#MSPFisioterapia | ¿Sabías qué la tortícolis puede afectar el cerebro, el sistema nervioso central y el sistema muscular?
Conoce las causas o tipos de tortícolis con esta infografía que hemos preparado para ti.
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#MSP: El lugar donde médicos, profesionales de la salud y pacientes pueden entrar. #MSPLíderesPioneros
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TORTICOLIS / Esternocleidomastoideo / Contractura Muscular del Cuello
¿Cuáles son las afecciones y trastornos comunes que afectan el músculo esternocleidomastoideo SCM? (Clínica Cleveland)
El músculo esternocleidomastoideo (SCM) es un músculo poderoso del cuello que le permite doblar el cuello y girar o inclinar la cabeza. Es un músculo par (dos partes).
Las lesiones y la tensión dentro de su SCM pueden provocar dolor y rigidez.
Tu músculo SCM también te ayuda a:
Mantén tu postura. Ayuda a estabilizar tu cuello incluso cuando no te estás moviendo.
Respira. Trabaja con otros músculos del cuello para levantar el esternón y la clavícula cuando inhala. El movimiento crea espacio para que los pulmones tomen aire.
Masticar. Sostiene la articulación que conecta la mandíbula con el cráneo llamada articulación temporomandibular (ATM). La ATM le permite abrir y cerrar la boca.
El músculo SCM consta de filas paralelas de fibras musculares. La mayoría (alrededor del 60%) son fibras anaeróbicas blancas. El resto (alrededor del 40%) son fibras aeróbicas rojas.
Como ocurre con cualquier músculo, las lesiones, los esguinces, las distensiones, la atrofia (desgaste) y los tumores pueden dañar el músculo SCM.
Las condiciones que involucran a su SCM incluyen:
Síndrome esternocleidomastoideo: una afección aguda o crónica (a largo plazo) que implica rigidez del cuello, dolor y otros síntomas. Ocurre cuando parte del músculo SCM desarrolla áreas sensibles o tensas o puntos gatillo. El tamaño y la complejidad del músculo SCM lo hacen susceptible a tensiones y lesiones. Como resultado, se pueden desarrollar puntos gatillo en múltiples lugares dentro del músculo.
Trastornos de la articulación temporomandibular (TMD). El TMD ocurre cuando los músculos y ligamentos que sostienen la ATM se irritan o lesionan. Si bien no todos los TMD están asociados con el músculo SCM, los problemas con el músculo SCM pueden causar dolor asociado con el TMD.
Tortícolis (torcedura de cuello): los músculos SCM cortos y tensos pueden hacer que la cabeza gire o se incline naturalmente hacia un lado. Existen diferentes tipos de tortícolis, pero suele estar presente desde el nacimiento.
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VÍDEO COMPLETÍSIMO DE #ANATOMÍA3D #CERVICAL En los #Músculos del cuello se pueden apreciar tres regiones:
b.- Región anterior o hioidea: se dividen en suprahioideos (músculo digástrico, músculo estilohioideo, músculo milohioideo, músculo genihioideo) e infrahioideos (músculo esternohioideo, omohioideo, esternotiroideo, tirohioideo).
c.- Región prevertebral o posterior del cuello: Trapecio, Recto anterior mayor de la cabeza, recto anterior menor de la cabeza y músculo largo del cuello.
Los músculos que utilizamos para doblar la cabeza hacia los lados o para hacerla girar se llaman Esternocleidomastoideos y el que utilizamos para moverla hacia atrás Esplenio.
ESPLENIO:El esplenio es un músculo situado debajo del trapecio y del esternocleidomastoideo, es un músculo ancho y delgado, que ocupa toda la altura de la nuca y la parte superior del dorso.
ORIGEN: Se origina en la mitad inferior del ligamento de la nuca y en las apófisis espinosas de las últimas vértebras cervicales y las 3 ó 4 primeras vértebras dorsales, así como en el tercio caudal del ligamento cervical dorsal. Desde aquí sus fibras se dirigen craneal y lateralmente.
