Su próxima paciente tiene sangrado uterino disfuncional intenso (DUB). Está taquicárdica y presincopal. Mientras le colocas una vía intravenosa, la resucitas y esperas a que llegue el equipo de ginecología, ¿hay algún truco que puedas utilizar para detener el sangrado?
Truco del comercio
Inserción de catéter de Foley en el útero para DUB
Los obstetras a veces utilizan un balón Bakri (balón posparto Bakri, Cook Medical) para el sangrado posparto. Este globo tomará entre 250 y 500 cc de líquido. En el servicio de urgencias, se puede utilizar una sonda de Foley normal.
Paso 1
Examen periódico con espéculo. Retire los coágulos.
Paso 2
Pase el catéter de Foley a través del orificio mediante unas pinzas curvas o rectas mantenidas cerca del orificio.
Paso 3
Cuando el catéter esté a unos pocos centímetros del orificio (la cavidad endometrial suele tener entre 6 y 8 cm de profundidad), infle el balón de Foley con 30 a 80 cc de agua.
Con suerte, el globo taponará el endometrio con el que entra en contacto y evitará una mayor pérdida de sangre.
¡Gracias al Dr. Jamie Kroft por este gran consejo!
Referencia
Georgiou C. Taponamiento con balón en el tratamiento de la hemorragia posparto: una revisión. BJOG: Revista internacional de obstetricia y ginecología. 2009;116(6):748–757 .
Información del autor
La publicación Truco del oficio: catéter de Foley para DUB apareció por primera vez en ALiEM .
