 KROKODIL "La Droga CANIBAL". Desomorfina. Infografía Ampliar Imagen e Informacion en el Enlace http://goo.gl/9uR7Td
MAS LIBROS MEDICINA Y SALUD
https://www.facebook.com/pg/DrRamonReyesMD/photos/?tab=album&album_id=620883388254594 Les Esperamos en nuestro Grupo en TELEGRAM Soc. IberoAmericana de Emergencias
 Según una encuesta realizada por Gallup República Dominicana, el 66% de los jóvenes entre 18 y 24 años usan la Hookah.
️ Se trata de una pipa de agua que se emplea para fumar tabacos de diferentes sabores. A primera vista parecería inofensivo, sin embargo, su uso puede exponernos a diversos RIESGOS INFECCIOSOS.
Durante el uso de la Hookah generalmente se COMPARTEN las mangueras para la inhalación del humo. Es muy probable que las personas desconozcan el estado de salud específico de los compañeros con los que comparten esta actividad. Esto provoca un intercambio de agentes patógenos a través de la saliva como pueden ser:
🦠🧬Cualquier virus respiratorio incluyendo el H1N1 y el H3N2, que además de contagiarse a través de secreciones salivales, se puede transmitir por contacto de cualquier superficie contaminada.
⚠♀Enfermedades infectocontagiosas como son la HEPATITIS B y C que pueden ser transmitidas por el contacto de la persona infectada con una lesión o pequeña herida en la mucosa de la boca. Del mismo modo, también existe el riesgo potencial de adquirir el Virus del Papiloma Humano (VPH) en la cavidad oral.
HERPES LABIAL y MONONUCLEOSIS INFECCIOSA (conocida como la enfermedad del beso).
⚠️ Sorprendentemente también la Hookah puede ser un facilitador en la contracción de la TUBERCULOSIS.
OJO: Muchas veces las personas pueden estar padeciendo cualquiera de estas enfermedades y lucir completamente sano. También es importante recalcar que el uso de "boquillas o pitillos" NO elimina el riesgo de contagio en su totalidad.
*Sólo estamos resaltando los riesgos infecciosos. Recordar que también existen riesgos pulmonares y cardiovasculares por su uso*
Agradecemos a la estudiante Kendy M. Pérez Pepén por su aporte.
ENTRENAMIENTO CON CERTIFICACION GRATUITA SOBRE EL USO DE NALOXONA EN INGLES...
Ejemplo de Certificado del Curso
Responding to an Opiod Overdose Emergency Online Training for Police Officers, Firefighters and EMTs
 'Krokodil', una nueva droga que provoca gangrena y hemorragias llega a EspañaEl hallazgo de un caso en Castellón ha desatado todas las alarmas. Se trata de una sustancia que puede provocar consecuencias físicas en el sistema vascular y en los huesos.
El Grupo de Investigación TXP de la Universidad CEU Cardenal Herrera de Castellón ha realizado un estudio sobre el consumo de nuevas drogas y ha encontrado, entre ellas, el uso por primera vez en España de dietilmorfina o 'krokodil', una sustancia que puede provocar consecuencias físicas en el sistema vascular, como abscesos, hemorragias o úlceras, entre otras, así como daños en músculos y otros tejidos blandos, además de en los huesos, con una rápida necrosis y gangrena.
El equipo investigador, liderado por el doctor Gonzalo Haro, profesor del Departamento Medicina y Cirugía de la Universidad CEU Cardenal Herrera en Castellón, ha publicado este primer caso documentado científicamente de consumo de 'krokodil' en España en la revista 'Adicciones'.
El fácil acceso a esta sustancia, manufacturada por el propio consumidor en la mayoría de ocasiones, es un factor "determinante" que eleva la alarma social en relación con el consumo de 'krokodil', según los investigadores.
El tratamiento de las complicaciones médicas del consumo de 'krokodil' requiere, en la mayoría de los casos, de intervenciones quirúrgicas de extrema complejidad, con resultados graves, como la extirpación de las principales venas en los brazos o las piernas, necesitando en ocasiones la amputación o injertos de piel.
"La manifestación inicial de estos efectos se produce a los pocos días del consumo de 'krokodil' y comprende con más frecuencia neumonía, meningitis, periodontitis y osteomielitis", según el doctor Haro, que ha añadido que todos estos daños orgánicos generan un deterioro físico progresivo en los consumidores, "que puede causarles la muerte". http://www.lasexta.com/noticias/sociedad/krokodil-nueva-droga-que-provoca-gangrena-hemorragias-llega-espana_2016062957738dc14beb2834f96410f8.html
 Peligrosa K2, la droga que provocó sobredosis masiva en EE. UU.
Esta semana Connecticut vivió un infierno. En apenas 36 horas, los servicios de emergencia se vieron desbordados por una ola de sobredosis: casi cien personas, particularmente en New Haven, cerca de la Universidad de Yale, sufrieron los graves efectos de una droga, una que aunque no es nueva, este año se convirtió en un dolor de cabeza para las autoridades.
"El fentanil o fentanilo es un opiáceo usado para tratar el dolor asociado al cáncer, entre otras enfermedades. Es 50 veces más poderoso que la heroína y hasta 100 más que la morfina"
El problema se llama K2 o Spice. Es una droga sintética cien veces más fuerte que la marihuana que está matando a los ciudadanos estadounidenses. Según el diario Hartford Courant, las autoridades han encausado a dos personas supuestamente responsables de distribuir la droga, en la que se han encontrado trazas del narcótico fentanil, lo que podría explicar los fuertes efectos que está teniendo.
"Las sobredosis relacionadas con el fentanilo están aumentando alarmantemente y representan una amenaza significativa a la seguridad y salud pública", dijo hace un año la Agencia Antidrogas de EE.UU. (DEA, por sus siglas en inglés), en un mensaje de alerta.
Según el último Informe de Drogas de la DEA, son cerca de 700 muertes relacionadas con el fentanilo en Estados Unidos. Esta fue la sustancia que mató al cantante Prince, el rapero Lil Peep y el actor Philip Seymour Hoffman, así como Demi Lovato.
Por su parte, el canal CBS indica que las autoridades han arrestado a tres personas relacionadas con las sobredosis, entre ellas un hombre que podría haber estado dando muestras gratuitas de marihuana sintética.
Así actúa la K2La marihuana sintética se ha usado con mucha frecuencia en Nueva York, según las autoridades que reportan que es ahí en donde más personas han muerto por su uso.
Es una mezcla de químicos psicoactivos que se pulverizan sobre una mezcla de hierbas y se comercializa como "una alternativa a la marihuana". Sus efectos son parecidos a los del cannabis, explican los expertos: "relajación, elevación del estdo de ánimo, alteración de la realidad, poca sensibilidad al dolor y aumento de fuerza física", explica la prensa estadounidense.
"Sin embargo, un consumo elevado puede provocar efectos psicóticos, como ansiedad extrema, paranoia y alucinaciones, agitación, palpitaciones, somnolencia, letargo o vómitos. Además, puede elevar la presión arterial y provocar ataques al corazón", explica un experto en The Washington Post.
Se encuentra en forma de incienso, pero la manera más común de usarlo es fumándola o haciendo una infusión.
Explican expertos en CNN que la droga se puede conseguir bajo otros nombres como fuego de Yucatàn, "fake weed", "Moon Rock". Desde que empezara a popularizarse hace varios años, las mezclas del "Spice" se pueden comprar en internet, en gasolineras o en las tiendas de drogas ilícitas.
Se vende bajo distintos nombres como fuego de Yucatán y llamarada solar en español, y "fake weed", "Skunk", "Yucatan Fire" y "Moon Rocks" en inglés. Es una de las drogas más consumidas entre los más jóvenes y, particularmente, entre los hombres.
"Hemos descubierto que este K2 tenía un efecto muy corto, pero también que era una versión de la droga que actuaba muy rápidamente", explicó la directora médica del hospital Yale New Haven, Sandy Bogucki, en declaraciones recogidas por el Hartford Courant.
Según dijo, las personas que fumaron o ingirieron la sustancia en general cayeron bajo su efecto casi inmediatamente y muchas tuvieron que ser reanimadas. Sin embargo, dado que los efectos no duran mucho y pudieron ser dadas de alta relativamente pronto, varias regresaron al parque en busca de una nueva dosis.
Ver más: Epidemia de drogas en Estados Unidos
También conocida como "spice", el K2 se ha convertido en una de las drogas sintéticas más consumidas en EE.UU., tras unos años en los que, por su novedad, no estuvo perseguida y podía comprarse en algunas gasolineras y tiendas.
Actualmente es ilegal y numerosas ciudades como Nueva York han tomado medidas para tratar de frenar su consumo.