INSERCIÓN: Las que proceden de la parte craneal forman un cuerpo muscular aplanado, que se inserta en los dos tercios laterales de la línea occipital craneal y en la cara lateral de la apófisis mastoides: es el esplenius capitis. Las que proceden de la parte caudal rodean el borde lateral del esplenio de la cabeza y terminan insertándose en el tubérculo dorsal del proceso costotransverso de la tercera cervical y, a veces de la segunda. A esta parte se la denomina esplenius cervicis.
ACCIÓN: Tiene una función unilateral y otra bilateral; la primera es de inclinación y rotación de la cabeza hacia el mismo lado, la segunda es de extensión o hiperextensión del cráneo y el cuello.
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO:El músculo esternocleidomastoideo es un músculo de la cara lateral del cuello, en la región anterolateral; largo, robusto, constituido en su tramo torácico por dos manojos o cabezas: la esternal, cilíndrica, y la clavicular, aplanada.
ORIGEN: Mango del esternón y porción medial de la clavícula. Presenta, en su origen torácico, dos porciones claramente distintas: una porción interna, originada en el esternón, y otra externa, originada en la clavícula. La primera ha recibido el nombre de cabeza esternal, la segunda de cabeza clavicular.
La cabeza esternal arranca de la cara anterior del manubrio esternal a través de un tendón potente, cuyas fibras más mediales a menudo se entrecruzan con las del lado opuesto y la cabeza clavicular se inserta en la parte posterior de la cara superior del tercio medial de la clavícula por medio de cortas fibras tendinosas y carnosas entremezcladas. Estos dos extremos inferiores, al principio diferenciados, se reúnen algo más arriba, formando con la clavícula el triángulo de Sedillot.
INSERCIÓN: Apófisis mastoidea del temporal y línea nucal superior.
ACCIÓN: Es flexor, inclinador y rotatorio de la cabeza. Este músculo permite tres acciones diferentes: la rotación de la cabeza al lado contrario, la inclinación lateral, y una leve extensión de la cabeza. Simultáneamente: extensión de la cabeza sobre el cuello y aisladamente: inclina la cabeza hacia el músculo que se contrae.
ESCALENOS:Los músculos escalenos es un grupo de tres pares de músculos a los lados del cuello, llamados el escaleno anterior, escaleno medio y escaleno posterior. Están inervados por los nervios espinales C4-C8.
ORIGEN: Estos músculos se originan en las apófisis transversas de las vértebras cervicales de C2 a C7.
INSERCIÓN: Se insertan en la primera y segunda costillas.
ACCIÓN: La acción de los músculos escalenos anterior y medio es la elevación de la primera costilla y la rotación del cuello hacia el mismo lado; la acción del escaleno posterior es elevar la segunda costilla e inclinar el cuello hacia el lado opuesto. También actúan como músculos respiratorios accesorios en la inspiración, junto con el esternocleidomastoideo.
TRAPECIO:El trapecio es un músculo situado en la región posterior del cuello y del tronco.
ORIGEN: Surge, en la línea media, desde la protuberancia occipital externa, ligamento de la nuca, la parte medial de la línea superior, nuca, y las apófisis espinosas de las vértebras C7-T12
INSERCIÓN: En los hombros, en el lateral de la tercera parte de la clavícula, el acromion, y en el cuerpo de la escápula.
ACCIÓN: Cuando toma punto fijo en el eje del tronco, eleva el hombro y acerca la escápula a la columna vertebral. Fijado en la cintura escapular, extiende la cabeza haciéndola girar. La porción descendente es rotadora superior de la escápula y la porción ascendente es rotadora inferior. Es rotador y elevador de la cabeza y produce la rotación, retroceso, elevación y la abducción de la escápula. Su músculo antagonista es el Serrato mayor y el dorsal ancho.
MÚSCULO ELEVADOR DE LA ESCÁPULA:El músculo elevador de la escápula es un músculo que se encuentra en la parte inferior de la nuca, es par y tiene forma triangular.
