¿Sabía que la Asociación Estadounidense de Centros de Control de Envenenamientos informa que el 10% de las llamadas a los centros de intoxicaciones están relacionadas con la ingestión de paracetamol? Eso es mucho. Esta tarjeta de Paucis Verbis analiza los conceptos básicos de la toxicidad del paracetamol. Incluí el nomograma de Rumack Matthew para ayudarle a determinar el riesgo de hepatotoxicidad del paciente.
En el Departamento de Emergencias, a menudo realizamos pruebas de toxicidad para el paracetamol en pacientes que pueden haber ingerido sustancias como intento de suicidio. Comprobamos el nivel sérico de paracetamol 4 horas después de la ingestión. En ocasiones nos sorprende un nivel tóxico porque en las primeras 24 horas los síntomas pueden ser leves e inespecíficos (dolor abdominal, náuseas, letargo).
Regla de 150
- La dosis tóxica por ingestión de paracetamol es de 150 mg/kg.
- El nivel sérico de paracetamol cuando se debe iniciar el tratamiento con N-acetilcisteína es de 150 mcg/ml (ver nomograma de Rumack Matthew)
- La dosis intravenosa inicial de N-acetilcisteína es de 150 mg/kg durante 15 minutos.
Tarjeta PV: Toxicidad por paracetamol
Adaptado de [1]
Vaya a Tarjetas ALiEM (PV) para obtener más recursos.
Referencia
- Larson A. Hepatotoxicidad por paracetamol. Enfermedad hepática Clin. 2007;11(3):525-48, vi. [ PubMed ]
Información del autor
La publicación Paucis Verbis: toxicidad del paracetamol apareció por primera vez en ALiEM .
