Serie IDEA: juego LUDO para enseñar a los residentes sobre enfermedades urogenitales

El problema: las enfermedades urogenitales se encuentran comúnmente en el departamento de emergencias [1]. Tanto la OMS como los CDC recomiendan la identificación temprana y el tratamiento oportuno de dichas enfermedades para prevenir la morbilidad y la mortalidad [2, 3]. Además, la naturaleza delicada de este tema, así como los factores culturales, pueden limitar la exposición y la enseñanza junto a la cama por parte de los médicos de urgencias (PE). Se necesitan métodos de aprendizaje novedosos para preparar a los PE para manejar las enfermedades urogenitales de manera efectiva y eficiente.

La innovación

La actividad cronometrada basada en gamificación Learning Urogenital Diseases in Oddity (LUDO) enseña y evalúa los elementos esenciales de la práctica clínica en el manejo de enfermedades urogenitales entre residentes de medicina de emergencia (ME). Este acrónimo se basa en el antiguo juego que se disfruta a lo largo de generaciones en Pakistán, también llamado Ludo . La adopción de este popular formato de juego en la educación EM mejora el aprendizaje, facilitando la rápida digestión de los datos [4]. El formato es simple, adaptable y puede usarse para enseñar temas de una manera atractiva a cualquier grupo de alumnos.

Los estudiantes

Residentes de medicina de emergencia de todos los años de clase.

Figura 1: Juego LUDO con los colores del equipo, designados por sombreros. El equipo rojo está escuchando la pregunta sobre interpretación de datos.

Tamaño del grupo

LUDO requiere un total de 3 facilitadores para 4 equipos, cada uno marcado con colores según el tablero de LUDO (verde, rojo, azul y amarillo).

Los 3 roles del facilitador:

1. Uno maneja la computadora portátil
2. Uno marca en la pizarra el número de veces que cada grupo ha buscado recursos adicionales (limitado a 5)
3. Uno actúa como evaluador, que supervisa al grupo al que le toca el juego, mientras lanza los dados y mueve su ficha de color una vez que responde correctamente a la pregunta.

Equipo

Figura 2: Tablero tradicional de Ludo con campana de escritorio

Nuestra actividad utiliza materiales simples, baratos y fácilmente disponibles, incluidos los siguientes:

• Tablero LUDO: un juego de mesa de estrategia de forma cuadrada para 2 a 4 jugadores [ juego de Ludo en Amazon ] con un patrón en forma de cruz. En este juego, los jugadores compiten con sus fichas de principio a fin según las tiradas de un solo dado.
• Cronómetro LED: Se colocó un cronómetro LED en el costado de la pantalla del proyector. Se inició un cronómetro de 1 minuto después de que el facilitador leyera la pregunta al equipo en la computadora portátil y se reiniciaba antes del turno del siguiente equipo.
• Computadora portátil y proyector: Se utilizaron una computadora portátil y un proyector para mostrar diapositivas de PowerPoint como parte de la actividad. Por ejemplo, los participantes tenían que ver imágenes, preguntas de verdadero/falso, preguntas de opción múltiple, preguntas para completar espacios en blanco y preguntas rápidas en las diapositivas. Estas preguntas los llevaron a identificar diferentes aspectos de las enfermedades urogenitales, así como a diferenciar imágenes de úlceras genitales que los pacientes pueden presentar en clínicas de atención de urgencia o departamentos de emergencia.
• Gorros de colores: Se repartieron a cada persona cuatro gorros de diferentes colores, a juego con las piezas del juego, para designar en qué equipo estaba.
• Campana de escritorio: el miembro del equipo en el “asiento caliente” podría tocar un timbre de escritorio si quisiera responder la pregunta de manera diferente a la respuesta consensuada de su equipo.

Descripción de la innovación

LUDO es un juego de mesa de estrategia para 2 a 4 jugadores, en el que los equipos compiten con sus 4 fichas de principio a fin según tiradas de un solo dado. A continuación se muestra una descripción en vídeo de las reglas tradicionales del juego Ludo. Esta innovación de IDEA reflejó estas reglas con ligeras modificaciones y se llevó a cabo durante un período de 2 horas.

Antes del inicio de la actividad, el director de la actividad brindó una introducción sobre las reglas y regulaciones del programa que también fueron compartidas a través de correo electrónico y WhatsApp una semana antes de la actividad.

En nuestra variación LUDO, asignamos a 4 capitanes de equipo para que ocuparan los “asientos calientes”, quienes eran responsables de tirar los dados y tenían la última palabra al responder las preguntas de su equipo. Para comenzar a mover sus fichas fuera del círculo de la base, deben sacar un 6, como en el juego real. Después de esto, solo podrán avanzar si pueden responder las preguntas preparadas previamente asignadas a cada lado del dado. Si no pueden responder la pregunta, se quedan donde están y el turno pasa al siguiente equipo. Para cada pregunta, el capitán tiene un minuto para responder la pregunta después de consultar a su equipo. Un reloj digital LED adyacente a la pantalla del proyector permite a todos los participantes ver el tiempo restante. Si el capitán desea responder la pregunta de manera diferente a la respuesta consensuada del equipo, debe tocar el timbre del escritorio y luego proporcionar la respuesta alternativa.

