Medical Microinstruments , una empresa de tecnología médica con oficinas en Pisa, Italia y Delaware, EE. UU., ha desarrollado el robot microquirúrgico Symani. El sistema robótico está diseñado para ayudar con procedimientos microquirúrgicos y cuenta con una variedad de funciones avanzadas para lograr este objetivo.
Estos incluyen un conjunto de instrumentos quirúrgicos de muñeca más pequeños del mundo, tecnología de reducción de temblores y escala de movimiento (7-20X), para permitir a los cirujanos realizar movimientos muy pequeños y precisos. La empresa también se ha asociado con una empresa de software para desarrollar un simulador quirúrgico que ayude a formar a los cirujanos en el sistema.
Medical Microinstruments anunció recientemente 75 millones de dólares en financiación Serie B como parte de una iniciativa para acelerar el desarrollo clínico y la comercialización del sistema. Medgadget tuvo la oportunidad de hablar con Mark Toland, director ejecutivo de Medical Microinstruments, sobre la tecnología.
Vea un vídeo sobre el sistema a continuación.
Conn Hastings, Medgadget: Bríndenos una descripción general del sistema Symani.
Mark Toland, Microinstrumentos médicos: La microcirugía (la sutura de anatomías muy pequeñas, como vasos (arterias y venas), conductos o nervios) requiere un gran aumento visual e instrumentos de precisión especializados. Symani Surgical System ® permite la microcirugía asistida por robot, una innovación revolucionaria que permite a los médicos completar procedimientos que son difíciles de lograr cuando se suturan manualmente vasos extremadamente pequeños. Somos pioneros en un nuevo espacio quirúrgico, la supermicrocirugía, que permite a los microcirujanos abordar vasos de menos de 0,8 mm de diámetro. Nuestro objetivo es garantizar que los pacientes tengan acceso a estos complejos procedimientos para que puedan curarse de manera más eficiente, permitiéndoles regresar a sus actividades diarias y mejorar su calidad de vida.
Symani permitirá a los cirujanos abordar anatomías extremadamente pequeñas con mayor precisión y reproducibilidad. Es el único sistema que ofrece microinstrumentos de muñeca diseñados para mejorar la capacidad del cirujano para acceder y suturar anatomías pequeñas y delicadas. La plataforma proporciona escala de movimiento (7-20X) y reducción de temblores para permitir al cirujano realizar micromovimientos precisos a través de macrogestos.
Symani es una plataforma flexible que consta de dos brazos robóticos que se pueden colocar fácilmente sobre cualquier región anatómica para facilitar los procedimientos quirúrgicos. A diferencia de muchas plataformas robóticas quirúrgicas que requieren salas grandes o espacio dedicado, Symani se puede trasladar fácilmente entre quirófanos.
Medgadget: ¿Para qué procedimientos es adecuado el sistema?
Mark Toland: En Europa, Symani cuenta con la marca CE aprobada para procedimientos quirúrgicos abiertos en los que el cirujano considera beneficiosos la precisión y la escala del movimiento. Más específicamente, Symani está diseñado para mejorar la capacidad del cirujano para reparar estructuras anatómicas como venas, arterias, nervios y vasos linfáticos de tan solo 0,3 mm de diámetro.
Estas técnicas se utilizan comúnmente en cirugías que abarcan múltiples especialidades en todo el hospital: cirugía plástica reconstructiva (después de cáncer o accidentes traumáticos), cirugía ortopédica, cirugía linfática , cirugía de reparación de nervios, cirugía de cabeza y cuello y cirugía pediátrica, por nombrar algunas.
Según nuestra investigación, hay más de dos millones de procedimientos microquirúrgicos al año que Symani podría realizar solo en los EE. UU. y la UE.
Medgadget: ¿Cómo está diseñado el sistema Symani para superar los desafíos de la microcirugía?
Mark Toland: Al hacer evolucionar la intervención quirúrgica de un proceso manual a uno que aprovecha la tecnología robótica, podemos abrir la puerta a procedimientos que nunca antes se habían realizado. El Symani de última generación presenta una escala de movimiento de 7 a 20X con reducción de temblores para abordar las demandas y la complejidad de la microcirugía y la supermicrocirugía. Esta poderosa combinación permite a los cirujanos escalar los movimientos de sus manos mientras articulan sin problemas nuestros microinstrumentos robóticos patentados NanoWrist ® .
