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Polifarmacia y Desprescripción. Polifarmacia y Desprescripción por JAMA

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al corriente por el Dr. R a m o n R e y e s , MD 🧩

La polifarmacia es el uso excesivo o innecesario de medicamentos.

La polifarmacia puede afectar a cualquier persona, pero es más común en los adultos mayores. Otros factores de riesgo incluyen tener más de un médico recetando medicamentos, tener condiciones de salud mental crónicas y vivir en un centro de atención a largo plazo.

¿Cuáles son las posibles consecuencias de la polifarmacia?

Efectos adversos de los medicamentos (como náuseas, confusión y sangrado)

Interacciones medicamentosas (cuando un medicamento cambia el efecto de otros medicamentos que está tomando un paciente)

Incumplimiento de la medicación

Disminución de la movilidad y caídas.

Mayor uso de la atención médica (incluidas las visitas a una clínica o departamento de emergencias y hospitalizaciones)

Costos de bolsillo más altos

¿Cómo se puede disminuir el riesgo de polifarmacia?

Lleve una lista actualizada de medicamentos recetados y de venta libre, o todos los frascos de sus medicamentos, a cada cita médica. Informe también si toma suplementos dietéticos: estos productos pueden interactuar con los medicamentos recetados.

Hable con un médico o farmacéutico antes de comenzar cualquier medicamento de venta libre o suplemento dietético que planee tomar de forma regular.

Cuando se recomienda un nuevo medicamento, pregúntele al médico o al farmacéutico cuánto tiempo debe esperar para tomarlo.

Hable con un médico o farmacéutico si está tomando un medicamento por más tiempo del planeado, para determinar si aún es necesario.

Revise con su médico o farmacéutico todos los medicamentos que le recetaron después del alta hospitalaria, ya que algunos pueden ser necesarios solo por un tiempo limitado.

Si es posible, obtenga todos los medicamentos de una sola farmacia para que el farmacéutico pueda verificar que los medicamentos nuevos son seguros para tomar con los medicamentos actuales.

Si cree que puede estar experimentando polifarmacia, programe una cita con su médico específicamente para hablar sobre sus medicamentos. Hable con su médico o farmacéutico antes de realizar cualquier cambio en la medicación.

¿Qué es deprescribir?

La deprescripción es el proceso supervisado médicamente para disminuir o suspender los medicamentos que ya no son necesarios o que pueden estar causando daño. Los beneficios y riesgos de los medicamentos pueden cambiar a medida que las personas envejecen, por lo que es posible que sea necesario ajustar o incluso suspender los medicamentos que se han tomado durante muchos años. A veces, se puede recomendar un medicamento alternativo que sea más seguro o un cambio de estilo de vida sin medicamentos para controlar una afección de salud.

Un médico o farmacéutico debe aconsejar a los pacientes cómo suspender un medicamento, incluso si es necesario reducirlo gradualmente, y analizar los síntomas que pueden desarrollarse después de suspender los medicamentos. La deprescripción puede beneficiar a los pacientes al disminuir los efectos secundarios de los medicamentos y las interacciones entre medicamentos, reducir la falta de adherencia a los medicamentos, reducir los costos de bolsillo y mejorar la salud. Los medicamentos que se suspendieron deben desecharse de manera segura y no reiniciarse sin antes hablar con un médico o farmacéutico.

Para más información

Instituto Nacional sobre el Envejecimiento

La página del paciente de JAMA es un servicio público de JAMA. La información y las recomendaciones que aparecen en esta página son apropiadas en la mayoría de los casos, pero no reemplazan el diagnóstico médico. Para obtener información específica sobre su condición médica personal, JAMA sugiere que consulte a su médico. Los médicos y otros profesionales de la salud pueden descargar o fotocopiar esta página sin fines comerciales para compartirla con los pacientes. Para comprar reimpresiones masivas, envíe un correo electrónico a reprints@jamanetwork.com.

Publicado en línea: 28 de julio de 2023. doi:10.1001/jama.2023.887

Divulgaciones de conflictos de intereses: el Dr. Kullgren informó haber recibido subvenciones de Michigan Medicine y AARP; honorarios de consultoría de SeeChange Health, HealthMine, Kaiser Permanente Washington Health Research Institute y la Oficina del Fiscal General del Estado de Washington; y honorarios de la Fundación Robert Wood Johnson, AbilTo Inc, el Instituto de Ciencias de la Vida del Área de Kansas City, la Asociación Estadounidense de Diabetes, el Fondo Nacional de Investigación de Luxemburgo, la Fundación Donaghue, la Fundación Nacional de Ciencias, la Universidad de California, Los Ángeles y la Universidad de Pensilvania. No se información otras revelaciones.

