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Truco del oficio: vía central supraclavicular guiada por ultrasonido

Michelle Lin, MD |

supraclavicular Las vías centrales subclavias se promocionan comúnmente como el sitio de vía central menos propenso a infecciones y trombosis. El problema es que tradicionalmente se realizan sin guía ecográfica. Se realizan a ciegas debido a la dificultad del transductor para obtener una buena visión con la clavícula en el camino.

Truco del oficio: vía central supraclavicular 1 guiada por ecografía

¿Cuáles son los puntos de referencia de la anatomía superficial de la línea supraclavicular?

  • Identificar el borde de la clavícula y el margen lateral del vientre clavicular del músculo esternocleidomastoideo.
  • Inserte la aguja allí y apunte al pezón contralateral, apuntando anteriormente entre 10 y 20 grados para evitar perforar la arteria subclavia y el pulmón.
  • Está intentando canular cerca de la unión de la IJ y las venas subclavias.

Si solo desea ver el meollo del procedimiento, que utiliza el transductor lineal para guiar el abordaje de inserción de la aguja de eje largo, comience en el minuto 8:18.

Descargo de responsabilidad: No tengo ninguna afiliación comercial con Sonosite.

1.
Patrick S, Tijunelis M, Johnson S, Herbert M. Cateterismo de la vena subclavia supraclavicular: la vía central olvidada. West J Emerg Med . 2009;10(2):110-114. [ PubMed ]

Información del autor

Michelle Lin, MD

Fundador y CEO de ALiEM
Profesor y Director del Laboratorio de Innovación Digital
Departamento de Medicina de Emergencia
Universidad de California, San Francisco

La publicación Truco del oficio: vía central supraclavicular guiada por ultrasonido apareció por primera vez en ALiEM .

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