Los instrumentos NanoWrist de Symani son los instrumentos quirúrgicos de muñeca más pequeños del mundo, destinados a mejorar la destreza natural y el rango de movimiento del cirujano más allá de la capacidad de la mano humana.
La consola Symani consta de una silla ergonómica y controladores OperaAir junto con un interruptor de pedal. Mientras están cómodamente sentados, los cirujanos pueden concentrarse por completo en el paso crítico de suturar en lugar de estabilizar sus manos. Pueden mover los controladores de la misma manera que lo harían con la instrumentación manual, solo que pueden realizar movimientos más grandes gracias al escalado de movimiento. La consola ofrece la flexibilidad de ser estéril y colocarse al lado de la cama del paciente o puede usarse con un sistema de visualización 3D frontal.
Para acelerar la expansión y adopción de la microcirugía robótica, MMI lanzó el Simulador del sistema quirúrgico Symani en asociación con VirtaMed para mejorar, ampliar y digitalizar las rutas de capacitación de Symani. Es emocionante ver que después de unos pocos ejercicios básicos en el simulador, los cirujanos ya pueden utilizar el robot para realizar nudos quirúrgicos y anastomosis. Creemos que las vías de formación mejoradas, como el simulador, permiten una adopción más rápida por parte de los cirujanos y potencialmente mejores resultados para los pacientes.
Medgadget: Bríndenos una descripción general de los instrumentos de muñeca que vienen con el sistema y cómo pueden ayudar a mejorar la destreza y el rango de movimiento del cirujano.
Mark Toland: Symani combina innovaciones patentadas que incluyen la instrumentación NanoWrist y la tecnología NanoScale ® para reducir los temblores. Los micro y supermicroinstrumentos NanoWrist ofrecen 7 grados de libertad (movimiento y orientación ampliados) y añaden la destreza necesaria para acceder con confianza y suturar anatomías de difícil acceso.
El portaagujas y el dilatador NanoWrist permiten una visión sin obstáculos, mientras que la muñeca distal proporciona una amplia gama de movimiento, lo que permite a los cirujanos la precisión y el control necesarios para manipular y suturar anatomías delicadas.
Las puntas de los nuevos instrumentos Supermicro NanoWrist tienen la mitad del tamaño de las puntas de nuestros microinstrumentos iniciales y son cónicas para permitir a los cirujanos abordar venas, arterias y vasos linfáticos pequeños. Este nuevo kit de instrumentos es ideal para cirugía linfática, reimplantes (dedos de manos, pies, orejas, etc.) y el creciente uso de colgajos libres de perforante a perforante que pueden ofrecer a los pacientes un colgajo más superficial, un procedimiento más corto y una funcionalidad mejorada después de la cirugía. .
Medgadget: ¿Cómo ha sido recibido el sistema hasta ahora? ¿Dónde está disponible actualmente?
Mark Toland: Symani recibió la marca CE en noviembre de 2019 y está disponible comercialmente en Europa . Después de implementar nuestra estrategia de lanzamiento limitado, Symani se ha instalado en ocho hospitales europeos. Es emocionante ver que nuestros volúmenes de procedimientos crecen cada mes a medida que el enfoque robótico avanza hacia un estándar de atención en estos centros. Nuestros cirujanos han mencionado que los pacientes se sienten felices y tranquilos cuando escuchan que finalmente hay un enfoque robótico disponible para la microcirugía. Continuaremos expandiendo la comercialización en Europa mientras comenzamos a sentar las bases para un lanzamiento en los mercados de EE. UU. y Asia Pacífico.
Medgadget: Felicitaciones por conseguir recientemente financiación Serie B. ¿Cómo piensa utilizar estos fondos?
Mark Toland: Los $75 millones en fondos se utilizarán para lanzar a MMI a nuestra siguiente etapa de crecimiento a medida que continuamos nuestra misión de mejorar la calidad de la atención al paciente ampliando los límites de la microcirugía. Tenemos un enfoque doble que implica acelerar los planes para hacer crecer nuestra base instalada y al mismo tiempo desarrollar experiencia y evidencia clínica. Más específicamente, planeamos ampliar las indicaciones y respaldar las actividades de comercialización en curso en Europa, donde el sistema recibió la Marca CE en 2019, y acelerar los planes de acceso en los mercados de EE. UU. y Asia Pacífico.
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Flashback: Sistema microquirúrgico Symani aprobado en Europa