Figura 1. Radiografías AP y lateral de rodilla derecha. Caso cortesía del Dr. Andrew Dixon, Radiopaedia.org, rID: 16139
Fractura transversal de la metáfisis tibial proximal, también conocida como fractura de trampolín (Figura 2).
Figura 2. Radiografías AP y Lateral. Obsérvese la fractura transversal de la metáfisis tibial proximal, también conocida como fractura de trampolín (flechas verdes). Caso cortesía del Dr. Andrew Dixon, Radiopaedia.org, rID: 16139 , anotaciones del autor
Esta fractura generalmente ocurre cuando un niño más grande hace saltar a un niño en un trampolín o casa inflable (Figura 3). Cuando el individuo más grande aterriza, la fuerza de la superficie de resorte viaja a través de la pierna del niño, creando una fractura por impacto [1].
- PERLA: Esta fractura suele ocurrir en pacientes de entre 2 y 5 años debido a un esqueleto inmaduro y falta de coordinación [1].
Figura 3. Ilustración de Tabitha Ford, MD
Este patrón de fractura suele tener un desplazamiento mínimo y a los pacientes se les debe colocar una férula larga en la pierna y no deben soportar peso [1]. Pueden realizar un seguimiento con ortopedia o medicina deportiva de forma ambulatoria en 1 a 2 semanas.
- PERLA: Si hay un desplazamiento importante consultar con ortopedia y tener en cuenta el síndrome compartimental ya que las fracturas de tibia son un factor de riesgo.
Recursos y referencias
Consulte las tarjetas Paucis Verbis de ALiEM para repasar otras lesiones ortopédicas imperdibles y la serie SplintER para conocer más casos pediátricos .
- GA Smith, BJ Shields. Lesiones en niños relacionadas con trampolines. Arch Ped Adoles Med, 152 (1998), págs. 694-699
Información del autor
La publicación SplintER Series: One Big Bounce apareció por primera vez en ALiEM .