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Los riesgos para la salud de las carreras de larga distancia
BBC Salud
Martes, 24 de abril de 2012
Se piensa que si un individuo es joven y está sano puede entrenar y prepararse para correr una carrera de 42 kilómetros.
Pero la muerte de una mujer de 30 años que participaba en el maratón de
Londres ha puesto de manifiesto la enorme presión que este tipo de
carreras de larga distancia ejercen en el organismo.
Los casos de maratonistas que mueren durante el entrenamiento o en la
carrera generan enormes titulares, pero son eventos muy inusuales.
Es obvio que para participar en este tipo de
competiciones una persona debe prepararse con un plan de entrenamiento
meses antes de la carrera.
También es necesario llevar a cabo ejercicios de calentamiento y estiramiento antes de comenzar a correr.
Una buena preparación puede evitar muchas lesiones.
La mayoría de las lesiones que ocurren durante estas carreras involucran heridas leves, como esguinces o torceduras.
En realidad, el mayor problema para los maratonistas es la deshidratación.
En una carrera de larga distancia durante un día
caliente y húmedo pueden perderse hasta cuatro litros de fluidos con el
sudor y exhalación.
Por eso es importante para los corredores mantenerse bien hidratados.
Riesgo al corazón
Durante el maratón de Londres 2012, 4.923
corredores y miembros del público necesitaron asistencia pero la mayoría
fueron consultas por lesiones leves.
En 2011, 6.000 personas pidieron ayuda, muchos debido a insolación porque la carrera se llevó a cabo en un día muy caluroso.
Pero las muertes son muy inusuales.
Desde que el maratón de Londres comenzó a
realizarse en 1981 han muerto 11 personas, incluida la joven de 30 años
-la primera mujer que muere- que se colapsó cerca de la meta este año.
El profesor Sanjay Sharma, director médico para
el maratón de Londres 2012, explica que siete de estas muertes han sido
vinculadas a trastornos del corazón, como ateroesclerosis
(estrechamiento de las arterias) o problemas congénitos en el músculo
cardíaco.
"Hasta ahora las muertes habían ocurrido sólo en hombres", explica a la BBC el profesor Sharma.
"Todos tenían más de 40 años y de los siete
cuyas muertes fueron vinculadas a problemas cardíacos, cinco tenían
signos de enfermedad de las arterias coronarias".
"Dos tenían un trastorno llamado cardiomiopatía hipertrópica, un problema que afecta la estructura del corazón", agrega.
Otro hombre murió debido al consumo excesivo de agua, un trastorno
llamado hiponatremia asociada al ejercicio y dos fallecieron por una
hemorragia cerebral.
El profesor Sharma explica que "todavía estamos
esperando los resultados de la autopsía de la joven, pero es probable
que su muerte se deba a un problema del corazón".
"Yo estaba presente cuando sufrió el paro cardíaco y me afectó mucho", dice el experto.
"Porque ver morir a una joven de 30 años extraordinariamente atlética no es normal".
"Estas muertes son extremadamente raras", agrega.
Eventos raros
Una investigación llevada a cabo en Estados
Unidos que involucró a casi 11 millones de corredores que habían
participado en maratones y medios maratones entre 2000 y 2010 encontró
los mismos resultados.
Durante ese período, 59 corredores sufrieron un paro cardíaco y 42 murieron.
Esto es el equivalente a una muerte por cada 259.000 participantes.
Y la mayoría de las víctimas tenían problemas cardíacos subyacentres o enfermedad del corazón.
¿Cómo saber entonces si una persona tiene una condición física óptima para correr un maratón?
Los expertos recomiendan que si usted tiene o ha
tenido algún problema de salud consulte a su médico si está planeando
participar en una carrera.
Esto se aplica principalmente a quienes sufren o han sufrido enfermedad del corazón o diabetes.
Y una vez que ha comenzado a entrenar comience a
incrementar las distancias gradulamente para evitar agotamiento. Y
combine los días de trayectos de larga distancia con días de
entrenamiento ligero y descanso para que el cuerpo pueda recuperarse.
