El caso: Un niño no circuncidado de 8 días llega al servicio de urgencias con fiebre, irritabilidad y disminución de la micción.
El problema: obtener una orina limpia de manera oportuna y no invasiva
¿La solución?
Truco del comercio
- Proporcionar ingesta oral al neonato.
- 25 minutos después de alimentarse, limpie los genitales con agua y jabón; secar con gasa esterilizada
- Administrar analgesia no farmacológica (chupete o jarabe de sacarosa al 2%).
- Una persona sostiene al recién nacido debajo de la axila con los pies colgando.
- Otra persona inicia la estimulación de la vejiga con suaves golpecitos en la zona suprapúbica (100 golpecitos/min) y estimulación de la zona paravertebral lumbar (ligero masaje circular).
- Realice los pasos 4 y 5 durante 30 segundos a la vez, tantas veces como sea necesario
- Tome una muestra de orina a mitad de chorro en un recipiente de recolección esterilizado.
Publicación del estudio 1
- Metodología de estudio:
- Estudio prospectivo de viabilidad y seguridad.
- Centro único en Madrid
- 80 neonatos (31 niñas y 49 niños)
- Edad media: 6,66 días niños y 6,23 días niñas
- Resultados:
- Tasa de éxito del 86% en la obtención de orina en
- Tiempo medio de recogida de muestras: 57 seg.
- Tiempo medio de recogida de muestras en machos: 60,48 s
- Tiempo medio de recogida de muestras en hembras: 52,04 s
- Limitación: falta de grupo de control.
- Conclusión: Basado en un estudio previo que utilizó un estimulador de vejiga vibratorio, 2 este método manual para obtener orina a mitad de chorro en recién nacidos es seguro, rápido y efectivo.
Línea de fondo
La recolección de orina en recién nacidos es una tarea impredecible y que requiere mucho tiempo y requiere tiempo y atención. Aunque se trata de un estudio pequeño, esta nueva técnica no causa molestias ni pérdida de tiempo como suele ocurrir con la orina cateterizada y los métodos de recolección de bolsas, respectivamente.
1.
Herreros F, González M, Tagarro G, et al. Una nueva técnica para la recogida rápida y segura de orina en recién nacidos. Arco Dis Niño . 2013;98(1):27-29. [ PubMed ]
2.
Davies P, Greenwood R, Benger J. Ensayo aleatorizado de un estimulador de vejiga vibratorio: estudio del tiempo para orinar. Arco Dis Niño . 2008;93(5):423-424. [ PubMed ]
Información del autor
La publicación Truco del oficio: recolección de orina en recién nacidos apareció por primera vez en ALiEM .