas seguidas, pero cuando analizamos la literatura sobre los efectos tóxicos del uso de anestésicos tópicos a corto plazo, no hay evidencia de ningún resultado perjudicial clínicamente importante. . ¿Deberíamos ignorar el dogma y utilizar tetracaína de todos modos? ¿Existe evidencia de que el uso de anestésicos tópicos después de abrasiones corneales sea seguro y eficaz para el control del dolor sin efectos adversos ni retraso en la cicatrización epitelial?
Para discutir el artículo "La seguridad de los anestésicos tópicos en el tratamiento de abrasiones corneales: una revisión" de los Dres. Swaminathan, Otterness, Milne y Rezaie publicaron en el Journal of Emergency Medicine en 2015, tenemos a Justin Morgenstern de EM Cases, un médico de EM con sede en Toronto, entusiasta de la EBM y el cerebro detrás del blog First10EM, y a Salim Rezaie, profesor asistente clínico. de EM y Medicina Interna en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en San Antonio, así como creador y fundador del blog REBEL EM y del podcast REBELCast.
En este podcast de Journal Jam, el Dr. Morgenstern y el Dr. Rezaie también analizan un enfoque simple para evaluar críticamente un artículo de revisión sistemática, cómo manejar a consultores que tal vez no estén al tanto de la literatura y/o le molesten sus decisiones y mucho más...
La publicación Journal Jam 6 – Anestésicos tópicos para pacientes ambulatorios para abrasiones corneales apareció por primera vez en Casos de medicina de emergencia .