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Truco del oficio: inyección guiada por ultrasonido para la dislocación del hombro

Michelle Lin, MD |

HombroDislocación

¿A quién le gusta tanto como a mí reubicar las luxaciones de hombro? Yo sé que tú.

A menudo, los pacientes se someten a un procedimiento de sedación para lograr un control adecuado del dolor y una relajación muscular. Como alternativa o como complemento, se puede inyectar un anestésico en la articulación del hombro. Personalmente he tenido efectividad variable con esta técnica. En casos de control inadecuado del dolor, siempre me pregunto si realmente estaba en la articulación.

¿Cómo puede mejorar su tasa de éxito al inyectar en la articulación glenohumeral?

Truco del comercio

Inyección de hombro guiada por ultrasonido

Encontré un excelente video sobre esta técnica, que es esencialmente un bloqueo de hematoma en la articulación. Esta charla grabada en pantalla es del Dr. Mike Stone (Highland Hospital) como parte de su conferencia de la Asamblea Científica ACEP de 2011 sobre bloqueos nerviosos. Casualmente, me encontré con Mike en el curso de Temas de Medicina de Emergencia de la UCSF de esta semana, donde dio una charla sobre el uso de ultrasonido para pacientes hipotensos. Cuando mencioné que iba a destacar su truco de inyección en el hombro en este blog, sacó su computadora portátil y me dio la parte de 6 minutos de su charla sobre ACEP. Vaya, eso fue muy amable de su parte.

Para ver su video completo sobre bloqueos nerviosos, mire el video aquí .

Cosas que aprendí sobre la inyección en el hombro:
1. Utilice una aguja espinal. Una aguja tradicional a menudo no llega a la articulación glenohumeral.
2. Casi siempre se produce un destello de sangre (hemartrosis) cuando se está en la articulación.

Consulte también el fantástico sitio web sobre ecografías del Dr. Stone llamado Point of Care:
http://pointofcare.blogspot.com/

Soy un fan.

Información del autor

Michelle Lin, MD

Fundador y CEO de ALiEM
Profesor y Director del Laboratorio de Innovación Digital
Departamento de Medicina de Emergencia
Universidad de California, San Francisco

La publicación Truco del oficio: inyección guiada por ultrasonido para la dislocación del hombro apareció por primera vez en ALiEM .

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