Figura 3: Ruta de la ficha del juego Ludo: este ejemplo muestra el movimiento de la ficha azul

"Llevar su ficha a casa" es el objetivo principal del juego, pero eso es sólo una parte de la evaluación final para decidir quién es el ganador. Otras habilidades vitales que observa el evaluador incluyen el trabajo en equipo, la gestión del tiempo, el uso de recursos externos (es decir, libros o Internet) y la estrategia. Por ejemplo, puede haber ocasiones en las que sea ventajoso responder mal a una pregunta para aumentar las posibilidades de obtener la ficha del otro equipo. ¡Esto enviaría la ficha del otro equipo a su posición inicial y los obligaría a reiniciar sus viajes por el tablero!

Cada equipo tiene la opción de buscar recursos adicionales para responder la pregunta, incluido el uso de nuestro libro de texto básico de medicina de emergencia o el uso de sus teléfonos móviles para acceder a recursos de Internet. El uso de recursos externos está limitado a 5 veces por equipo, según lo rastrea un facilitador.

Figura 4: El capitán del equipo amarillo retira con alegría una ficha del equipo rojo después de responder la pregunta correctamente

Durante la actividad, el facilitador evaluador juzgó el desempeño de cada equipo a través de un cuestionario con escalas Likert que miden lo siguiente:

1. Conocimiento de las enfermedades urogenitales.
2. Habilidades de liderazgo del capitán del equipo.
3. resolución de problemas
4. Comunicación entre los miembros del equipo.
5. Gestión del tiempo

Al final de la actividad, cada equipo completó un formulario de evaluación para brindar retroalimentación sobre la actividad a los organizadores. Los facilitadores también brindaron retroalimentación oportuna a los participantes inmediatamente después de la actividad durante una sesión informativa, donde el director de la actividad identificó brechas en conocimientos y habilidades y brindó sugerencias sobre cómo traducir las lecciones aprendidas a la práctica clínica futura.

Formularios descargables:

• Dimensiones de la habitación
• Calendario, reglas y regulaciones del programa
• Formulario de evaluación LUDO
• Comentarios LUDO

Lecciones aprendidas

• La actividad permitió a los profesores evaluar las habilidades básicas de EM además del conocimiento médico, como comunicación, colaboración, liderazgo y resolución de problemas. Los residentes de EM también practicaron cómo navegar en dinámicas de equipo y trabajar en grupo dentro de un espacio de aprendizaje seguro que promovía la colegialidad entre los residentes jóvenes y mayores.
• La actividad utiliza un juego popular como modo de introducir el compromiso y el interés entre los residentes y facilita el aprendizaje sobre un tema que no suele generar un interés significativo por sí solo.
• Se obtuvo retroalimentación 360:
  1. Los profesores evaluaron los resultados del aprendizaje mediante una escala Likert para obtener comentarios de los residentes.
  2. Los residentes participaron en minientrevistas al finalizar la actividad para recibir comentarios de los educadores.
  3. La actividad del juego LUDO y los resultados de aprendizaje se evaluaron mediante un cuestionario, que se puso a prueba antes de su uso durante el juego. La validación de la herramienta de evaluación está en proceso. El formulario de evaluación está disponible previa solicitud comunicándose con el Dr. Shahan .
• La actividad LUDO fue bien recibida por los residentes de EM, quienes solicitaron repetir el mismo formato también para otros módulos. Los participantes compartieron sus comentarios de que esta actividad les ofrece una experiencia educativa única con un enfoque de equipo.
• La dinámica del juego se puede alterar ajustando la complejidad del caso y las preguntas relacionadas, pero cualquier ajuste debe alinearse con el resultado de aprendizaje previsto. Para cumplir con los principios de la gamificación, es importante que los principios básicos del juego no se alteren mucho.

Teoría detrás de la innovación

Esta actividad incorporó la gamificación y la teoría del aprendizaje basado en la competencia para crear una experiencia educativa positiva e impactante para los estudiantes. Reunir a los participantes en grupos pequeños facilita la colaboración y el desarrollo de nuevos conocimientos a través de un enfoque social constructivista.

Figura 5: Caras felices al finalizar LUDO (izquierda) y el grupo ganador: Equipo Verde (derecha)

Dirigida por la editora de la serie, la Dra. Mary Haas, la serie IDEA muestra ejemplos de lo que los programas de todo el mundo han estado haciendo para que las conferencias de residencia sean más entretenidas, atractivas y, sobre todo, educativas para los residentes. Lea más publicaciones de la serie.

Referencias