ORIGEN: Se origina en las apófisis transversas de las cuatro o cinco primeras vértebras cervicales.
INSERCIÓN: Se inserta, por abajo, en el ángulo superior del borde medial de la escápula; El trayecto de sus fibras es oblicuo, hacia abajo y hacia fuera.
ACCIÓN: Es elevador y aductor de la escápula, e inclina la columna vertebral. La amplitud del movimiento de elevación de la escápula es de 10 cm y este músculo es el responsable de elevarlo 5 cm.
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| TORTICOLIS / esternocleidomastoideo / contractura Muscular del cuello |
Datos específicos
Síntomas
- Pueden ser permanentes o intermitentes.
- Inclinación de la cabeza hacia los lados o hacia abajo.
- Espasmos musculares en el cuello que suelen ser dolorosos.
Causas
- Defecto congénito.
- Daños de los músculos del cuello o de las vértebras sufridos en el parto o poco después.
- Inflamación de los músculos del cuello.
- Trastornos espinales al nivel de las vértebras.
- Alteraciones del sistema nervioso central.
- Tumores.
- El estrés y los conflictos emocionales pueden causar tortícolis pasajera.
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| TORTICOLIS / Esternocleidomastoideo / Contractura Muscular del Cuello |
Prevención
- No existen medidas de prevención específicas. Cuando el origen de la tortícolis es el estrés, pueden aplicarse técnicas de relajación.
Tratamiento
- La tortícolis congénita se trata con fisioterapia y gimnasia pasiva al menos durante el primer año. Si no da resultado, se puede recurrir a la cirugía para alargar los músculos del cuello.
- Para otras formas de tortícolis hay varios fármacos útiles (anticolinérgicos, benzodiazepinas, relajantes musculares e, incluso, inyecciones de toxina botulínica tipo A, junto con la fisioterapia y los masajes, así como la aplicación de calor. Además existen collarines y abrazaderas que alargan progresivamente los músculos afectados. El ultrasonido puede ser beneficioso en muchos casos. Si los episodios son muy severos, se recomienda también acudir a la cirugía.
Posibles complicaciones
- Si no se trata a tiempo y de forma adecuada, la forma congénita de tortícolis puede convertirse en permanente.
Llamar al médico en caso de...
- Si se observan los síntomas en un recién nacido. Si nota dolor en el cuello o espasmos que persisten más de una semana.
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En los #Músculos del cuello se pueden apreciar tres regiones:
b.- Región anterior o hioidea: se dividen en suprahioideos (músculo digástrico, músculo estilohioideo, músculo milohioideo, músculo genihioideo) e infrahioideos (músculo esternohioideo, omohioideo, esternotiroideo, tirohioideo).
c.- Región prevertebral o posterior del cuello: Trapecio, Recto anterior mayor de la cabeza, recto anterior menor de la cabeza y músculo largo del cuello.
Los músculos que utilizamos para doblar la cabeza hacia los lados o para hacerla girar se llaman Esternocleidomastoideos y el que utilizamos para moverla hacia atrás Esplenio.
ESPLENIO:El esplenio es un músculo situado debajo del trapecio y del esternocleidomastoideo, es un músculo ancho y delgado, que ocupa toda la altura de la nuca y la parte superior del dorso.
ORIGEN: Se origina en la mitad inferior del ligamento de la nuca y en las apófisis espinosas de las últimas vértebras cervicales y las 3 ó 4 primeras vértebras dorsales, así como en el tercio caudal del ligamento cervical dorsal. Desde aquí sus fibras se dirigen craneal y lateralmente.
INSERCIÓN: Las que proceden de la parte craneal forman un cuerpo muscular aplanado, que se inserta en los dos tercios laterales de la línea occipital craneal y en la cara lateral de la apófisis mastoides: es el esplenius capitis. Las que proceden de la parte caudal rodean el borde lateral del esplenio de la cabeza y terminan insertándose en el tubérculo dorsal del proceso costotransverso de la tercera cervical y, a veces de la segunda. A esta parte se la denomina esplenius cervicis.
