¿Qué es un taponamiento cardíaco? Es un estado clínico donde el líquido pericárdico provoca compromiso hemodinámico. Actualmente, con la ecografía de cabecera en la mayoría de los departamentos de emergencia, es relativamente fácil detectar un derrame pericárdico.
¿Qué es un taponamiento cardíaco? Es un estado clínico donde el líquido pericárdico provoca compromiso hemodinámico. Actualmente, con la ecografía de cabecera en la mayoría de los departamentos de emergencia, es relativamente fácil detectar un derrame pericárdico.
Pero lo que más queremos saber en el contexto inmediato es: ¿ Se trata de un taponamiento cardíaco?
Puede buscar colapso sistólico de la AR o diastólico del VD. ¿Qué pasa si es equívoco? ¿Qué tan bueno es el examen clínico y el electrocardiograma para descartar un taponamiento?
Respuesta
De pobre a promedio, en el mejor de los casos. Es importante recordar la tríada de Beck de hipotensión, venas del cuello distendidas y ruidos cardíacos apagados... sólo en las pruebas.
Piense en realizar una prueba de pulso paradójico para ver si es >12 mmHg. Este es un signo de compromiso fisiológico. Tenga en cuenta que el límite típico ha sido 10 mmHg, pero 12 mmHg es una prueba más específica.
Tarjeta PV: Taponamiento cardíaco
Adaptado de [1]
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¡Gracias al Dr. Hemal Kanzaria por sugerir este artículo de JAMA!
Referencia
- Roy CL, Minor MA, Brookhart MA, Choudhry NK. ¿Este paciente con derrame pericárdico tiene taponamiento cardíaco? JAMA. 2007;297(16):1810. doi: 10.1001/jama.297.16.1810
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El postPaucis Verbis: ¿taponamiento cardíaco o simplemente derrame? apareció por primera vez en ALiEM .
