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Truco del oficio: Skyhook de bricolaje para la hinchazón de las extremidades superiores

Luz Maria Silverio, MD |

Un hombre de 25 años acude al servicio de urgencias quejándose de dolor, enrojecimiento e hinchazón en la extremidad superior izquierda. Su gato lo mordió hace 2 días y sus síntomas comenzaron hoy. En el examen presenta una impresionante induración, eritema y calor en el dorso de la mano y el antebrazo. Está neurovascularmente intacto y puede mover sus articulaciones libremente. Además de los antibióticos intravenosos, le gustaría mantener su brazo elevado mientras esté en el hospital. ¿Cuál es una manera fácil y sencilla de ayudar a garantizar que este paciente mantenga su brazo elevado?

Trucos del oficio: DIY Skyhook

¿Cuándo y por qué?

Esta técnica permite que el paciente relaje completamente la extremidad afectada, la mantiene elevada muy por encima de la cabeza y no corre el riesgo de causar isquemia de la extremidad con trampas para los dedos u otros vendajes constrictivos.

Equipo

  • Tijeras
  • Jersey
  • Portasueros

Técnica

  • Tamaño y corte adecuados de tu jersey. El brazo de un paciente adulto promedio cabe cómodamente en una camiseta de talla 3. A un paciente pediátrico generalmente le queda bien una camiseta de talla 2. Para pacientes más grandes, se puede utilizar una camiseta de talla 4.

  • Estire la camiseta a lo largo de su cuerpo de punta a punta y córtela al final de su longitud.

  • Utilice sus tijeras para cortar aún más la jersey, esta vez a lo largo, aproximadamente a la altura de un brazo. Esto debe ser aproximadamente de 1/3 a 1/2 del largo total de la jersey. Inserte el brazo lesionado del paciente en la media de modo que los extremos cortados longitudinalmente cuelguen por delante y por detrás del torso del paciente.

  • Ate los extremos cortados debajo del brazo contralateral como una faja de "Miss América" ​​y use el jersey sin cortar restante para elevar el brazo afectado del paciente y atarlo a un portasueros. (Consejo profesional: si cortó la camiseta demasiado corta en el paso uno, puede usar una camiseta extra para hacer un puente entre el portasueros y el lado más cercano de la camiseta).


  • Si el paciente tiene una lesión que es particularmente dolorosa, o una celulitis que requiere reevaluaciones frecuentes, haga un agujero en la media en ese lugar. Esto permite que la zona dolorosa esté libre de fricción y facilita los exámenes seriados.

Demostración en vídeo

Crédito de la foto: imagen de mordedura de gato.

Información del autor

Luz María Silverio, MD

Luz María Silverio, MD

Médico de Emergencias Asistente, Kaiser Santa Clara
Profesor clínico asistente (afiliado), Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford

La publicación Truco del oficio: Skyhook de bricolaje para la hinchazón de las extremidades superiores apareció por primera vez en ALiEM .

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