Lo principal, señalan los expertos, es que si
usted se siente mal o piensa que no puede completar una distancia larga
suspenda el entrenamiento y consulte a su médico.
Tal como explica Judy O'Sullivan de la Fundación
Británica del Corazón, "eventos como el maratón presentan un desafío
físico enorme, así que es importante entrenar antes y asegurarse de que
desarrolla su rendimiento gradualmente y con seguridad".
"El día del evento recuerde realizar ejercicios
de calentamiento, marque su propio ritmo y descanse si siente dolor o
incomodidad".
"Desafortunadamente, en circunstancias muy raras
algunas personas experimentan complicaciones imprevistas, a menudo
vinculadas a trastornos preexistentes".
"Pero para la gran mayoría de la gente los
beneficios para la salud que ofrece el ejercicio superan a los riesgos",
agrega la experta.
Paro cardíaco súbito y maratones: la muerte por paro cardíaco súbito no es inevitable
Los atletas bien entrenados, incluidos los corredores de maratón, pueden estar en riesgo de sufrir un paro cardíaco repentino. Entre uno de los primeros casos documentados: Pheidippides, un soldado griego y corredor condicionado corrió de Maratón a Atenas para anunciar la victoria militar sobre Persia (490 a. C.). Después de entregar su mensaje, se derrumba y muere.
¡La muerte por paro cardíaco repentino no es inevitable! Debido a la RCP, la desfibrilación y los cuidados avanzados y posteriores a la reanimación, la reanimación es muy probable.
Según la evidencia disponible, la RCP temprana por parte de los transeúntes y la desfibrilación rápida, combinadas con cuidados avanzados y posteriores a la reanimación, pueden dar como resultado altas tasas de supervivencia a largo plazo para el paro cardíaco presenciado. Si la RCP por parte de los transeúntes se iniciara de manera más consistente, si los DEA estuvieran más ampliamente disponibles y si cada comunidad pudiera lograr una tasa de supervivencia de paro cardíaco del 20 por ciento, la AHA estima que se podrían salvar 40,000 vidas más cada año.
El Maratón de Boston tiene un historial de excelentes resultados de SCA durante el evento. Estos incluyen a Meghan Roth, una maratonista de 2:44 que sufrió un paro cardíaco en Framingham. Los transeúntes y los corredores le salvaron la vida.
Más:
Podemos aprender mucho de estas historias de éxito, principalmente que el éxito está en la planificación estratégica y la ejecución meticulosa.
¡Las comunidades pueden hacer lo mismo que los planificadores de maratones!
Desarrolle un plan para mejorar los resultados que conecte las estrategias con las tácticas, aprovechando las recomendaciones basadas en evidencia, las mejores prácticas y las innovaciones en la implementación utilizando este modelo:
Sudden Cardiac Arrest and Marathons-Death from Sudden Cardiac Arrest is Not Inevitable
Well conditioned athletes, marathon runners included, may be at risk for sudden cardiac arrest. Among one of the earliest documented cases: Pheidippides, a Greek soldier and conditioned runner ran from Marathon to Athens to announce the military victory over Persia (490 B.C.). After he delivered his message, he collapses and dies.
Death from sudden cardiac arrest is not inevitable! Because of CPR, defibrillation and effective advanced and post resuscitation care, resuscitation is highly probable.
Based on available evidence, early CPR by bystanders and rapid defibrillation, combined with effective advanced and post resuscitation care can result in high long-term survival rates for witnessed cardiac arrest. If bystander CPR was initiated more consistently, if AEDs were more widely available, and if every community could achieve a 20 percent cardiac arrest survival rate, the AHA estimates that 40,000 more lives could be saved each year.
The Boston Marathon has history of excellent outcomes from SCA during the event. These include Meghan Roth, a 2:44 marathoner who suffered cardiac arrest in Framingham. Bystanders and runners saved her life.
More:
We can learn a great deal from these success stories, primarily that the success is in strategic planning and meticulous executition.
Communities can do the same as marathon planners!
Develop a plan for improving outcomes that connects strategies with tactics, leveraging evidence-based recommendations, best practices and innovations in implementation using this model:
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