Los opiáceosNo es la primera vez que esta droga sintética causa una intoxicación masiva. Hace pocos meses en Chicago, hubo 70 casos y 2 muertes, a causa de sobredosis que generaron sangrados severos en los consumidores. En mayo, también ocurrió en Nueva York donde se reportaron 25 hospitalizaciones.
Los opiáceos son drogas prescritas para uso exclusivamente medicinal, sin embargo en los últimos años en Estados Unidos comenzaron a consumirlas de manera recreacional. No solo son muy adictivas, también peligrosas, sobre todo al mezclarse con otras sustancias como el alcohol. Pueden incluso llevar a la muerte.
Algunos de los opiáceos mas consumidos recreacionalemente son Tramadol, Oxicodona (Percocet), Codeina, Morfina, Hidrocodona, Metadona y Alprazolam (más conocido como Xanax).
https://www.elespectador.com/noticias/el-mundo/esta-es-la-peligrosa-k2-la-droga-que-provoco-sobredosis-masiva-en-ee-uu-articulo-806763
El K2 fue señalado como el compuesto responsable de más de 85 sobredosis ocurridas en 2 días en la localidad de New Haven, en Connecticut, según el diario local Hartford Courant.El compuesto también es conocido como marihuana sintética y, de acuerdo con la Administración para el Control de Drogas, cada vez es más común encontrarlo en forma líquida, para ser inhalado.
Según los expertos, la droga trabaja en los mismos receptores cerebrales que la marihuana, pero puede actuar dentro del organismo de formas variadas y producir efectos como agitación, irritabilidad, confusión, alucinaciones, psicosis, pensamientos suicidas y comportamientos violentos.
Asimismo, consecuencias mayores como ataques cardiacos y daños en los riñones y los músculos. Debido a que es una mezcla de químicos, los expertos aseguran que es difícil determinar los efectos exactos o su duración.
La agencia estadounidense para el Control de Drogas (Drug Enforcement Agency) afirma que es "una versión sintética del tetrahydrocannabinol (THC), el ingrediente psicoactivo de la marihuana".
La droga puede encontrarse con nombres como Spice, Fake Weed (falsa marihuana), Scooby Skunk o Snax y, generalmente, en los empaques se advierte que "no es apta para el consumo humano".
Más de 85 sobredosis en 2 días debido a la droga sintética K2
Los casos de sobredosis se presentaron esta semana en un parque de New Haven, una localidad de menos de un millón de residentes donde esta ubicada la reconocida Universidad de Yale.
Allí, varias personas perdieron el conocimiento y otras experimentaron convulsiones y vómitos.
La cadena de televisión estadounidense CBS indicó que las autoridades han arrestado a tres personas relacionadas con la distribución de la droga, en la que se han encontrado restos del narcótico fentanil.
Hasta el momento no se han registrado víctimas mortales. No obstante, las autoridades alertan sobre el grado de adicción que puede generar el compuesto. Entre los 85 casos hay pacientes que fueron dados de alta, pero volvieron a ser hospitalizados tras fumar la droga de nuevo.
Los médicos explicaron que los casos de pacientes que repitieron el consumo se debieron a que la droga tuvo un efecto de corta duración.
Actualmente, el K2 se ha convertido en una de las drogas sintéticas más consumidas en Estados Unidos. Comercializarla y distribuirla es ilegal en todo el país.
Fuente:
https://www.france24.com/es/20180819-estados-unidos-k2-droga-sobredosis
EL CURIOSO ORIGEN DE LA MORFINA
La morfina fue aislada del opio por el farmacéutico alemán Friedrich Wilhelm Sertürner en 1806.
Realizó su descubrimiento trabajando en la rebotica, cuando aún era un joven aprendiz. Disolvió opio en un ácido y lo redujo con amoníaco, finalmente obtuvo unos cristales (de color gris-amarillento). Se los dio a probar a gatos y perros, comprobando su alto poder hipnótico.
En una ocasión, durante un terrible dolor de muelas, Sertürner fue más allá. Tomó una pequeña cantidad de esta sal, sintió un gran alivio e inmediatamente se quedó dormido. Cuando despertó (8 horas después) se levantó sin la más mínima molestia. Había conseguido un fármaco realmente eficaz contra el dolor. El siguiente paso era saber qué sucedía si aumentaba o disminuía la cantidad.
Decidió tomar, él mismo junto a tres jóvenes voluntarios, diferentes cantidades. Durante el experimento, los cuatro sintieron sensaciones distintas: de felicidad, mareo, somnolencia, confusión y por último fatiga excesiva.
Tras el ensayo, Sertürner llegó a la conclusión de que 15 mg de esta droga era la dosis óptima para el hombre y la bautizó con el nombre de morfina, inspirándose en el dios griego del sueño: Morfeo.
Friedrich Wilhelm Sertürner murió deprimido y adicto a la morfina (en Hameln el 20 de febrero de 1841), sin ser consciente de todo el potencial de su descubrimiento. Un reconocimiento que llegaría unos años más tarde, tras la invención de la jeringuilla y por tanto la medicación intravenosa. Read more at http://
 KROKODIL "La Droga CANIBAL". Desomorfina. Infografia
Articulo de Obicua SEMES http://
As of today, we have trained nearly 30,000 laypeople and just over 25,000 professional First Responders (Police Officers, Firefighters and EMTs) to save a life with naloxone.
We are committed to keeping the trainings up-to-date (the Bystander training was updated this year) and available at no cost to individuals and non-profit organizations so we can have even more of an impact … and save lives.
We will start the New Year with another update (First Responder training) and follow with a new Spanish language version of our Bystander training, as well as active outreach to individuals and states, nationwide.
To help us further this life-saving work, please consider an end-of-the-year donation by clicking on the SAVE A LIFE button below.
Go to the training HERE
Compilacion de Documentos
Gran parte de las drogas ilegalizadas están prohibidas justamente por su capacidad de tomar el control de la vidas de las personas.
La adicción química forma parte del funcionamiento básico de los efectos que tienen estas sustancias sobre el sistema nervioso, y eso hace que no sea fácil alejarse de ellas.
  by Jonathan NácarEl carfentanil es una droga sintética tan letal que una sobredosis podría matar a un elefante. Aunque su uso ya cobró la vida de usuarios, lo que generó una alerta en Estados Unidos y se asegura que desde México se abastecen los mercados ilegales, en el territorio nacional las autoridades no reportan ni su consumo, fabricación o trasiego.Hace unos días, la Administración para el Control de Drogas (DEA, por sus siglas en inglés) catalogó esta sustancia como una “súperdroga” derivada de los opioides, pero que resulta 10 mil veces más potente.
Su crecimiento y expansión en ese país ha sido rápido. Por ejemplo, la Oficina Forense del condado de Hamilton, Ohio, informó sobre casos de sobredosis con carfentanil desde julio de este año. Apenas un mes después, a finales de agosto, el senador por ese estado, Ron Portman propuso el impulsar una nueva legislación enfocada en combatir el tráfico de carfentanil, así como el del fentanil, a través de reforzar los controles postales para evitar que por ese medio la droga traspase las fronteras.
›En una visita a la estación de bomberos de ese estado, el senador republicano detalló que su propuesta para el Congreso implicaba controles más estrictos sobre los envíos a la nación al considerar que “México y China han sido identificados como fuentes de fentanilo y carfentanil que viene a los Estados Unidos”.
Cuando la DEA emite una alerta nacional, que tiene que ser atendida por todas las autoridades de salud, seguridad y comercio, significa que se detectó ya la presencia de esta droga en los circuitos ilegales en distintos estados de ese país y considera que, tras analizar su comportamiento, su alto grado de letalidad coloca a su población en grave riesgo.
En México ni alerta ni datos. Al consultar con funcionarios de la Procuraduría General de la República en los últimos años no se tiene registro de aseguramiento o ubicación de dosis de carfentanil. Y los Centros de Integración Juvenil tampoco la han identificado como una droga en uso ente los jóvenes mexicanos.
Relacionado:
Muertes por sobredosis de opiáceos aumentan a ritmo alarmante en EEUULa plaga de los opiáceos: alarmante consumo de drogas en el sur de FloridaCARFENTANIL: La imagen compara las cantidades letales de heroína, fentanilo y carfentanilo. The picture compares the lethal amounts of heroin, fentanyl, and carfentanil.
Dicho opioide sintético es usado comercialmente para sedar grandes animales, como elefantes. La razón: es 100 veces más potente que el fentanilo y 10.000 más que la morfina.
 Ante cientos de muertes en Estados Unidos relacionadas con el abuso de carfentanil, los expertos han advertido que el antídoto para combatir esas sobredosis no es lo suficientemente fuerte para salvar una vida.
