Las pasantías visitantes han ofrecido tradicionalmente la oportunidad de un contacto prolongado entre los solicitantes de estudiantes de medicina y los representantes del programa de residencia, lo que permite una mejor evaluación de la compatibilidad mutua. En consecuencia, las pasantías visitantes se califican constantemente como una consideración esencial entre los líderes del programa de residencia al revisar las solicitudes, y entre los estudiantes de medicina, cuando determinan su idoneidad [1,2]. La pandemia de COVID-19 ha resultado en restricciones institucionales a las pasantías visitantes. A pesar de las oportunidades ahora limitadas para que los estudiantes de medicina vean en persona programas de residencia de interés, la demanda de estas experiencias sigue siendo alta. Para llenar este vacío, se necesitan oportunidades que permitan una mayor interacción entre los solicitantes de estudiantes de medicina y los programas de residencia que mantengan el cumplimiento de las restricciones de COVID-19. Las rotaciones virtuales se han descrito previamente en la literatura en muchas otras especialidades [5]. Varios programas de medicina de emergencia han anunciado una experiencia formal de rotación virtual a través del servidor de listas del Consejo de Directores de Residencia (CORD) que ofrece créditos de cursos a los estudiantes rotadores.
La innovación
Nuestra institución no permitió que estudiantes rotadores externos ingresaran al sistema hospitalario este año debido a COVID-19. Por lo tanto, queríamos brindar una oportunidad a los estudiantes de medicina de conocer nuestro programa de residencia y a nosotros conocerlos a ellos. Así nació nuestra “falsificación”. Llamamos a esta experiencia una “falsificación” porque no cuenta formalmente como una rotación. Aunque no se adjunta ninguna calificación ni se ofrece crédito clínico, entendimos que la mayoría de los estudiantes ya estaban haciendo rotaciones clínicas. Queríamos que este fuera un entorno más cómodo y de menor riesgo para interactuar con personas de nuestro programa.
Los estudiantes
Invitamos a estudiantes de medicina de cuarto año que previamente habían solicitado rotaciones fuera de casa con nosotros o tenían interés en rotar con nosotros a unirse a la rotación virtual.
Equipo
SLACK [3]- plataforma de espacio de trabajo virtual
Zoom [4]- plataforma de conferencias virtuales
Descripción de la innovación
Nuestra rotación virtual tenía como objetivo proporcionar pequeños fragmentos digeribles de interacción diaria con nuestros estudiantes de medicina "falsos" para resaltar aspectos de nuestra residencia y al mismo tiempo brindar actividades educativas sincrónicas y asincrónicas. Utilizamos un espacio de trabajo de Slack para los estudiantes, profesores y residentes participantes. Dentro del espacio de trabajo de Slack, creamos diferentes canales correspondientes a diferentes días de la semana, donde presentamos diversas actividades temáticas a lo largo de una rotación de 4 semanas. Antes del inicio de la rotación, los estudiantes recibieron un correo electrónico con instrucciones sobre cómo acceder y utilizar Slack; También se interrogó a cualquier moderador que no estuviera familiarizado con la plataforma. La versión gratuita del espacio de trabajo fue utilizada y moderada por los becarios de educación médica, los jefes de EM y los líderes de GME. Los becarios de educación médica realizaron registros diarios en el canal Slack para cargar información e interactuar con los estudiantes. Al final de la rotación, los estudiantes fueron retirados del espacio de trabajo para permitir que se uniera el siguiente grupo.
Figura 1: Canales flojos utilizados en la imitación
#lunesmédicos
Los lunes discutimos casos interesantes atendidos en nuestra institución, utilizando un formato CPC (concurso de casos clínico patológicos). Les dimos a los estudiantes un PowerPoint durante el fin de semana, brindando la historia inicial, el examen y los laboratorios para el caso de un paciente. Posteriormente, organizamos una sesión de Zoom en vivo el lunes siguiente, en la que un miembro del cuerpo docente moderador y un residente discutieron los diagnósticos diferenciales de los estudiantes y la justificación del diagnóstico final más probable seleccionado. Revisamos el diagnóstico correcto y brindamos una breve presentación repasando esa enfermedad en particular.
