Rebellion21: El neonato pirético: un cuento de advertencia sobre las reglas de toma de decisiones a través de Hilary Fairbrother, MD

En esta presentación de 16 minutos de Rebellion en EM 2021, la Dra. Hilary Fairbrother, MD, describe la regla de decisión clínica formulada y validada en la red PECARN para la fiebre en pacientes menores de 60 días. Ella revisa la regla y repasa los diferentes elementos del paciente que se requieren para usar la regla. Concluye con un estudio de validación reciente que plantea preocupaciones sobre la precisión de la regla inicialmente informada y habla brevemente sobre las consecuencias de los casos omitidos frente a las complicaciones procesales de los estudios de sepsis neonatal.

Hilary Fairbrother, MD, MPH, FACEP
Escuela de Medicina McGovern
Universidad de Salud de Texas Houston
Departamento de Medicina de Emergencia
Vicepresidente de Educación
Houston, TX
Gorjeo: @hilaryfair

Objetivos

1. Revisar los valores de laboratorio necesarios para utilizar la regla de decisión clínica PECARN para identificar recién nacidos con IBG grave.
2. Discutir y revisar el reciente estudio de validación de Velasco et. Alabama
3. Evaluar la regla de decisión PECARN para el recién nacido febril

Describir

1. Definir la regla de decisión clínica PECARN para identificar IBG en el recién nacido febril
   1. Revisar los diferentes valores de laboratorio necesarios.
   2. Dar un ejemplo clínico
2. Explicar el estudio de validación de Velasco y su importancia.
   1. ¿Es “válido” este estudio de validación?
   2. ¿En qué se diferencian sus conclusiones?
3. Discutir cuál es una tasa de fallos aceptable en la población neonatal.
   1. En contraste con la tasa de complicaciones de los procedimientos de exclusión de SBI
      1. LP
      2. Cateterismo de orina
      3. Flebotomía
      4. exposición abx
      5. Estancia en el hospital
   2. En conclusión, ¿está este CDR listo para un uso generalizado?

Publicación revisada por pares por: Salim R. Rezaie, MD (Twitter: @srrezaie )

La publicación Rebellion21: El recién nacido pirético: un cuento de advertencia para las reglas de toma de decisiones a través de Hilary Fairbrother, MD apareció por primera vez en REBEL EM - Blog de medicina de emergencia .