Una pregunta común es cuánto debemos esperar que aumente la concentración de glucosa en sangre después de la administración de dextrosa al 50% (D50). Afortunadamente, hay una respuesta de 3 estudios.
- Balentine JR, Gaeta TJ, Kessler D, Bagiella E, Lee T. Efecto de la administración de 50 mililitros de dextrosa al 50% en agua sobre el azúcar en sangre de voluntarios euglucémicos . Acad Emerg Med. 1998;5(7):691-694. doi:10.1111/j.1553-2712.1998.tb02487.x PMID 9678393
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- Población: Voluntarios sanos en el servicio de urgencias.
- Intervención: 25 g (1 ampolla de D50)
- Resultado: Aumento medio de 162 mg/dL a los 5 min. Las concentraciones de glucosa volvieron a los valores iniciales a los 30 minutos.
- Murthy MS, Duby JJ, Parker PL, Durbin-Johnson BP, Roach DM, Louie EL. "Respuesta de la glucosa en sangre al rescate de dextrosa en pacientes hipoglucémicos y críticamente enfermos que reciben una infusión de insulina ". Ann farmacéutica. 2015;49(8):892-896. doi:10.1177/1060028015585574. PMID 25986006
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- Población: Pacientes críticamente enfermos que experimentan hipoglucemia mientras reciben infusiones de insulina.
- Intervención: D50
- Resultado: aumento medio de 4 mg/dl por gramo de D50 administrado
- Adler PM. Cambios en la glucosa sérica después de la administración de una solución de dextrosa al 50%: cálculos pre y hospitalarios . Soy J Emerg Med . 1986;4(6):504-506. doi:10.1016/S0735-6757(86)80004-3. PMID 3778594
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- Población: pacientes de urgencias con estado mental alterado (23 con diabetes, 28 sin diabetes)
- Intervención: 25 g (50 ml de D50)
- Resultado: Aumento medio de 166 mg/dL
Llévate puntos a casa
- Las concentraciones de glucosa aumentan de 4 a 6 mg/dl por gramo de dextrosa administrado.
- 50 ml de D50 = 25 g = aumento esperado de glucosa de 100-150 mg/dL
- La glucosa de rescate D50 tiene una duración corta (30 minutos)
- Si la glucosa en sangre no responde como se esperaba, investigue más a fondo (p. ej., decanulación intravenosa)
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Información del autor
La publicación EM Pharm Pearls: aumento estimado en la concentración de glucosa en sangre con la administración de dextrosa apareció por primera vez en ALiEM .