Las vías centrales vienen con una aguja introductora larga (flecha rosada) para pasar el alambre guía Y un angiocatéter largo (flecha amarilla). La mayoría de las personas canulan la vena utilizando la jeringa y la aguja introductora. ¿Para qué sirve el angiocatéter?
En ACEP News, el Dr. Taku Taira y yo escribimos sobre un truco del oficio sobre el uso del angiocatéter como parte de un truco con un manómetro para intentar diferenciar la canulación de vasos venosos de los arteriales. En resumen, el angiocatéter se puede pasar sobre la guía después de encontrar la vena. Luego se puede conectar a un tubo intravenoso como una medición manométrica aproximada.
Truco del comercio
Utilice el angiocatéter EN LUGAR de la aguja larga desde el inicio del procedimiento.
- Canule la vena central deseada utilizando el angiocatéter mientras aplica presión negativa sobre la jeringa.
- Después de perforar la vena, introduzca el angiocatéter en el vaso SIN guía.
- Retire la aguja y la jeringa, dejando el angiocatéter en su lugar.
- Si es necesario, compruebe si la sangre es de origen venoso o arterial utilizando el truco del manómetro.
- Continúe con el resto de la técnica basada en Seldinger según la rutina introduciendo la guía en el angiocatéter.
Precaución: el angiocatéter es unos milímetros más corto que la aguja introductora y es posible que no funcione en personas con un grosor excesivo del tejido blando o con vías tunelizadas largas (p. ej., línea subclavia).
Este truco elimina el paso adicional de tener que introducir el angiocatéter a través de un alambre y dentro del vaso. ¡Gracias al Dr. Jeff Wiswell (residente de EM en Mayo Clinic) por enviar la modificación a este truco!
Información del autor
La publicación Truco del oficio: usar el angiocatéter para vías centrales apareció por primera vez en ALiEM .