Hablemos de un proceso de evaluación eficaz llamado RIME desarrollado en 1999 por Pangaro. El nombre no sólo es pegadizo, sino que también tiene sentido intuitivo.
RIME significa
- R – reportero
- yo – intérprete
- M – gerente
- E – educador / experto
Es perfecto para aquellos que desean evaluar de una manera significativa y sin prejuicios que sea rápida y útil. Puede proporcionar una estructura que es más valiosa que decir "estuviste increíble hoy". Debido a que la herramienta utiliza comportamientos observados, le permite al evaluador (¡usted!) calificar según lo que ve.
¿Qué es RIME?
Reportero: Estudiante que vio a un paciente y luego regurgitó un montón de datos. Vómito de palabras, por así decirlo. A veces son fantásticos reporteros y sus presentaciones son pura poesía. A veces el alumno obtiene datos equivocados; a veces obtienen muy pocos datos; a veces obtienen demasiados datos sobre algo que es trivial.
Intérprete: alumno que vio al paciente, le hizo una presentación de la historia clínica y del examen físico y ahora puede decirle: "Creo que XYZ está sucediendo en el paciente". Básicamente, el intérprete puede sintetizar la información recopilada y comunicada y, posteriormente, expresar su opinión. Desarrollar un diagnóstico diferencial es un buen ejemplo de interpretación.
Gerente: Alguien que puede discutir el plan de manejo y tratamiento del paciente. A veces, el alumno se equivoca y dice: "Quiero hacerme una ecografía transesofágica inmediata". No sucede en el servicio de urgencias.
Educador/Experto: Alguien que pueda reportar información recopilada de manera precisa y sucinta, que pueda inferir e interpretar de manera significativa, que pueda desarrollar un plan de manejo y, finalmente, que pueda discutir evidencia y debatir conceptos clínicos importantes.
Escollos
Al utilizar RIME, hay que tener en cuenta que los diferentes niveles de estudiantes estarán en diferentes categorías. Por ejemplo, no se esperaría que un estudiante de medicina de primer año que observa en el servicio de urgencias tuviera el nivel de educador/experto, y mucho menos reportero. Al mismo tiempo, un buen candidato destacado como futuro interno podría ser ese rotador de cuarto año que conoce las contraindicaciones de los betabloqueantes en el infarto de miocardio agudo.
Más allá de RIME
El siguiente paso en el uso de RIME es utilizar lo que observa sobre el alumno en su encuentro y empujarlo a un nivel de competencia más alto. RIME le permitirá hacer preguntas interesantes. Por ejemplo, a un alumno que es periodista se le puede pedir que interprete la información proporcionada. Esta es una forma de desafiar y le permite una manera fácil de enseñar algo que sea apropiado para el nivel en el que se encuentran actualmente.
Referencias
- Bloomfield L, Magney A, Segelov E. Razones para probar 'RIME'. Educación Médica. 2007. noviembre;41(11):1104. PMID de PubMed: 17883381
- DeWitt D, Carline J, Paauw D, Pangaro L. Estudio piloto de una herramienta basada en "RIME" para brindar retroalimentación en una pasantía longitudinal de múltiples especialidades. Educación Médica. 2008. Diciembre;42(12):1205-9. PMID publicado: 19120951
- Pangaro L. Un nuevo vocabulario y otras innovaciones para mejorar las evaluaciones descriptivas durante la formación. Acad Med. 1999. noviembre;74(11):1203-7. PMID de PubMed: 10587681
- Sepdham D, Julka M, Hofmann L, Dobbie A. Uso del modelo RIME para la evaluación y retroalimentación del alumno. Familia Med. 2007. marzo;39(3):161-3. PMID de PubMed: 17323203
Información del autor
La publicación RIME – Evaluación de estudiantes apareció por primera vez en ALiEM .