Formación de residencia EM-IM: ¿Valen la pena 5 años?

Como nuevo miembro del equipo de ALiEM, me uno al Dr. Salim Rezaie como el segundo miembro certificado en Medicina de Emergencia y Medicina Interna. Desde 2006, me han preguntado numerosas veces: "¿Por qué EM/IM?" Mi respuesta es simple: me gustan ambos. ¿Pero cinco años de residencia y no ser cirujano? ¿Qué puedes hacer con este tipo de entrenamiento?

Como nuevo miembro del equipo de ALiEM, me uno al Dr. Salim Rezaie como el segundo miembro certificado en Medicina de Emergencia y Medicina Interna. Desde 2006, me han preguntado numerosas veces: "¿Por qué EM/IM?" Mi respuesta es simple: me gustan ambos. ¿Pero cinco años de residencia y no ser cirujano? ¿Qué puedes hacer con este tipo de entrenamiento?

1. Katz ED, Katz JT. Carreras de graduados de programas combinados de medicina de emergencia/medicina interna. Acad Emerg Med. 2002 diciembre;9(12):1457-9. PMID: 12460856

Este fue un cuestionario de 28 graduados de EM/IM en 1998. Si bien la mayoría practicaba EM exclusivamente, el 30,4% practicaba tanto EM como IM, y el 43,5% trabajaba en puestos administrativos. Las razones comunes para realizar el programa combinado incluyeron convertirse en un mejor médico, ejercer en ambos campos y estar mejor preparado para una carrera académica.

CONCLUSIÓN : Estos graduados mostraron una alta satisfacción con la residencia y la elección de carrera.

2. Kessler CS y cols. Formación de residencia combinada en medicina de emergencia y medicina interna: una actualización sobre los resultados profesionales y la satisfacción laboral. Acad Emerg Med. Septiembre de 2009; 16(9):894-9. PMID: 19673705

Esta fue otra encuesta de 163 graduados de EM/IM entre 1998 y 2008. Se encontraron cifras similares a las de Katz et al con respecto a la práctica de EM o EM/IM. Se observó que el 72% ejerce en un entorno urbano, el 60% en el ámbito académico. Curiosamente, el 88% volvería a completar la formación EM/IM.

CONCLUSIÓN : La formación dual ofrece oportunidades en múltiples entornos, particularmente el académico.

Aquí están mis pensamientos.

Ventajas

  • Al estar capacitado en mensajería instantánea, sabes lo que sucede en la oficina y en el piso de arriba. Usted comprende por qué un paciente está tomando un medicamento en particular y cuál es el siguiente paso después del ingreso. Esto permite una transición más fácil de la atención y estadías potencialmente más cortas si algunas cosas se pueden comenzar antes.
  • Al estar entrenados en EM en el piso, es fácil para nosotros manejar a un paciente enfermo o que sufre un accidente. Los trámites son nuestro fuerte.
  • Está abierto a buscar todas las becas disponibles tanto para EM como para IM.

Contras

  • Son cinco años de formación con el doble de material para conocer y aprender. Afortunadamente, gran parte de los EM se basa en mensajería instantánea, por lo que existe superposición.
  • Tienes que presentarte y pagar dos exámenes de certificación de la junta.

¿Estoy contento con mis elecciones? Sí.

¿Volvería a elegir este camino? Absolutamente.

Me han preparado para tomar cualquier camino que elija, ya sea académico, comunitario o administrativo. De hecho, actualmente hago los tres. Puedo comunicarme con todas las partes del hospital. Además, rara vez recibo un rechazo de un consultor una vez que conocen mis antecedentes. Sólo algo para pensar.

Información del autor

Matt Astin, MD

Matt Astin, MD

Colaborador invitado de ALiEM
Profesor clínico asistente de emergencia/medicina interna
Facultad de Medicina de la Universidad Mercer
Centro Médico de Houston (Warner Robins, GA)

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