En esta presentación de 14 minutos de Rebellion en EM 2021, el Dr. Haney Mallemat, utilizando su charla con tiza al estilo CritBits, analiza los distintos vasopresores y sus ventajas y desventajas.
Haney Mallemat, MD
Medicina de emergencia/cuidados críticos
profesor adjunto
Atención médica de la Universidad Cooper
Gorjeo: @CriticalCareNow
Objetivos
- Describa los distintos vasopresores disponibles
- Discutir las situaciones clínicas en las que utilizar vasopresores específicos.
Vasopresores:
- Dopamina – Pressor en busca de una indicación
- Fenilefrina – agonista alfa; Vasoconstricción; Puede disminuir el CO
- Epinefrina – agonista alfa/beta; Dosis menores Beta > Alfa; Dosis mayores Alfa > Beta; Puede provocar arritmias y acidosis láctica tipo B; Considerar 1.ª línea en estado asmático y shock anafiláctico.
- Norepinefrina – agonista alfa/beta; Aumenta el tono arterial/venoso y puede aumentar la resistencia vascular pulmonar; Considerar 1ª línea en shock séptico
- Vasopresina – agonista del receptor V1; Es menos probable que aumente la resistencia vascular pulmonar en comparación con otros vasopresores.
- Angiotensina II – Muy cara; No disponible fácilmente; Estudiado en sepsis y shock distributivo.
Publicación revisada por pares por: Salim R. Rezaie, MD (Twitter: @srrezaie )
La publicación Rebellion21: Vasopresores: cuándo y por qué a través de Haney Mallemat, MD apareció por primera vez en REBEL EM - Blog de medicina de emergencia .