 Ningún antídoto es lo suficientemente fuerte para detener una sobredosis de carfentanil Fuente: https://news.vice.com/es/article/ningun-antidoto-suficientemente-fuerte-detener-sobredosis-carfentanil
Por Rachel Browne octubre 4, 2016 | 5:40 pm
Dicho opioide sintético es usado comercialmente para sedar grandes animales, como elefantes. La razón: es 100 veces más potente que el fentanilo y 10.000 más que la morfina.
Los servicios de emergencia han estado usando naloxona, ampliamente conocido por el nombre comercial Narcan, como medida para contrarrestar el efecto de las sobredosis. El Narcan puede revertir los efectos de una sobredosis por heroína casi instantáneamente, pero el carfentanil es tan potente que los paramédicos afirman que muchas víctimas requieren múltiples dosis para contrarrestar los efectos.
El tráfico ilegal de fentalino chino hacia Canadá está imparable. Leer más aquí.
Después de que la policía de Winnipeg, en la provincia canadiense de Manitoba, incautara 1.477 fichas de papel secante que contenían carfentanil, el jefe del sindicato de bomberos, Alex Forrest, dijo a los reporteros que su equipo ha atendido a, al menos, dos jóvenes con sobredosis de esa droga.
Forrest comentó que se necesitaron al menos cuatro dosis de naloxona para revivirlos, el doble de la cantidad que contienen los kits distribuidos entre los oficiales médicos de Winnipeg. Generalmente se inyecta en algún músculo, aunque también existen otras presentaciones, como spray nasal.
"No hay suficiente naloxona en las comunidades", admitió Michael Parkinson, coordinador del Consejo para la Prevención del Crimen en Waterloo, en Ontario, refiriéndose a los incidentes de Winnipeg. "Claramente dos dosis del antídoto no son suficientes para salvar la vida de las personas, o al menos reducir el daño causado por las sobredosis", añadió a VICE News.
Parkinson dijo que los hospitales deben revisar sus políticas y brindar equipos de emergencia con naloxona a las víctimas de sobredosis para que los tengan en casa.
El carfentanil es parte de una nueva generación de opioides sintéticos que pueden resultar fatales en dosis del tamaño de un grano de sal. Los oficiales de policía han comenzado a cargar con el antídoto en caso de que inhalen o toquen drogas por accidente que contengan fentanilo o carfentanil.
Médicos canadienses podrán recetar heroína en casos severos de adicción a los opioides. Leer más aquí.
Tanto el gobierno de Estados Unidos como el de Canadá se han comprometido a facilitar el acceso a la naloxona, además de permitir que pueda adquirirse sin necesidad de una receta médica. Hasta hace poco, sólo estaba disponible a través de paramédicos y profesionales de la salud. Varias autoridades estatales y provinciales han prometido que el antídoto será más accesible en las farmacias.
Sólo en el condado Hamilton, Ohio, las autoridades médicas han confirmado 12 sobredosis fatales asociadas con el carfentanil en los últimos meses.
Tim Ingram, comisionado de salud del condado, dijo recientemente a la agencia de medios NPR que el organismo de un consumidor necesita horas para metabolizar el carfentanil, más que con otros opioides.
Eso significa que después de que la naloxona desaparece del cuerpo, los consumidores pueden tener suficiente carfentanil dentro de sus sistema para causar otra sobredosis y morir.
La industria farmacéutica gasta millones para que sus drogas controladas no sean limitadas. Leer más aquí.
Mike DeWine, procurador general de Ohio, apoyó las preocupaciones de Ingram, y advirtió que las víctimas de sobredosis que reciben naloxona y son llevadas al hospital siguen corriendo el riesgo de morir por una sobredosis, incluso después de haber sido dados de alta.
"Los que estamos viendo es que la gente es revivida, llevada al hospital, monitoreada, dada de alta y luego de dos horas después de haber salido están muertas, porque el antídoto no se quedó en su sistema lo suficiente", dijo.
 Manejo del abuso de sustanciasInformación sobre la sobredosis de opioidesNoviembre de 2014 OMSDatos y cifras
OpioidesLos opioides son sustancias derivadas de la adormidera o sus análogos sintéticos con efectos similares. La morfina, la heroína, el tramadol, la oxicodona y la metadona son opioides. Los opioides pueden crear dependencia, que se caracteriza por un fuerte deseo de consumir la sustancia, un deterioro de la capacidad para controlar su uso, el consumo persistente de opioides pese a las consecuencias perjudiciales conexas, la prioridad que se da al consumo en detrimento de otras actividades y obligaciones, el aumento de la tolerancia y la aparición de síntomas de abstinencia cuando se interrumpe el consumo. La dependencia de los opioides sujetos a prescripción incluye la dependencia iatrogénica ocasionada por el tratamiento del dolor crónico, así como la dependencia derivada del desvío de opioides sujetos a prescripción o su robo a pacientes, o en establecimientos médicos, farmacias y cadenas de fabricación y distribución.
Sobredosis de opioidesDebido a sus efectos en la zona del cerebro que regula la respiración, el consumo de opioides en dosis elevadas puede producir depresión respiratoria e incluso la muerte. La intoxicación por opioides se caracteriza por una combinación de tres signos y síntomas, a los que suele hacerse referencia como la “tríada por sobredosis de opioides”. Los síntomas de esa tríada son:
La combinación de opioides, alcohol y sedantes aumenta el riesgo de depresión respiratoria y muerte; a menudo, esa combinación está presente en los episodios mortales de sobredosis de drogas.
Debido a que pueden ocasionar depresión respiratoria, los opioides son responsables de un gran porcentaje de los casos mortales de sobredosis de drogas en el mundo. El número de sobredosis de opioides ha aumentado en los últimos años, debido, en parte, a un mayor uso de los opioides en el tratamiento del dolor crónico no oncológico1. Solo en 2010, se calculó que en los Estados Unidos se habían producido 16 651 muertes por sobredosis de opioides sujetos a prescripción y 3036 por sobredosis de heroína.
Factores de riesgo relacionados con la sobredosis de opioidesLas personas dependientes de los opioides son el grupo más expuesto a sufrir una sobredosis. La incidencia de los casos mortales de sobredosis de opioides entre individuos que tienen dependencia de esas sustancias asciende aproximadamente a un 0,65% anual. Los casos de sobredosis no mortal son mucho más frecuentes que los casos mortales de sobredosis de opioides.
Personas que corren un mayor riesgo de sufrir una sobredosis de opioides
Personas que podrían presenciar una sobredosis de opioides
Entre los factores de riesgo de sobredosis ligados a los opioides sujetos a prescripción figuran los antecedentes de trastornos por consumo de sustancias, la prescripción de dosis elevadas (más de 100 mg de morfina o equivalente al día), pertenecer al sexo masculino, la edad avanzada, las prescripciones múltiples que incluyan benzodiazepinas, los problemas de salud mental y un nivel socioeconómico bajo.
Respuesta de emergencia ante una sobredosis de opioidesLa muerte por sobredosis de opioides puede evitarse si se aplican las reglas básicas de primeros auxilios y se administra a tiempo naloxona, un antagonista opioide. La naloxona, que es un antídoto contra la sobredosis de opioides, revertirá completamente los efectos de una sobredosis, si se administra a tiempo. La naloxona es eficaz cuando se administra por vía intravenosa, intramuscular, subcutánea o intranasal. La naloxona prácticamente no tiene ningún efecto en las personas que no han tomado opioides.
Por lo general, el acceso a la naloxona está restringido a los profesionales de la salud. En muchos países, la disponibilidad de naloxona sigue siendo reducida, incluso en entornos médicos y en ambulancias. Hay al menos un país, Italia, donde la naloxona puede adquirirse en farmacias sin receta médica.
Como la mayoría de los episodios de sobredosis suelen ocurrir en presencia de un amigo o familiar, si estas personas tienen acceso a naloxona, podrían revertirse los efectos de la sobredosis de opioides, a la espera de que lleguen los servicios médicos. La administración de naloxona por personas del entorno constituye una respuesta provisional de emergencia que puede salvar la vida de la víctima de sobredosis, pero en ningún caso debe considerarse que sustituye la prestación de atención médica integral.
En los últimos años, distintos programas de todo el mundo han puesto de manifiesto que proporcionar naloxona a las personas susceptibles de presenciar un episodio de sobredosis de opioides, conjuntamente con formación sobre su uso y sobre las técnicas de reanimación pertinentes, podría reducir considerablemente la mortalidad por sobredosis de opioides.
En una encuesta realizada recientemente en los Estados Unidos se halló que la distribución de aproximadamente 50 000 botiquines de naloxona por medio de programas locales de prevención de la sobredosis de opioides había dado lugar a más de 10 000 usos para revertir los efectos de la sobredosis.
