Un paciente presenta neumonía multilobar grave e hipoxia refractaria que requiere intubación endotraqueal. El terapeuta respiratorio conecta a su paciente al ventilador.
“¿En qué ajustes le gustaría que tuviera su paciente?”
En 2010, el Dr. Scott Weingart publicó un excelente podcast sobre " Dominando el respiradero ". Es una destilación tan fantástica del aspecto práctico del manejo del ventilador en todos los pacientes intubados, excepto aquellos con asma aguda o exacerbación de la EPOC, que la Dra. Jenny Wilson y yo pensamos que sería una excelente carta de Paucis Verbis para tener en su cerebro periférico.
Nota: El volumen corriente debe calcularse según el peso corporal previsto (PBW), que se basa en el sexo y la altura del paciente. El cálculo está en la parte inferior de la tarjeta. Usar el peso real de un paciente podría producir un volumen corriente demasiado alto. La configuración de ventilación inicial en el cuadro de ejemplo es para un paciente con un PBW de 70 kg. Básicamente es un hombre de 5'9" o una mujer de 5'11".
Tarjeta PV: Configuración del ventilador para protección pulmonar
Adaptado de [1]
Ver tarjetas ALiEM (PV) .
Gracias a la Dra. Jenny Wilson por la idea y por escribir esta tarjeta, y al Dr. Scott Weingart por un excelente podcast, como siempre.
Referencia
- Ventilación con volúmenes corrientes más bajos en comparación con los volúmenes corrientes tradicionales para la lesión pulmonar aguda y el síndrome de dificultad respiratoria aguda. La Red del Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda. N Inglés J Med. 2000;342(18):1301-1308. [ PubMed ]
Información del autor
La publicación Paucis Verbis: Configuración del ventilador para lesión pulmonar aguda y SDRA apareció por primera vez en ALiEM .