Serie de imágenes clínicas de SAEM: una siniestra lesión umbilical

El nódulo de la hermana María José (SMJ) es una metástasis cutánea rara de neoplasias malignas primarias gastrointestinales o genitourinarias en el ombligo [1,3]. Por lo general, son firmes, dolorosos, indurados y de forma irregular, con tamaños típicamente inferiores a 2 cm [1]. Pueden estar ulcerados o necróticos con presencia variable de secreción que va desde purulenta a serosa o serosanguinolenta [1]. Los nódulos de la hermana Mary Joseph suelen aparecer en etapas tardías de la enfermedad y presagian un mal pronóstico [1]. La mayoría de las neoplasias malignas primarias son adenocarcinomas (75%) y los cánceres de páncreas representan aproximadamente el 9% de las metástasis umbilicales [1]. La supervivencia media de los pacientes con nódulos SMJ es inferior a 12 meses y inferior a tres en aquellos con tumores primarios pancreáticos [1]. El pronóstico es ligeramente menos sombrío si el nódulo SMJ es el único sitio metastásico [1]. La hermana May Joseph Dempsey fue monja y asistente quirúrgica del Dr. William Mayo, el cirujano que desarrolló el método para la reparación de la hernia umbilical y el primero en identificar la conexión entre los cánceres abdominopélvicos y los nódulos umbilicales [2,3].