Varios países y jurisdicciones han empezado a adoptar esa estrategia. En Escocia, desde 2011, y en varias jurisdicciones de los Estados Unidos se aplica una política de distribución de naloxona entre las personas expuestas a riesgo de sobredosis de opioides y las personas susceptibles de presenciar un episodio de sobredosis. Irlanda también ha anunciado una política nacional de esas características. En Escocia se evaluaron los efectos de la política, que incluía a las personas que salen de prisión como población destinataria, y se halló que la cantidad de sobredosis de opioides ocurridas durante las cuatro semanas posteriores a la puesta en libertad se había reducido a la mitad desde que se introdujo la naloxona.
Prevención de la sobredosis de opioidesAdemás de las estrategias de reducción del consumo de drogas en general entre la población, las medidas específicas que figuran a continuación pueden aplicarse para prevenir la sobredosis de opioides:
La discrepancia entre las recomendaciones y la práctica es considerable. Únicamente el 42% de los países proporciona acceso a opciones terapéuticas eficaces contra la dependencia de opioides y menos del 10% de las personas de todo el mundo que necesitan tratamiento lo recibe.
Recomendaciones de la OMSLa OMS recomienda que las personas susceptibles de presenciar un episodio de sobredosis de opioides tengan acceso a naloxona y que se les proporcione formación sobre el modo de actuar ante una sobredosis.
La OMS recomienda el uso de distintas opciones terapéuticas para tratar la dependencia de opioides, que incluyan apoyo psicosocial, tratamientos de sustitución con metadona o buprenorfina, apoyo a la desintoxicación y tratamiento con antagonistas de opioides como la naltrexona. La OMS ayuda a los países a introducir ese tipo de programas de tratamiento donde no existan.
La OMS colabora con los países en el seguimiento de las tendencias de consumo de drogas y de los daños conexos, con el fin de comprender mejor en qué momento se produce la dependencia y la sobredosis. Da OMS ayuda a los países a hacer un uso racional de los medicamentos, incluidos los medicamentos sometidos a fiscalización internacional, como los opioides fuertes, a fin de garantizar una disponibilidad óptima para fines médicos y reducir al mínimo el uso indebido y no médico de estas sustancias.
La OMS recomienda la administración gradual de opioides en el tratamiento del dolor oncológico en los adultos: la escala del dolor oncológico de la OMS recomienda el uso inicial de analgésicos no opioides, seguido en primer lugar de opioides débiles y posteriormente de opioides fuertes a medida que aumenta el dolor. En el tratamiento del dolor persistente en los niños, la OMS recomienda que no se administren opioides débiles, debido a los efectos que puede tener el metabolismo variable de la codeína en los niños. Al prescribir opioides, la OMS recomienda que se adopten medidas destinadas a reducir el riesgo de uso indebido y desvío, lo que incluye una selección cuidadosa de los pacientes y la supervisión de la posología, si fuera necesario.
Notas a pie de página1En el pasado, el uso de opioides farmacéuticos, en particular los opioides fuertes del tipo que suele haberse consumido en los casos de sobredosis de opioides, se limitaba al tratamiento del dolor agudo y el dolor oncológico, siguiendo las recomendaciones de la escala de dolor oncológico de la OMS. En los últimos 10 años se ha observado una tendencia a utilizar opioides para el tratamiento del dolor crónico no oncológico, como por ejemplo el dolor de espalda.
Naloxona: un antídoto para las sobredosis de opioides disponible en el domicilio y que salva vidasTras comprobar que la naloxona puede salvar vidas, Sharon Nedley no sale de casa sin este medicamento.
Nedley, una consumidora de drogas en rehabilitación, ocupaba una vivienda comunitaria en Glasgow (Escocia). Un día, mientras tomaba café por la mañana en el salón común, escuchó a un asustado miembro del personal que su amiga estaba sufriendo una sobredosis de droga en el piso de arriba.
«Cuando entramos en su apartamento estaba sentada en el sofá. No respiraba», recuerda Nedley. «La tumbamos inmediatamente en el suelo. Le di una dosis entera de naloxona, tal y como me habían enseñado, y un miembro del personal le realizó una reanimación cardiopulmonar».
Gracias a un curso de formación al que había asistido, Nedley sabía cómo administrar naloxona con seguridad, un fármaco que contrarresta rápidamente los efectos nocivos de los opioides como la morfina, la heroína y la metadona.
«En dos minutos se sentó con la espalda erguida», dice Nedley. «Inmediatamente abrió los ojos y dijo: ‘Lo siento’. Mi amiga sigue viva hoy porque le di naloxona».
Ampliar el acceso a la naloxonaNedley pudo obtener y administrar naloxona en el marco de un programa gubernamental destinado a contrarrestar el aumento de las muertes relacionadas con las drogas. En 2009 hubo 545 muertes provocadas por las drogas en Escocia, casi el doble que en 2000. En 2011 hubo 584 muertes, la cifra más elevada de la historia.
En el marco del programa «Take Home Naloxone» (Naloxona a domicilio), puesto en marcha en noviembre de 2010, la naloxona se puso a disposición de las personas con riesgo de sufrir sobredosis de opioides y de su círculo de amigos íntimos y familiares, previa realización de un curso de formación impartido por especialistas.
En el programa se reconoce que la administración oportuna del tratamiento es esencial para la supervivencia del paciente. «Se trata de ganar tiempo», señala Roseanna Cunningham, Ministra de Seguridad Comunitaria y Asuntos Jurídicos. «Esto no significa que no se precise una intervención médica de emergencia muy apremiante y rápida, pero se gana tiempo para realizarla».
Aun subrayando la «enorme importancia» del programa gubernamental de naloxona, la Ministra advierte de que no es la panacea. «Es tan solo un componente de un conjunto de intervenciones necesarias para progresar significativamente en la solución del problema de las drogas en Escocia», dice.
El programa empieza a cobrar impulso«Creo que el programa está empezando verdaderamente a cobrar impulso», dice Kirsten Horsburgh, Coordinadora Nacional para la Naloxona en el Scottish Drugs Forum, una organización sin ánimo de lucro que ha ayudado al gobierno a poner en marcha el programa de la naloxona.
Según un nuevo informe del Servicio Nacional de Salud (NHS) de Escocia, en 2013-2014 se distribuyeron 6472 kits de naloxona, en comparación con los 3878 kits de 2012-2013 —lo que representa un aumento de casi el 70%—. La mayoría de los kits se distribuyeron en las comunidades, concretamente a personas con riesgo de sobredosis de opioides.
Entre 2012 y 2013, el número de muertes relacionadas con las drogas en Escocia disminuyó de 581 a 526. ¿Puede atribuirse esta reducción al programa nacional de naloxona? Es demasiado pronto para decirlo, pero los primeros signos son alentadores.
Los enfermeros de los equipos locales que tratan las adicciones y los farmacéuticos están empezando a considerar la distribución de naloxona como parte de la «práctica normal», dice Horsburgh. A su vez, esto ha ayudado a eliminar los obstáculos entre los trabajadores de atención de la salud y los consumidores de drogas, dice.
Asimismo, parecen estar progresando los esfuerzos del programa por reducir las muertes relacionadas con las drogas entre las personas que han salido recientemente de prisión —una población con un alto riesgo de morir por sobredosis—. Desde 2011, todas las cárceles escocesas proporcionan kits de naloxona a las personas que son puestas en libertad. En 2012 y 2013, la proporción de muertes provocadas por el consumo de opioides entre antiguos presos disminuyó en un 50% en las cuatro semanas siguientes a su puesta en libertad, según el nuevo informe del NHS de Escocia.
Nuevas recomendaciones de la OMSSe calcula que en todo el mundo mueren cada año unas 69 000 personas solo por sobredosis de opioides. Entre los consumidores de drogas inyectables, la sobredosis de opioides es la segunda causa más común de muerte después del VIH/sida.
Las nuevas directrices de la OMS, publicadas el 4 de noviembre de 2014, tienen como finalidad reducir el número de muertes provocadas por el consumo de opioides en todo el mundo. Las directrices recomiendan a los países que extiendan el acceso a la naloxona a las personas que tengan probabilidades de verse confrontadas con sobredosis en sus comunidades, como amigos, familiares y parejas de consumidores de drogas y trabajadores sociales. Actualmente, en la mayoría de los países solo puede suministrar naloxona el personal de los hospitales y las ambulancias, que no siempre pueden socorrer con suficiente rapidez a las personas que lo necesitan.
