Como seguimiento del tema candente inaugural de JGME-ALiEM en educación médica del año pasado sobre el rol de residente como maestro , esta semana llevaremos a cabo una discusión interdisciplinaria sobre una estrategia de instrucción única llamada aprendizaje basado en equipos (TBL). Desarrollado originalmente por el Dr. Larry Michaelson, profesor de Negocios en la Universidad de Oklahoma, durante los últimos 15 a 20 años, TBL se ha incorporado cada vez más en la educación de las profesiones de la salud. Destacado en los planes de estudios de medicina de pregrado, TBL se centra en el aprendizaje activo, la colaboración y la aplicación a problemas del mundo real. Mientras los educadores consideran su valor en la educación de posgrado, TBL es nuestro "tema candente" para 2016.
Ya sea que esté escuchando acerca de TBL por primera vez, esté considerando incorporarlo a su práctica o simplemente tenga curiosidad por estar al tanto de lo que está de moda en medicina, lo invitamos a participar en la discusión de la publicación de JGME titulada " Uso del aprendizaje basado en equipos". Pedagogía para la enseñanza de residentes ambulatorios de medicina interna ” por Balwan et al. usando el hastag de Twitter #JGMEscholar [artículo gratuito en PDF].
Al igual que en los anteriores ALiEM-Annals Journal Clubs , se llevará a cabo un Hangout en vivo de Google con los autores y expertos seleccionados. En última instancia, se publicará en JGME un resumen seleccionado de las discusiones (blog ALiEM, Twitter, Google Hangout). Se presentarán algunos de sus mejores tweets y comentarios de blog.
¿Qué es el aprendizaje basado en equipos (TBL)?
TBL es una estrategia de aprendizaje activo y de instrucción en grupos pequeños que brinda a los estudiantes oportunidades para aplicar conocimientos conceptuales a través de una secuencia de actividades que incluye trabajo individual, trabajo en equipo y retroalimentación inmediata. 1 El concepto es que las actividades secuenciales permiten a los participantes reforzar su aprendizaje mientras abordan problemas similares a la práctica real.
Imagen de http://www.bradford.ac.uk/educational-development/team-based-learning/TBL-new-diagram.png
1. Preparación avanzada previa a la clase
El instructor debe elegir y proporcionar a los alumnos materiales (tareas de lectura, podcasts, videos) que aborden específicamente los objetivos de aprendizaje de la sesión. Se espera que los alumnos estudien y revisen los materiales como preparación para la sesión de TBL.
2. Prueba de garantía de preparación individual (IRAT)
Al comienzo de la sesión de instrucción, los alumnos completan una evaluación de conocimientos (normalmente una prueba de opción múltiple) que está directamente relacionada con el material preparatorio avanzado. Esta evaluación induce un efecto educativo, 2 donde los estudiantes están motivados y son responsables de una preparación avanzada.
3. Prueba de garantía de preparación del equipo (TRAT)
Después de completar el IRAT, los alumnos se dividieron en equipos y completaron el mismo conjunto de preguntas respondidas previamente individualmente en el IRAT. Durante este ejercicio, el equipo debe desarrollar un consenso sobre sus respuestas. Idealmente, existe un mecanismo que permita a los miembros del equipo saber lo más inmediatamente posible si han seleccionado o no las respuestas correctas. Esta retroalimentación inmediata les ayuda a perfeccionar sus procesos de toma de decisiones.
4. Aclaración y revisión del instructor
Por lo general, esto implica una aclaración muy breve de conceptos con los que un número significativo de estudiantes tuvieron dificultades durante las pruebas de garantía de preparación. Los alumnos deben sentirse seguros de que están adecuadamente preparados para utilizar los conocimientos recién adquiridos durante el siguiente ejercicio de aplicación en equipo.
5. Ejercicio de aplicación
El ejercicio de aplicación es el paso más importante: a los alumnos se les presenta un problema similar al que podrían enfrentar en la práctica clínica. Este debe ser un problema que los desafíe y los obligue a interpretar, calcular, predecir o analizar. Al final del ejercicio, todos los equipos deben informar sus respuestas (casi) simultáneamente al grupo y explicar o defender su elección al grupo.
¿Cuáles son los beneficios percibidos de TBL?
- A diferencia de otras estrategias de aprendizaje en grupos pequeños, permite que un experto en contenido enseñe a grupos grandes de alumnos, lo que lo hace escalable. Resulta atractivo para los educadores que desean promover el aprendizaje activo y comprometido sin la necesidad de instructores adicionales.
- Ayuda a equipar a los estudiantes para funcionar en un entorno orientado al equipo común en Medicina.
- Las evaluaciones integradas responsabilizan a cada individuo de su preparación y participación. Las evaluaciones también permiten la identificación temprana de los alumnos con bajo desempeño, al mismo tiempo que los apoyan e involucran a través de una extensa enseñanza entre pares.