La polifarmacia es el uso excesivo o innecesario de medicamentos. Esta página para pacientes de JAMA analiza la polifarmacia y la desprescripción [el proceso supervisado por un médico de disminuir o suspender medicamentos que ya no son necesarios o que pueden estar causando daño]. https://ja.ma/4522LWs

La polifarmacia es el uso excesivo o innecesario de medicamentos.

La polifarmacia puede afectar a cualquier persona, pero es más común en adultos mayores. Otros factores de riesgo incluyen tener más de un médico recetando medicamentos, tener afecciones crónicas de salud mental y vivir en un centro de atención a largo plazo.

¿Cuáles son las posibles consecuencias de la polifarmacia?

Efectos adversos de los medicamentos (como náuseas, confusión y sangrado)

Interacciones entre medicamentos (cuando un medicamento cambia el efecto de otros medicamentos que está tomando un paciente)

Falta de adherencia a la medicación

Disminución de la movilidad y caídas.

Mayor uso de atención médica (incluidas visitas a una clínica o departamento de emergencias y hospitalizaciones)

Mayores costos de bolsillo

¿Cómo se puede disminuir el riesgo de la polifarmacia?

Lleve una lista actualizada de medicamentos recetados y de venta libre, o todos los frascos de medicamentos, a cada cita médica. Informe también si toma suplementos dietéticos; estos productos pueden interactuar con medicamentos recetados.

Hable con un médico o farmacéutico antes de comenzar a tomar cualquier medicamento de venta libre o suplemento dietético que planee tomar con regularidad.

Cuando se recomienda un nuevo medicamento, pregúntele al médico o farmacéutico cuánto tiempo debe esperar tomarlo.

Hable con un médico o farmacéutico si está tomando un medicamento por más tiempo del planeado, para determinar si aún es necesario.

Revise con su médico o farmacéutico todos los medicamentos que le recetaron después del alta del hospital porque algunos pueden ser necesarios sólo por un tiempo limitado.

Si es posible, obtenga todos los medicamentos en una sola farmacia para que el farmacéutico pueda verificar que los medicamentos nuevos sean seguros de tomar junto con los medicamentos actuales.

Si cree que puede estar experimentando polifarmacia, programe una cita con su médico específicamente para analizar sus medicamentos. Hable con su médico o farmacéutico antes de realizar cualquier cambio en el medicamento.

¿Qué es la deprescripción?

La desprescripción es el proceso supervisado por un médico de disminuir o suspender medicamentos que ya no son necesarios o que pueden estar causando daño. Los beneficios y riesgos de los medicamentos pueden cambiar a medida que las personas envejecen, por lo que es posible que sea necesario ajustar o incluso suspender los medicamentos que se han tomado durante muchos años. A veces, se puede recomendar un medicamento alternativo que sea más seguro o un cambio de estilo de vida sin medicamentos para controlar una afección de salud.

Un médico o farmacéutico debe aconsejar a los pacientes cómo suspender un medicamento, incluso si es necesario reducirlo gradualmente, y analizar los síntomas que pueden desarrollarse después de suspender el medicamento. La deprescripción puede beneficiar a los pacientes al disminuir los efectos secundarios de los medicamentos y las interacciones entre medicamentos, reducir la falta de adherencia a los medicamentos, reducir los costos de bolsillo y mejorar la salud. Los medicamentos que se hayan suspendido deben desecharse de manera segura y no reiniciarse sin antes consultar con un médico o farmacéutico.

Para más información

Instituto Nacional sobre el Envejecimiento


La página del paciente de JAMA es un servicio público de JAMA. La información y recomendaciones que aparecen en esta página son apropiadas en la mayoría de los casos, pero no sustituyen el diagnóstico médico. Para obtener información específica sobre su condición médica personal, JAMA sugiere que consulte a su médico. Los médicos y otros profesionales de la salud pueden descargar o fotocopiar esta página sin fines comerciales para compartirla con los pacientes. Para comprar reimpresiones masivas, envíe un correo electrónico a reprints@jamanetwork.com.

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Publicado en línea: 28 de julio de 2023. doi:10.1001/jama.2023.8872


Divulgaciones de conflictos de intereses: el Dr. Kullgren informó haber recibido subvenciones de Michigan Medicine y AARP; honorarios de consultoría de SeeChange Health, HealthMine, Kaiser Permanente Washington Health Research Institute y la Oficina del Fiscal General del Estado de Washington; y honorarios de la Fundación Robert Wood Johnson, AbilTo Inc, el Instituto de Ciencias de la Vida del Área de Kansas City, la Asociación Estadounidense de Diabetes, el Fondo Nacional de Investigación de Luxemburgo, la Fundación Donaghue, la Fundación Nacional de Ciencias, la Universidad de California, Los Ángeles y la Universidad de Pensilvania. No se informaron otras revelaciones.

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