La naloxona se utiliza desde hace más de 40 años para tratar las sobredosis de opioides. Es un medicamento seguro con un riesgo bajo de efectos secundarios graves. Según las directrices, cualquier adulto capaz de aprender a proporcionar soporte vital básico también puede aprender a reconocer una sobredosis de opioides y a administrar naloxona a tiempo para salvar vidas.
  Las grandes farmacéuticas, en el ojo del huracán de la epidemia de heroína en EEUU
El consumo de heroína en Estados Unidos alcanzó su punto álgido en la década de 1970 y 1980. Pero en los últimos diez años, el número de muertes por sobredosis se ha casi cuadruplicado en el país debido, en parte, a la creciente adicción a los medicamentos contra el dolor como OxyContin o Vicodin.
Una vez que se hacen adictos a los opiáceos, optan por la heroína, mucho más barata que los medicamentos en el mercado negro. Además, en los últimos años, las autoridades de Estados Unidos han observado un incremento en el consumo de fentanilo, un analgésico que es entre 30 y 50 veces más potente que la heroína
NOS SUENA ...
 Las medicinas pueden salvar vidas, pero algunas tienen una desagradable contrapartida: crean adicción porque actúan sobre el sistema nervioso central. ¿Cuáles son estos medicamentos adictivos y para qué se utilizan? El farmacéutico Juan Armengol Richart ofrece en esta infografía todas las claves de estos productos que, en su gran mayoría, exigen receta médica para ser dispensados.
(Haz clic en la imagen para agrandarla).
 Top 10 de medicamentos adictivos (infografía) LAs 10 drogas mas adictivas
Las 10 drogas más adictivasAunque las primeras dosis de estas sustancias puedan producir una sensación desagradable, lo cierto es que acaban haciendo que nuestro cerebro aprenda que sólo puede experimentar placer al consumir la cantidad necesaria de droga. Esto, que depende del sistema de recompensas del sistema límbico (la parte del cerebro encargada de producir estados emocionales) hace que estas sustancias adictivas nos dominen.
Sin embargo, no todas las adicciones son iguales. A la hora de experimentarlas, influye nuestra genética individual, pero también las características del compuesto químico en cuestión y los rituales sociales vinculados a su consumo. Es por eso que algunas son más difíciles que dejar que otras.
Al respecto, hace unos años el investigador David Nutt del London’s Imperial College realizó una serie de mediciones acerca del potencial adictivo de varias sustancias, para obtener un índice de dependencia. Estas son las 10 sustancias que quedaron clasificadas en este ranking, ordenadas por su poder adictivo.
10. GHBTambién conocido como ácido gamma-hidroxibutírico, el GHB es una molécula que es fabricada en pequeñas cantidades por nuestro propio cuerpo y que se utiliza como neurotransmisor, es decir, como mensajera para que las neuronas se comuniquen entre sí.
Sin embargo, si nos administramos un extra de esta sustancia nuestro umbral de tolerancia sube rápidamente, haciendo que cada vez necesitemos más. Además, esto también tiene un efecto sobre la tolerancia al alcohol, y su efecto rebote es muy intenso.
8. AnfetaminasLas anfetaminas son psicoestimulantes relacionadas con la clase de sustancias que se utilizan para tratar el TDAH (como el metilfenidato). Esta droga hace que el cerebro se vea inundado en dopamina y norepinefrina, pero además es capaz de generar una de las adicciones más rápidas que existen.
8. BenzodiacepinaUn anticonvulsivo e hipnótico que en psiquiatría se utiliza frecuentemente en casos de trastornos de ansiedad o de epilepsia. Se conoce comercialmente a través de nombres como Valium o Xanax. Aunque en momentos puntuales puede ser muy útil para intervenir sobre desórdenes neurológicos, a medida que pasa el tiempo puede generar un grado de dependencia fuerte.
7. Alcohol
Una sustancia controvertida, al gozar de una amplia aceptación social y estar legalizada por la tradición. Aunque las primeras tomas puedan resultar desagradables por "quemar la garganta", con el tiempo el grado de dependencia puede llegar a ser muy intenso, hasta el punto en el que dejar de consumirlo en casos de fuerte dependencia puede generar un síndrome conocido como delirium tremens, el cual en ocasiones resulta mortal.
6. Barbitúricos
Los barbitúricos son sustancias depresoras de la actividad del cerebro que resultan más potentes que las benzodiacepinas. Llevan a un alto grado de sedación,relajación y también tienen un cierto poder analgésico. Actúan sobre los receptores del neurotransmisor GABA.
5. Cristal
La metanfetamina es una droga sintética muy popular y utilizada por los efectos de euforia y los pensamientos megalomaníacos que produce. Al igual que otros psicoestimulantes, hace que el cerebro se llene de dopamina y, a la vez, que esta sustancia sea producida cada vez en menor cantidad por el propio cuerpo, haciendo que dependa totalmente de las dosis administradas.
4. Metadona
La metadona se utiliza para intervenir en casos de adicción a otras drogas, pero irónicamente muestra un potencial de dependencia altísimo. Se utiliza como "mal menor", ya que los síntomas asociados a esta sustancia son menos virulentos que en la mayoría de casos.
3. Nicotina
Sobran las presentaciones. La nicotina es uno de los grandes éxitos empresariales, y se basa enteramente en una adicción química alimentada por la adicción social generada históricamente mediante la publicidad y su aparición en películas.
2. Cocaína
La cocaína es la droga ilegal que mueve más dinero del mundo. Sus efectos consisten en la sensación de euforia que muchas personas han aprendido a vincular con sus noches de fiesta, aunque se consume en todo tipo de contextos.
1. Heroína
Conocida como la droga de la gente pobre, la heroína está vinculada a altos grados de marginalidad y a la transmisión de enfermedades. El impulso de consumirla por la adicción que produce es tan intenso que aspectos como la higiene o la garantías sanitarias pasan a un segundo plano.
 |
|
EFECTOS NEGATIVOS DE LAS DROGAS MANUAL Y VIDEOS
Foto By Dan Sandahl https://www.facebook.com/DansunPhotos
|
 |
| ALCOHOL vs MARIGUANA |
ALCOHOL vs MARIGUANA
SALUD 22/10/14
Fuente Muy interesanteFrente al debate actual acerca de la despenalización de la marihuana, muchos se preguntan si realmente es más dañina que el alcohol. Si bien ambos intoxicantes son utilizados de manera recreativa, su penalización, patrones de uso y efectos a largo plazo vuelven a las dos sustancias difíciles de comparar.
Tanto el consumo del alcohol como de la marihuana tienen efectos a corto y largo plazo en la salud. No obstante, las consecuencias del alcohol han sido mucho más estudiadas que las de la marihuana. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, el consumo nocivo de bebidas alcohólicas causa la muerte de 2.5 millones de personas cada año.
En cuanto a las consecuencias a corto plazo, el alcohol puede matar a una persona rápidamente. La inhabilidad de metabolizar el alcohol a la misma velocidad a la cual se ingiere puede provocar que el cerebro deje de coordinar ciertas áreas vitales, como aquellas involucradas en la respiración o el latido del corazón. De acuerdo con el investigador Ruben Baler, del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas de Estados Unidos, el impacto de la marihuana es mucho más sutil. Afecta el sistema cardiovascular incrementando el ritmo y la presión cardiaca, más no puede provocar una sobredosis fatal.
A largo plazo, el abuso del alcohol provoca enfermedad hepática que puede progresar a la cirrosis, causar cáncer de hígado y potencialmente la muerte (Conoce cómo afecta el alcohol al organismo). Los efectos del consumo crónico de marihuana no han sido bien documentados, mas se sabe que tiene un impacto en la reproducción y puede empeorar ciertos problemas psiquiátricos en quienes están predispuestas a ellos. Debido a que normalmente se fuma, puede provocar bronquitis, tos e infamación crónica de las vías respiratorias. Si se consume a una edad temprana, puede interferir con el desarrollo cerebral.
No obstante, también se ha demostrado que la marihuana contiene propiedades benéficas, volviéndola una planta medicinal. Se utiliza para tratar enfermedades como cáncer, esclerosis múltiple, diabetes y glaucoma, entre otras. Si bien el alcohol no tiene usos medicinales, su consumo moderado puede aportar ciertos beneficios a la salud, como un menor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares.
Tanto el consumo del alcohol como de la marihuana tienen efectos a corto y largo plazo en la salud. No obstante, las consecuencias del alcohol han sido mucho más estudiadas que las de la marihuana. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, el consumo nocivo de bebidas alcohólicas causa la muerte de 2.5 millones de personas cada año.