ACCIÓN: Tiene una función unilateral y otra bilateral; la primera es de inclinación y rotación de la cabeza hacia el mismo lado, la segunda es de extensión o hiperextensión del cráneo y el cuello.
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO:El músculo esternocleidomastoideo es un músculo de la cara lateral del cuello, en la región anterolateral; largo, robusto, constituido en su tramo torácico por dos manojos o cabezas: la esternal, cilíndrica, y la clavicular, aplanada.
ORIGEN: Mango del esternón y porción medial de la clavícula. Presenta, en su origen torácico, dos porciones claramente distintas: una porción interna, originada en el esternón, y otra externa, originada en la clavícula. La primera ha recibido el nombre de cabeza esternal, la segunda de cabeza clavicular.
La cabeza esternal arranca de la cara anterior del manubrio esternal a través de un tendón potente, cuyas fibras más mediales a menudo se entrecruzan con las del lado opuesto y la cabeza clavicular se inserta en la parte posterior de la cara superior del tercio medial de la clavícula por medio de cortas fibras tendinosas y carnosas entremezcladas. Estos dos extremos inferiores, al principio diferenciados, se reúnen algo más arriba, formando con la clavícula el triángulo de Sedillot.
INSERCIÓN: Apófisis mastoidea del temporal y línea nucal superior.
ACCIÓN: Es flexor, inclinador y rotatorio de la cabeza. Este músculo permite tres acciones diferentes: la rotación de la cabeza al lado contrario, la inclinación lateral, y una leve extensión de la cabeza. Simultaneamente: extensión de la cabeza sobre el cuello y aisladamente: ínclina la cabeza hacia el músculo que se contrae.
ESCALENOS:Los músculos escalenos es un grupo de tres pares de músculos a los lados del cuello, llamados el escaleno anterior, escaleno medio y escaleno posterior. Están inervados por los nervios espinales C4-C8.
ORIGEN: Estos músculos se originan en las apófisis transversas de las vértebras cervicales de C2 a C7.
INSERCIÓN: Se insertan en la primera y segunda costillas.
ACCIÓN: La acción de los músculos escalenos anterior y medio es la elevación de la primera costilla y la rotación del cuello hacia el mismo lado; la acción del escaleno posterior es elevar la segunda costilla e inclinar el cuello hacia el lado opuesto. También actúan como músculos respiratorios accesorios en la inspiración, junto con el esternocleidomastoideo.
TRAPECIO:El trapecio es un músculo situado en la región posterior del cuello y del tronco.
ORIGEN: Surge, en la línea media, desde la protuberancia occipital externa, ligamento de la nuca, la parte medial de la línea superior, nuca, y las apófisis espinosas de las vértebras C7-T12
INSERCIÓN: En los hombros, en el lateral de la tercera parte de la clavícula, el acromion, y en el cuerpo de la escápula.
ACCIÓN: Cuando toma punto fijo en el eje del tronco, eleva el hombro y acerca la escápula a la columna vertebral. Fijado en la cintura escapular, extiende la cabeza haciéndola girar. La porción descendente es rotadora superior de la escápula y la porción ascendente es rotadora inferior. Es rotador y elevador de la cabeza y produce la rotación, retroceso, elevación y la abducción de la escápula. Su músculo antagonista es el Serrato mayor y el dorsal ancho.
MÚSCULO ELEVADOR DE LA ESCÁPULA:El músculo elevador de la escápula es un músculo que se encuentra en la parte inferior de la nuca, es par y tiene forma triangular.
ORIGEN: Se origina en las apófisis transversas de las cuatro o cinco primeras vértebras cervicales.
INSERCIÓN: Se inserta, por abajo, en el ángulo superior del borde medial de la escápula; El trayecto de sus fibras es oblicuo, hacia abajo y hacia fuera.
ACCIÓN: Es elevador y aductor de la escápula, e inclina la columna vertebral. La amplitud del movimiento de elevación de la escápula es de 10 cm y este músculo es el responsable de elevarlo 5 cm.