Los embarazos ectópicos representan hasta el 18% de las pacientes que presentan sangrado o dolor abdominal en el primer trimestre en el Departamento de Emergencias. Esta tarjeta de Paucis Verbis resume las pautas del Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) de 2008 sobre el uso de metotrexato (MTX) para embarazos ectópicos. No todos los embarazos ectópicos requieren tratamiento quirúrgico.
¿Cuáles son las indicaciones y contraindicaciones del MTX? ¿Cuándo deberían hacer un seguimiento con su obstetra?
Respuesta: En 4 días para repetir b-HCG y posible segunda dosis de MTX
Tenga en cuenta que uno de los criterios de elegibilidad es que la paciente debe tener un "embarazo ectópico no roto". Muchos considerarían que cualquier evidencia ecográfica de líquido libre puede ser un signo de una rotura temprana. Queda a criterio del médico cómo se interpreta “no roto”.
Tarjeta PV: Metotrexato para embarazo ectópico
Adaptado de [1]
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Referencia
- Boletín de práctica ACOG No. 94: Manejo médico del embarazo ectópico. Obstetricia y Ginecología. 2008;111(6):1479-1485. doi: 10.1097/aog.0b013e31817d201e
Información del autor
La publicación Paucis Verbis: metotrexato para embarazo ectópico apareció por primera vez en ALiEM .