En cuanto a las consecuencias a corto plazo, el alcohol puede matar a una persona rápidamente. La inhabilidad de metabolizar el alcohol a la misma velocidad a la cual se ingiere puede provocar que el cerebro deje de coordinar ciertas áreas vitales, como aquellas involucradas en la respiración o el latido del corazón. De acuerdo con el investigador Ruben Baler, del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas de Estados Unidos, el impacto de la marihuana es mucho más sutil. Afecta el sistema cardiovascular incrementando el ritmo y la presión cardiaca, más no puede provocar una sobredosis fatal.
A largo plazo, el abuso del alcohol provoca enfermedad hepática que puede progresar a la cirrosis, causar cáncer de hígado y potencialmente la muerte (Conoce cómo afecta el alcohol al organismo). Los efectos del consumo crónico de marihuana no han sido bien documentados, mas se sabe que tiene un impacto en la reproducción y puede empeorar ciertos problemas psiquiátricos en quienes están predispuestas a ellos. Debido a que normalmente se fuma, puede provocar bronquitis, tos e infamación crónica de las vías respiratorias. Si se consume a una edad temprana, puede interferir con el desarrollo cerebral.
No obstante, también se ha demostrado que la marihuana contiene propiedades benéficas, volviéndola una planta medicinal. Se utiliza para tratar enfermedades como cáncer, esclerosis múltiple, diabetes y glaucoma, entre otras. Si bien el alcohol no tiene usos medicinales, su consumo moderado puede aportar ciertos beneficios a la salud, como un menor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares.
 |
|
Drogas EL CEREBRO ADICTO I
|
Fuente: elpais.com
La cocaína cuadruplica el riesgo de muerte súbita
Un estudio de investigadores españoles analiza 437 autopsias de consumidores habituales
El consumo reciente de cocaína cuadruplica el riesgo de muerte súbita cardíaca. Así lo reflejan investigadores españoles en la revistaAddiction a partir de la información obtenida de 437 autopsias correspondientes a todos los fallecidos por muerte repentina en Vizcaya entre enero de 2003 y diciembre de 2009.
Los efectos del consumo de cocaína en el sistema cardiovascular son conocidos, ya sea el aumento de la frecuencia cardiaca, de la presión arterial o la contractilidad del ventrículo izquierdo. También se relaciona con la aparición de trombosis y arritmias. “Ya sabíamos que es un factor de riesgo de las enfermedades cardiacas, pero desconocíamos cómo se traduce en incremento de probabilidad de muerte”, explica Javier Meana, de la Universidad del País Vasco y coautor del trabajo. En ello se centra el estudio, en el que también ha participado el Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (Cibersam) del Instituto de Salud Carlos III y el Instituto Vasco de Medicina Legal.
Los investigadores seleccionaron de entre todos los fallecidos por muerte súbita a un segmento de población relativamente joven (entre 19 y 49 años) para evitar que la influencia de los problemas cardiovasculares, más frecuentes en personas mayores, pudieran enmascarar el resultado del estudio. También se introdujeron variables para evitar otros sesgos que pudieran empañar las conclusiones como el consumo de otras drogas u otros factores de riesgo: obesidad, hipertensión, diabetes o tabaquismo. El trabajo se centra en consumidores habituales —dos o tres veces a la semana—, lo que comprobaron mediante la detección de la sustancia en orina e incluso con datos del historial clínico. La medición de las cantidades en los fallecidos también sirvió para descartar casos como intoxicaciones por sobredosis.
A la información obtenida (de 311 consumidores fallecidos por muerte súbita cardiaca y 126 por otros tipos de muerte súbita) aplicaron tres modelos estadísticos de regresión lógica. Observaron que el consumo de cocaína cuadruplica el riesgo de muerte súbita cardiaca y que en los hombres es un 1,6 superior al de las mujeres.
El problema en de estos pacientes es que son asintomáticos hasta que su corazón se para, y entonces ya es tarde para tomar medidas. Como nunca han tenido manifestaciones clínicas, no suelen acudir a los servicios de cardiología para revisar su salud. Aunque si lo hicieran, tampoco es fácil detectar alteraciones con pruebas convencionales. De ahí los esfuerzos que se están desarrollando, por ejemplo, mediante métodos de diagnóstico por imagen de alta tecnología, para identificar las alteraciones cardiacas iniciales que asoman y que conductas como el consumo de cocaína pueden acelerar fatalmente. Un trabajo del mes pasado, en el que también participó el Cibersam, detectó con el empleo de resonancia magnética por imagen lesiones cardiacas en el 71% de adictos con aparente buen estado de salud.
España está, junto con el Reino Unido y Francia, en cabeza del consumo de cocaína en la UE, según el informe del Observatorio Europeo de las Drogas correspondiente a 2013, aunque la tendencia en toda Europa es a la baja desde los registros máximos alcanzados en 2008.
 |
| Drogas EL CEREBRO ADICTO II |
 |
| NARCOTICOS: AMENAZAS NUEVAS Y ANTIGUAS |
Enlace para bajar Manual pdf
GUÍA SOBRE DROGAS
Ministerio de Sanidad y Consumo España
English related information:
 |
| EFECTOS DE LAS DROGAS AL CONDUCIR |
 |
| MARIHUANA |
La marihuana no alivia el dolor pero lo hace más tolerable
Michael Lee, basó sus conclusiones en un pequeño experimento con doce personas sanas.
- El cannabis no sirve para aliviar el dolor pero sí lo hace más tolerable para algunas personas, según indica un estudio de la universidad inglesa de Oxford difundido hoy en el Reino Unido.
Los autores del estudio, que publica en su último número la revista "Pain", descubrieron, mediante un experimento en el que utilizaron escáneres cerebrales, que la sustancia psicoactiva del cannabis reducía la actividad en partes del cerebro asociadas a la parte emocional del dolor.
En cambio, esos cambios no se registraron en la parte del cerebro asociada directamente a la sensación de dolor, que es la que se activa con otro tipo de fármacos.
Los expertos señalan que el cannabis puede hace más tolerable el dolor, aunque no en todos los casos, ya que algunas personas no son sensibles a sus efectos o estos no les benefician.
El equipo de investigadores del centro de resonancias magnéticas del cerebro de la universidad de Oxford, dirigido por Michael Lee, basó sus conclusiones en un pequeño experimento con doce personas
sanas.
A estas personas se les hizo un seguimiento de la actividad cerebral después de administrarles una pastilla de 15 mg de THC, la sustancia psicoativa del cannabis que causa la sensación de subidón,
y de provocarles dolor untándoles en la pierna una crema con el componente que da el picor a las guindillas.
También se les hizo ese seguimiento administrándoles un placebo en lugar de las sustancias anteriores.
En general, los investigadores observaron que, con el THC, los voluntarios valoraban que el dolor -con la misma intensidad- era más tolerable.
Además, notaron que se activaba la región del cerebro que determina "la reacción emocional al dolor", y no la que codifica "la sensación" de dolor, señala el doctor Lee.
También detectaron ciertos cambios en la actividad cerebral de las personas a quienes el cannabis hizo más efecto, lo que indica que en el futuro se podría llegar a predecir qué personas pueden beneficiarse más de su consumo, apunta el experto.
De todas formas, Lee subraya en el artículo que, para corroborar estas conclusiones, haría falta un estudio más amplio con personas con dolor crónico y por un plazo más largo de tiempo.
Fuente: diariolibre.com
 |
| Efecto de las drogas en el organismo. infografia |
 |
| FUMAR NARGUILE "HOOKAH" MATA |
Pipas de agua Se trata de una práctica muy extendida en los países árabes cuyo consumo está aumentando en los últimos años en las sociedades occidentales gracias a la proliferación de los bares y restaurantes en los que se puede fumar en pipa o cachimba, muy populares sobre todo entre los jóvenes y adolescentes.
Este crecimiento se debe en gran parte a cuatro mitos construidos alrededor de su consumo: que es menos nocivo que los pitillos, que el agua que forma parte de su mecanismo filtra las sustancias nocivas, que es menos irritante para la garganta y el tracto respiratorio y que el tabaco está hecho de frutas —normalmente están aromatizados con esencias frutales- y por ello es una opción sana.
Por el contrario, queda demostrado que la realidad es otra, muy distinta, pues en contra de la creencia popular de que el tabaco empleado en la cachimba es menos nocivo, los autores de este estudio señalan que contiene más nicotina, alquitrán y metales pesados que el de los cigarrillos convencionales.
En cuanto al humo, el que procede del tabaco de pipa contiene una concentración de monóxido de carbono que varía entre un 0,34% y un 1,40% (más elevado en pipas de menos tamaño y de sitios públicos), mientas que el humo de los cigarrillos contiene un 0,41% de esta sustancia.
