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Diagnóstico a la vista: pérdida traumática de la visión

Jeff Riddell, MD |

dislocación del cristalino Caso : Varón de 60 años que presenta tras ser atropellado por un automóvil mientras andaba en bicicleta. Tiene un importante traumatismo craneoencefálico. Su ojo izquierdo se muestra aquí. ¿Cuál es el diagnóstico?

Resultados de la Encuesta

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Dislocación del cristalino

Explicación

La dislocación del cristalino, también conocida como ectopia lentis , ocurre con mayor frecuencia como consecuencia de un traumatismo ocular. La rotura de las fibras zonulares que mantienen el cristalino en su lugar permite la migración del cristalino. Si el cristalino se disloca por completo, se puede encontrar en la cámara anterior, flotando libremente en el vítreo o sobre la retina. 1

Los pacientes pueden quejarse de:

  • Dolor
  • diplopía
  • Fotosensibilidad
  • Visión borrosa
  • Pérdida de visión parcial o completa.

La dislocación se puede diagnosticar mediante examen físico, ecografía ocular, tomografía computarizada o resonancia magnética. 2,3

El tratamiento incluye consulta oftalmológica para la extracción quirúrgica del cristalino para evitar posibles complicaciones, como hipertonía ocular, descompensación corneal e inflamación. 4

Perlas de cabecera del maestro clínico

Janak Acharya, MD FACEP
Universidad de California San Francisco – Fresno
Profesor Clínico Asistente de Ciencias de la Salud
Departamento de Medicina de Emergencia
Director Médico Ambulancia Americana
Director Médico Ambulancia Aérea Skylife

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1.
Jarrett W. Dislocación del cristalino. Un estudio de 166 casos hospitalizados. Arco Oftalmol . 1967;78(3):289-296. [ PubMed ]
2.
Frasure S, Saul T, Lewiss R. Diagnóstico ecográfico de cabecera de hemorragia vítrea y dislocación traumática del cristalino. Soy J Emerg Med . 2013;31(6):1002.e1-2. [ PubMed ]
3.
Eken C, Yuruktumen A, Yildiz G. Diagnóstico por ultrasonido de la dislocación traumática del cristalino. J Emerg Med . 2013;44(1):e109-10. [ PubMed ]
4.
Hafidi Z, Daoudi R. Imágenes en medicina clínica. Luxación anterior del cristalino. N Inglés J Med . 2014;370(14):1343. [ PubMed ]

Información del autor

Jeff Riddell, MD

Jeff Riddell, MD

Profesor Asistente de Medicina Clínica de Emergencia
Codirector, Beca de Educación Médica
Residencia en Medicina de Emergencia del Condado de Los Ángeles + USC, Departamento de Medicina de Emergencia
Facultad de Medicina Keck de la Universidad del Sur de California

La publicación Diagnóstico a la vista: pérdida traumática de la visión apareció por primera vez en ALiEM .

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