Un hombre de 25 años acude al servicio de urgencias quejándose de dolor, enrojecimiento e hinchazón en la extremidad superior izquierda. Su gato lo mordió hace 2 días y sus síntomas comenzaron hoy. En el examen presenta una impresionante induración, eritema y calor en el dorso de la mano y el antebrazo. Está neurovascularmente intacto y puede mover sus articulaciones libremente. Además de los antibióticos intravenosos, le gustaría mantener su brazo elevado mientras esté en el hospital. ¿Cuál es una manera fácil y sencilla de ayudar a garantizar que este paciente mantenga su brazo elevado?

Trucos del oficio: DIY Skyhook

¿Cuándo y por qué?

Esta técnica permite que el paciente relaje completamente la extremidad afectada, la mantiene elevada muy por encima de la cabeza y no corre el riesgo de causar isquemia de la extremidad con trampas para los dedos u otros vendajes constrictivos.

Equipo

Tijeras
Jersey
Portasueros

Técnica

Tamaño y corte adecuados de tu jersey. El brazo de un paciente adulto promedio cabe cómodamente en una camiseta de talla 3. A un paciente pediátrico generalmente le queda bien una camiseta de talla 2. Para pacientes más grandes, se puede utilizar una camiseta de talla 4.

Estire la camiseta a lo largo de su cuerpo de punta a punta y córtela al final de su longitud.

Utilice sus tijeras para cortar aún más la jersey, esta vez a lo largo, aproximadamente a la altura de un brazo. Esto debe ser aproximadamente de 1/3 a 1/2 del largo total de la jersey. Inserte el brazo lesionado del paciente en la media de modo que los extremos cortados longitudinalmente cuelguen por delante y por detrás del torso del paciente.

Ate los extremos cortados debajo del brazo contralateral como una faja de "Miss América" y use el jersey sin cortar restante para elevar el brazo afectado del paciente y atarlo a un portasueros. (Consejo profesional: si cortó la camiseta demasiado corta en el paso uno, puede usar una camiseta extra para hacer un puente entre el portasueros y el lado más cercano de la camiseta).

Si el paciente tiene una lesión que es particularmente dolorosa, o una celulitis que requiere reevaluaciones frecuentes, haga un agujero en la media en ese lugar. Esto permite que la zona dolorosa esté libre de fricción y facilita los exámenes seriados.