Como consecuencia de los altos niveles de CO, la concentración de carboxihemoglobina -medida en 1.832 varones sanos voluntarios de Arabia Saudí- es más alta entre los fumadores en pipa de agua (10,1%) que en los fumadores de cigarrillos (6,5%) y los no fumadores (1,6%).
Fumar en pipa de agua es, por tanto, un comportamiento de riesgo que tiene unas consecuencias nocivas para la salud similares a las de los cigarrillos. Cáncer de pulmón, disminución de la función respiratoria, dependencia, bajo peso en recién nacidos de madres consumidoras, infertilidad…. Incluso en algunas de estas patologías los fumadores en pipa presentan un riesgo mayor que los de tabaco.
Al ser una práctica eminentemente social, lo normal es que varias personas compartan la pipa, lo que implica que todos ellos aspiran a través de la misma boquilla que pasa de boca en boca, lo que supone una fuente de transmisión de enfermedades infecciosas como la Hepatitis C o el Herpes Simple.
En el caso de los adolescentes existen peligros añadidos ya que dentro de este grupo de fumadores es común la mezcla del tabaco con marihuana o hachís y la sustitución del agua por bebidas alcohólicas. “Estas combinaciones tienen, indudablemente, peligros añadidos, graves para la salud”, según el informe.
La tácita aceptación por parte de los padres, que incluso fuman con sus hijos, y que su consumo es relativamente barato, hacen de la pipa de agua algo muy atractivo para los jóvenes.
Fuente
http://www.eltabacoapesta.com/el-tabaco/diferentes-formas-para-el-mismo-riesgo-otros-metodos-de-consumo-de-tabaco/pipas-de-agua/
Permanencia de las drogas en el cuerpo y test para detectarlas
Muchas personas se preguntan cuándo es seguro hacerse una prueba para detección de drogas, normalmente para evitar su detección o para prevención en el caso de menores de edad, siempre referido al intervalo de tiempo que debe transcurrir para evitar un positivo.
Todo ello depende de la droga que se esté buscando y el tipo de prueba, para la que se obtendrán muestras de sangre, orina, cabello o saliva, que son los métodos principales que existen.
Circulan un montón de mitos al respecto, métodos para evitar la detección, abogados sin escrúpulos que buscan facturar, leyendas urbanas, petición de contra-análisis, habladurías en el ámbito laboral... Lo único demostrado que evita dar positivo en cualquier tipo de test es la ausencia de consumo. El resto es simplemente engañarnos a uno mismo y a los demás, tanto en el ámbito familiar como en el laboral.
El primero, y más lógico, suele ser el recurrir a la detección de sustancias nocivas en sangre. Normalmente es la más certera cuando se trata de comprobar el consumo de drogas. Tiene un pero. La presencia o indicio de consumo de la mayoría de sustancias se elimina a las pocas horas, haciéndola poco práctica en situaciones reales.
Según el gráfico vemos que las sustancias que más permanecen son el cannabis, el éxtasis, la cocaína y barbitúricos.
En segundo lugar, están las pruebas de detección de drogas en orina. Es la más utilizada en la actualidad debido a que no es invasiva, es económica y es útil para detectar la mayoría de las sustancias de abuso hasta una semana después de su consumo. En el caso de la marihuana, incluso puede detectarse un mes después del último consumo.
Aquí vemos que además del cannabis, las sustancias que más perduran son el alcohol, las anfetaminas y la morfina.
En tercer lugar encontramos la técnica que sólo vemos en películas, la detección de drogas por medio del cabello. No es muy utilizada fuera del ámbito forense debido a que es más costosa. Además, es capaz de detectar drogas hasta 12 meses después de su consumo, lo que es un intervalo de tiempo muy amplio para la mayoría de las aplicaciones. Una verdadera mina para laboratorios y abogados de diversa índole.
En este caso, excepto el LSD, todas son detectables.
En último lugar, y más de moda, en la saliva. Hay test portátiles que utilizan los agentes de Tráfico para detectar el consumo de drogas en los conductores, por ejemplo el equipo Drug Test 5000, uno de los dispositivos de detección de drogas en fluido oral -saliva-, y que permite detectar si ha habido consumo reciente; es decir, aquél que ha sucedido en el entorno de las cinco o seis horas previas a la prueba. El test indica visualmente qué tipo de droga ha sido consumida.
Ahora entraríamos en la discusión, problemas legales y morales. ¿Existen falsos positivos? Sí, por supuesto. ¿Es legal hacer una prueba a nuestros hijos menores de edad? No lo sé, depende de la decisión personal que tome cada uno y de cada familia. Habrá versiones a favor y en contra, y no puedo asesorar legalmente a nadie.
Ante la más mínima sospecha existen test que se pueden adquirir en farmacias e incluso por internet en un rango de precios desde los 6-7 euros. Creo que es una inversión asequible para cualquiera. No quiero dar publicidad a ningún laboratorio en concreto, pero una simple consulta en internet nos sacará de dudas.
Antes de actuar hay que saber reconocer el problema que tenemos entre manos, el diálogo o grado de confianza que haya con los hijos, o recurrir a profesionales médicos que nos pueden ayudar. La problemática no aparece de un día para otro, es algo que se ha desarrollado en el tiempo hablando de una adicción. Otro caso sería el consumo esporádico o experimental, que muchas veces queda solo en eso. El resto es elección o decisión de cada cual.
Fuentes:
Business Insider
Vozpópuli
Alere.com
Analgésicos matan más gente en EEUU que la cocaína y la heroína juntas
Un total de 16.651 personas fallecieron por sobredosis o uso indebido de opioides en Estados Unidos en 2010, según los últimos datos disponibles del Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC, en sus siglas en inglés).
En la última década, las ventas de estos medicamentos se han triplicado y sólo durante 2010 se recetaron suficientes analgésicos para medicar a cada estadounidense día y noche durante un mes.
Pese a que la mayoría de estos fármacos fueron recetados con una finalidad clínica, algunos fueron usados indebidamente, porque los analgésicos, que se prescriben para mitigar el dolor crónico que sufren algunos pacientes, también acaban siendo utilizados como drogas.
Ante este panorama, la Administración de Fármacos y Alimentos (FDA) recomendó el pasado jueves aumentar los controles sobre las prescripciones que los médicos hacen de los analgésicos más comunes, los que contienen el opioide hidrocodona, y equipararlos así a los más fuertes, como la oxicodona.
Sin embargo, la American Medical Association (AMA) se opone a esta medida, ya que considera que podría limitar el acceso legítimo de los pacientes a esta medicación, especialmente para los ancianos y pacientes terminales que requieren un alivio inmediato del dolor.
"Los funcionarios federales deberían sopesar cuidadosamente todas las consecuencias no intencionadas para los pacientes que sufren dolor si consideran la recomendación de la FDA de reforzar los controles a la prescripción de hidrocodona", asegura la presidenta de la AMA, Ardis Dee Hoven.
"El abuso de medicamentos con receta es un grave problema de salud pública que no puede ser ignorado, pero si los legisladores trabajan en soluciones al respecto, es fundamental que no disuadan a los médicos de tratar adecuadamente el dolor o reducir el acceso a los medicamentos para los pacientes que sufren", añade Hoven.
En lugar de aumentar la dureza de los controles, la AMA aboga por enseñar a los médicos a gestionar el dolor y prescribir opioides "de forma responsable" y por aprobar una legislación "racional" orientada tanto a corregir el mal uso de los fármacos como a mantenerlos accesibles para los tratamientos que los requieran.
Los opioides son la causa de más de 40 muertes al día de media en Estados Unidos y, aunque esta "epidemia" afecta más a los hombres, se está convirtiendo en un problema creciente entre las mujeres.
El profesor asociado de medicina en la universidad Johns Hopkins, especializado en el tratamiento del dolor, y presentador de un programa de radio sobre la materia, Paul Christo, explica a Efe que la mayor parte de los fallecidos "son personas que toman analgésicos sin receta y que los consiguen a través de amigos o familiares".
Christo recuerda que 100 millones de personas en Estados Unidos padecen alguna forma de dolor crónico y que estos medicamentos son "necesarios" para soportarlo.
"Entiendo la postura de la FDA. Quieren reducir las consecuencias negativas de los opioides, disminuir los riesgos. Pero hay más gente que los utiliza porque los necesita y les podría resultar más difícil obtenerlos", señala Christo.
El profesor de la Johns Hopkins aconseja "asegurarse de que la persona que prescribe analgésicos se ha formado en el uso de estos medicamentos y comprende los riesgos que implican", porque, según Christo, "no valen para todos los pacientes".
Se calcula que cerca de medio millón de visitas a urgencias se deben al uso indebido de analgésicos cada año y que la atención sanitaria derivada del empleo de estos fármacos con fines no médicos cuesta a las aseguradoras más de 70.000 millones de dólares anuales.