- Una revisión reciente de BEME reconoce el potencial de TBL para aumentar significativamente las puntuaciones de conocimiento en la educación de las profesiones de la salud. 3 Aunque la evidencia no demuestra claramente superioridad sobre otras estrategias de instrucción, es al menos igual de efectiva.
Papel JGME destacado
Balwan S, Fornari A, DiMarzio P, Verbsky J, Pekmezaris R, Stein J, Chaudhry S. Uso de la pedagogía del aprendizaje basado en equipos para la enseñanza de residentes ambulatorios en medicina interna. J Grad Med Educación. Diciembre de 2015; 7 (4): 643-8. doi: 10.4300/JGME-D-14-00790.1. PMID: 26692979. PDF gratuito
[su_spoiler title=”ABSTRACT” style=”fancy” icon=”caret”] ANTECEDENTES : El aprendizaje basado en equipos (TBL) se utiliza en la educación médica de pregrado para facilitar el aprendizaje de contenidos de orden superior, promover la participación y la colaboración de los estudiantes y fomentar resultados positivos. actitudes del aprendiz. Hay escasez de datos sobre el uso de TBL en la educación médica de posgrado. Nuestro objetivo fue evaluar la participación de los residentes, el aprendizaje y la satisfacción de los profesores/residentes con TBL en la educación ambulatoria de residencia en medicina interna.
MÉTODOS : Se utilizaron metodologías de encuesta y técnica de grupo nominal para evaluar la participación de los estudiantes y la satisfacción de los profesores/residentes. Evaluamos el aprendizaje médico mediante pruebas de garantía de preparación individuales (IRAT) y grupales (GRAT).
RESULTADOS : Los residentes (N = 111) involucrados en las sesiones de TBL informaron haber contribuido a las discusiones grupales y discutir activamente el material temático con otros residentes. Los profesores se hicieron eco de respuestas similares, y los residentes y profesores informaron una preferencia por que futuras sesiones de enseñanza se ofrecieran utilizando la pedagogía TBL. La puntuación GRAT promedio fue significativamente mayor que la puntuación IRAT promedio en un 22%. Los comentarios de nuestro rango técnico de grupo nominal ordenaron las siguientes fortalezas de TBL tanto por parte de los residentes como de los profesores: (1) formato interactivo, (2) contenido de las sesiones y (3) naturaleza competitiva de las sesiones.
CONCLUSIONES : Implementamos con éxito la pedagogía TBL en el plan de estudios de residencia ambulatoria de medicina interna, con el aprendizaje centrado en la atención de los pacientes en el entorno ambulatorio. TBL resultó en una participación activa de los residentes, facilitó el aprendizaje grupal y una mayor satisfacción de los residentes y profesores. Hasta donde sabemos, este es el primer estudio que implementó un programa TBL en un plan de estudios de residencia en medicina interna.[/su_spoiler]
Hangout de Google con los Dres. Balwan, Jalali y Sherbino (jueves 14 de enero a las 12:00 EST)
Preguntas sobre temas candentes
Recuerde responder usando el hashtag #JGMEscholar si se une a la discusión a través de Twitter.
- Si el conocimiento se construye socialmente (es decir, la forma en que un individuo organiza, percibe y presta atención a la información está influenciada por la interacción de otros individuos en su entorno), entonces las idiosincrasias de la composición de un equipo en particular pueden conducir a diferentes resultados de aprendizaje entre los equipos. ¿La organización de un equipo debe ser aleatoria o específicamente cultivada?
- Los datos de la evaluación TBL presentaron resultados contradictorios. La encuesta de participación, que utilizó respuestas individuales, indicó que el 93% de los residentes y el 88% de los profesores estuvieron de acuerdo o totalmente de acuerdo en que "yo/los residentes contribuímos con mi parte justa a las discusiones de las sesiones". Sin embargo, la técnica del grupo nominal, que utilizó un proceso de cuasi consenso, observó un desequilibrio en la participación de los residentes tanto de los grupos de evaluación de profesores como de residentes. ¿Cómo se explica esta inconsistencia?
- Si bien el estudio no comparó los recursos requeridos o el tiempo necesario para llevar a cabo una sesión de TBL, la discusión implicó que este método de instrucción requería más recursos para los profesores. ¿Cómo podemos motivar a los profesores a invertir en métodos de aprendizaje que requieran más trabajo que su práctica actual?
- ¿Cómo mejora el proceso de toma de decisiones en equipo la toma de decisiones independiente del alumno que normalmente se requiere en la práctica clínica?
Descargo de responsabilidad: Nos reservamos el derecho de utilizar todos y cada uno de los tweets de #JGMEscholar y los comentarios a continuación en un comentario para una publicación del Journal of Graduate Medical Education como un artículo de conclusión seleccionado para este tema de discusión candente. Tus comentarios serán atribuidos. Le agradecemos de antemano sus contribuciones.
Información del autor
La publicación Aprendizaje basado en equipos: Temas candentes de JGME-ALiEM 2016 en educación médica apareció por primera vez en ALiEM .