#TalkShowTuesdays
Los martes, destacamos a varios miembros de la facultad con entrevistas al estilo de un programa de entrevistas. Las entrevistas se centraron en su camino hacia su puesto actual, por qué creían que nuestro programa era un buen lugar para capacitarse en medicina de emergencia y consejos generales sobre el proceso de solicitud. Se destacaron varios grupos de profesores con los que los estudiantes habrían pasado tiempo si hubieran participado en la rotación tradicional: liderazgo del Departamento de Emergencias, profesores de ecografía, el Equipo de Diseño de Jefferson, etc.
#MiércolesdeConferencia
En nuestra institución contamos con didáctica residente los miércoles. Invitamos a los rotadores virtuales a unirse a nuestra conferencia virtual y proporcionamos resúmenes en este canal SLACK a los estudiantes que no pudieron asistir ese día para que pudieran ver los temas y actividades típicos de la conferencia.
#TJUHjueves
Los jueves organizamos actividades con los estudiantes. Tuvimos una hora virtual de cóctel sin alcohol con el liderazgo del programa para que los estudiantes pudieran conocer al director del programa y a los directores asociados del programa. De manera similar, durante otras semanas organizamos un happy hour virtual con los residentes para que los estudiantes pudieran conocerlos y una “noche de juegos” para mostrar un ejemplo de uno de nuestros juegos educativos y permitir que los estudiantes aprendieran y jugaran con uno de los residentes.
#ViernesdeFiladelfia
Los viernes se dedicaron a presentar a los estudiantes la vida en Filadelfia. Por lo general, experimentar la ubicación geográfica de un programa ha sido un componente importante de las pasantías de visita en persona y los días de entrevistas. Ese día, publicamos fotos y videos de nuestras cosas favoritas de nuestra ciudad para mejorar la comprensión de los estudiantes sobre la experiencia de vida y capacitación en Filadelfia.
Lecciones aprendidas
- Para #TalkShowTuesdays, descubrimos que grabar previamente y publicar entrevistas en video de los profesores facilitó la programación de entrevistas con los profesores y nos permitió destacar una gama más amplia de personas.
- También era importante tener cierta flexibilidad en cuanto al calendario de las sesiones. La asistencia a las sesiones mejoró enormemente cuando se envió una encuesta antes para identificar el mejor momento para una actividad con los estudiantes.
- Además, enviar un calendario de actividades en vivo antes del inicio de la rotación podría ayudar a mejorar la asistencia al permitir a los estudiantes hacer arreglos de horarios.
Pensamientos finales
Después de nuestra primera ronda de simulación, enviamos una encuesta anónima a los estudiantes participantes. Si bien la tasa de respuesta fue baja, los estudiantes que respondieron sintieron que SLACK funcionó bien para realizar la rotación virtual, disfrutaron la experiencia, aprendieron más sobre el programa, adquirieron conocimientos médicos y no encontraron abrumador el compromiso de tiempo.
Referencias
- Grúa JT, Ferraro CM. Criterios de selección para solicitantes de residencia en medicina de emergencia. Acad Emerg Med. 2000;7:54–60. PMID: 10894243.
- Programa Nacional de Emparejamiento de Residentes. Comité de investigación y publicación de datos: resultados de la encuesta de directores del programa NRMP de 2014. 2014. [consultado el 22 de diciembre de 2015] Disponible en: http://www.nrmp.org/wp-content/uploads/2014/09/PD-Survey-Report-2014.pdf.
- Flojo. (Dakota del Norte). Donde ocurre el trabajo. Recuperado el 3 de agosto de 2020 de https://slack.com/
- Videoconferencias, conferencias web, seminarios web, pantalla compartida. (Dakota del Norte). Recuperado el 03 de agosto de 2020 de https://zoom.us/
- Chao TN, Frost AS, Brody RM, Byrnes YM, Cannady SB, Luu NN, Rajasekaran K, Shanti RM, Silberthau KR, Triantafillou V, Newman JG. Creación de una rotación quirúrgica virtual interactiva para la educación médica de pregrado durante la pandemia de COVID-19. J Surg Educa. 2020:S1931-7204(20)30232-4. PMID: 32654999.
Información del autor
La publicación Serie IDEA: Rotación virtual de “falsificación” para estudiantes de medicina de cuarto año interesados en medicina de emergencia apareció por primera vez en ALiEM .