No obstante, de momento la comunidad médica y las autoridades estadounidenses discrepan sobre cómo afrontar el reto que supone impedir que los analgésicos opioides provoquen más dolor del que se supone que tienen que quitar. (Adrià Calatayud)
http://www.7dias.com.do/ciencia-tecnologia/2013/10/28/i150750_analgesicos-matan-mas-gente-eeuu-que-cocaina-heroina-juntas.html#.Um5-2HAw2Yh
 |
MANUAL DE ADICCIONES PARA PSICÓLOGOS ESPECIALISTAS EN PSICOLOGÍA CLÍNICA EN FORMACIÓN |
MANUAL DE ADICCIONES PARA PSICÓLOGOS ESPECIALISTAS EN PSICOLOGÍA CLÍNICA EN FORMACIÓN
Coordinadores: Elisardo Becoña Iglesias y Maite Cortés Tomás
Editado por: Sociodrogalcohol
Financiado por: Ministerio de Política Social e Igualdad - Gobierno de España.
La historia de las adicciones va unida a la historia del hombre. Fumar cigarrillos, beber alcohol, mascar hojas de coca, esnifar preparados psicoactivos, beber pócimas, fumar marihuana, utilizar el opio para el dolor, etc., son ejemplos bien conocidos de algunas de las sustancias que el hombre ha utilizado a lo largo de la historia o sigue utilizando. Más actualmente, junto a las anteriores y sus derivados industriales o químicos, destacan las nuevas adicciones. Unas están derivadas de sustancias, como es el caso de la heroína, la cocaína, las drogas de diseño, el LSD, entre las más importantes, y otras son adicciones comportamentales, sin sustancia, como resultado de nuestra sociedad tecnológica, como la adicción a Internet, al juego de azar, al teléfono móvil, a los teléfonos eróticos, al sexo, a las compras, y a un amplio etcétera de conductas que pueden llegar a ser adictivas.
Por ello, en los últimos años se incluyen distintas conductas bajo la denominación genérica de adicciones o conductas adictivas. Basadas inicialmente en el concepto de dependencia (física y psíquica), y evolucionando a partir del mismo, se aplicaban inicialmente a sustancias psicoactivas que, ingeridas por un individuo, tenían la potencialidad de producir dependencia.
Con el transcurrir de los años se observó que también existían conductas, que sin haber sustancia de por medio, tenían la capacidad de producir dependencia y el resto de las características que tenían las dependencias a las sustancias psicoactivas.
Una característica común y central a las conductas adictivas, es la pérdida de control. La persona con una conducta adictiva no tiene control sobre esa conducta, además de que la misma le produce dependencia, tolerancia, síndrome de abstinencia y una incidencia negativa muy importante en su vida, que va a ser en muchos casos la causa de que acuda en busca detratamiento o le fuercen a buscarlo. Gossop (1989) definió como elementos característicos de una adicción: 1) un fuerte deseo o un sentimiento de compulsión para llevar a cabo la conducta particular (especialmente cuando la oportunidad de llevar a cabo tal conducta no está disponible); 2) la capacidad deteriorada para controlar la conducta (especialmente, en términos de controlar su comienzo, mantenimiento o nivel en el que ocurre); 3) malestar y estado de ánimo alterado cuando la conducta es impedida o la deja de hacer; y 4) persistir en la conducta a pesar de la clara evidencia de que le está produciendo graves consecuencias al individuo.
El mayor problema que tienen las adicciones no son sólo los efectos que producen a corto plazo. El problema está en los efectos que producen a medio y a largo plazo. Así, muchos fumadores de cigarrillos morirán años después de fumar ininterrumpidamente de cáncer de pulmón o de enfermedades cardiovasculares; muchos bebedores excesivos de alcohol o personas condependencia del alcohol morirán de enfermedades hepáticas o de accidentes; muchas personasdependientes de la heroína o de la cocaína morirán de enfermedades causadas por ellas, como ha ocurrido y está ocurriendo con el SIDA, la hepatitis, infecciones, etc., aparte de los problemas sociales que causan en forma de robo, extorsión, problemas legales, familiares, etc.
Lo mismo podemos decir de las otras adicciones, donde en muchos casos la ruina económica es un paso previo al resto de los problemas legales, familiares, físicos, etc.
A continuación dejo el enlace desde donde podéis bajar el manual en PDF.
Montse García
Compilación hecha por Dr. Ramon A. REYES, DIAZ
Le puede interesar:
ALCOHOL ¿CUANTO ES MUCHO? Test de analisis del consumo de riesgo de bebidas alcohólicas
Droga localizada en sistema digestivo de uno los llamados MULAS
Drugs of Abuse. A DEA Resource Guide 2017 Edition free PDF emssolutionsint.blogspot.com/2018/09/drugs-of-abuse-dea-resource-guide-2017.html
Sobre la crisis de los narcóticos en USA Recomiendo Pelicula "Medicina letal (Miniserie de TV)" Netflix
posted by Dr. Ramon Reyes, MD ∞🧩
EMS SOLUTIONS International. Marca Registrada N0375601. Casi 5M 5,000,000. Cinco millones de visitas by Dr. Ramon REYES, MD http://emssolutionsint.blogspot.com/2018/07/ems-solutions-international-marca.html
TOP 10 publicaciones mas Visitadas
FORMULA DE PARKLAND. QUEMADOS: REGLA DE LOS NUEVES PARA ADULTOS, NIÑOS Y BEBÉS. Guía de Práctica Clínica para el cuidado de personas que sufren Quemaduras. Lund y Browder Quemaduras en niños
ESCALA DE COMA DE GLASGOW. Novedades
International Liason Committee on Resuscitation ILCOR 2015-2020 / The “Highlights of the 2015-2020 American Heart Association Guidelines for CPR and ECC “ / Summary of the main changes in the Resuscitation "Guidelines ERC GUIDELINES 2015" / Recomendaciones para la Resucitación 2015 del Consejo Europeo de Resucitación (ERC) 2015 / Principales novedades para las nuevas guías de RCP
SISMOS CENAPRED. MEXICO. Recomendaciones en Caso de Terremotos
SIGNOS VITALES POR EDADES: Presion (TENSION) Arterial, Frecuencia Cardiaca (LATIDOS, PULSOS), Frecuencia REspiratoria, Oximetria (SATURACION DE OXIGENO), TEMPERATURA CORPORAL
Pequeño Pez del Amazonas temido por los hombres Candirú "pez vampiro de Brasil". Canero (Vandellia cirrhosa)
Síndrome de maltrato infantil / Guía de actuación ante el maltrato infantil PDF gratis
VIUDA NEGRA "Latrodectus mactans". Araña Capulina. Compilacion by Dr. Ramon Reyes, MD
PSORIASIS GUIA RAPIDA PARA ATENCION PRIMARIA pdf. Gratis . INFOGRAFIA "TRIPTICO" VIDEO
EFECTOS NEGATIVOS DE LAS DROGAS MANUAL Y VIDEOS: heroina, fentanilo, and carfentanilo, morfina, BENFODIAZEPINAS, COCAINA, MARIGUANA (Cannabis).
Codigo IAM todos lor PDF
http://emssolutionsint.blogspot.com/2018/07/codigo-infarto-iam-todos-los-pdf-gratis.htmlCURSO
Dr Ramon REYES, MD,
Por favor compartir nuestras REDES SOCIALES @DrRamonReyesMD, así podremos llegar a mas personas y estos se beneficiarán de la disponibilidad de estos documentos, pdf, e-book, gratuitos y legales..
Por favor compartir nuestras REDES SOCIALES @DrRamonReyesMD, así podremos llegar a mas personas y estos se beneficiarán de la disponibilidad de estos documentos, pdf, e-book, gratuitos y legales..
Grupo Biblioteca/PDFs gratis en Facebook
https://www.facebook.com/groups/PDFgratisMedicina #DrRamonReyesMD
Facebook
https://www.facebook.com/DrRamonReyesMD
Instagram
https://www.instagram.com/drramonreyesmd/
Pinterest
https://www.pinterest.es/DrRamonReyesMD/
Twitter
https://twitter.com/eeiispain
Blog
http://emssolutionsint.blogspot.com/2016/12/dr-ramon-reyes-diaz-md-emt-t-dmo.html
https://www.facebook.com/groups/PDFgratisMedicina #DrRamonReyesMD
https://www.facebook.com/DrRamonReyesMD
https://www.instagram.com/drramonreyesmd/
https://www.pinterest.es/DrRamonReyesMD/
https://twitter.com/eeiispain
Blog
http://emssolutionsint.blogspot.com/2016/12/dr-ramon-reyes-diaz-md-emt-t-dmo.html